E 正确捆绑止血带 捆绑止血带时要与肢体垂直， 尽量选择肢体粗细较一致的地方捆绑，并将 止血带紧紧捆绑在肢体上，外面用绑带缠绕 固定，缠绕时注意手法一致，绑带应宽于止 血带。 F 正确使用自动气压止血带 止血带使用前让术 者先抬高患肢5min，并用手挤压肌肉驱血， 以减少静脉淤血。也可用橡皮驱血带从肢体 远端向近端缠绕驱血，效果更好
按相应的上下键选定所需手术止血压和所 需时间一般设置上肢20-25Kpa(成人 35Kpa左右）下肢40-45Kpa(成人55Kpa 左右）时间0-120分钟。 按充气键运行指示灯亮，定时器工作开 始向止血带充气至设定压力时自动停止。 设定时间倒计时至5分钟时自动报警设 定时间为0时止血带自动放气
J 止血带使用后立即记时，巡回护士要主动向 术者通报止血带时间，避免超时。如要反复 使用，第1次间隔时间不得短于10～15min， 以后逐渐增加间隔时间.
气压止血带
简介
自动气压止血带在骨科手术中应用日益 广泛，自动气压止血带不但能减少手术视野 的出血，方便术者的手术操作，缩短手术时 间，为病人术后的康复提供有利条件，还能 减少血资源的应用，减轻病人的经济负担。
止血原理
通过对止血带气压压力控制，压迫肢体， 阻两个通道可相互独立做两个 手术 ，只用一个时可任选其一。 接通电源打开电源开关，将袜套套于实 施手术的肢体，选择大小适宜的止血带缚于 套袜套的肢体上，松紧适宜。将止血带硅胶 接头接到主机出气口。 按相应的上下键选定所需手术止血压
手术完毕，应先按放气键，放气指示灯 亮，此时压力显示值变为手术前的设定压力 值，时间显示值变为手术实际运行时间值， 待放气指示灯灭时关闭主机电源，拆除止血 带。
止血带的位置
一般捆扎在上肢和下肢的根部，先放出气肢体 上垫一层超过止血带宽度5 cm的袜套，将止血袖 带绑在袜套上，外加绷带缠绕其上。用止血带前要 保持皮肤清洁干燥、松紧适度，以恰好压住动脉出 血为宜。过紧易造成止血处皮肤、神经、血管、肌 肉的损伤，甚至引起肢体远端坏死，不利于伤肢的 功能恢复;过松只压住静脉未压住动脉，血液只出 不进，不仅达不到止血的目的反而加重出血。止血 带成功的标准是远端动脉性出血停止。
b止血带捆绑方法不正确 止血带捆绑过松，充气 时止血带向外膨胀成球形，使止血带未达到压 迫血管的压力;止血带下保护布套过厚或不平整， 使捆绑止血带时布套产生皱褶，影响止血带与 血管紧密相贴，使压力分布不均匀;捆绑时未与 肢体垂直，可能造成止血带滑脱变松或使压力 分布不均匀而造成止血带失效;捆绑时用绑带固 定止血带松紧不一或太窄，造成止血带在充气 后向较松处膨出，使压迫血管的压力过低。
b 正确放置止血带位置 上肢止血带应放置于 上臂中上1/3处，下肢止血带应放置于股骨 中上1/3处，尽量靠近大腿根部腹股沟处， 此处不但止血效果好，并且不易损伤神经。 c 选用绵纸作为止血带的保护垫 绵纸较软， 既能保护压迫处的皮肤，又能避免止血带与 压迫血管处产生空隙，影响止血效果。
D 确选用止血带 止血带气囊长度应能缠绕肢 体1周以上，而不仅仅只靠观察止血带外布 套的长度来选用止血带，止血带的宽度也是 要考虑的问题，在不影响手术的前提下尽量 选择宽的止血带，减轻患者的止血带疼痛
气压止血带使用要点
1.使用前检查气袋、显示表是否完好。 2.使用部位要正确，上止血带前在皮肤表面垫 一个薄棉垫，宽度超过止血带的两侧各1～2 厘米，止血带扎好后外层用绷带固定。 3.充气后记录时间，时限为1小时，间歇10～ 15分钟后可重复使用，每15～30分钟应检 查压力指数并及时提醒术者。
4.应选择大小适当的气压止血带。 5.勿让碘酒、酒精等消毒液积聚在止血带下方， 以免引起皮肤刺激症状或灼伤。 6.下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、化脓性感染、 坏死等患者手术时不宜使用止血带。 7 双侧肢体应用止血带的不可同时放气，一般 需要间隔10min～15min，以免因过快放 气造成休克。
C 止血带本身的原因 橡皮止血带气囊或皮管破 损、气囊或皮管龟裂老化、气囊或皮管连接 处脱胶造成止血带漏气;橡皮止血带气囊内 局部粘连，造成止血带压力分布不均匀，影 响止血效果;止血带气囊长度不够，特别是 较胖的病人，止血带未能绕肢体1圈，造成 止血失败
d自动气压止血带使用方法不正确 在止血带充 气前未将肢体抬高，可使血管内血液在充气 后淤积在血管内，影响止血效果. e自动气压止血带充气压力不正确
止血带无效原因
自动气压止血带应用无效，导致手术中视野不晰， 出血量增多。 a 止血带放置位置不正确 如止血带捆绑于前臂或 小腿，因双骨之间动脉通过，止血带不能起到压 迫动脉的作用，使止血效果不完善;如止血带捆 绑于肱骨下段或股骨下段，此处髁间骨节增粗， 止血带不能较好压迫血管，使出血增多，自动气 压止血带应用失败。
预防措施
A在使用前认真检查自动气压止血带的性能 包括气 囊及橡皮管是否有漏气，自动压力 仪是否完好，以及充放气效果等。在术前先 将止血带充气至26.7kPa，看气囊充气是否 完整，再轻轻挤压气囊，观察压力表的数值 是否下降，判断有无漏气，并将止血带放置 一段时间，观察压力表的数值是否下降，避 免止血带因老化慢性漏气。