学前儿童卫生学第一章1、学前儿童卫生学——是一门研究保护和增进学龄前儿童，特别是3—6岁幼儿健康的一门学科。

P12、健康——早在1947年，世界卫生组织在其宪章中提出，健康是“身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。

无论种族、宗教、政治信仰和经济状况有何差别，所有人都拥有享受现有最高的健康标准这一基本权利”。

3、根据世界卫生组织对健康的定义，一个身体健康、心理健康和社会适应良好的人，才能被称得上是一个健康的人。

P24、生长发育、患病率和死亡率是衡量学前儿童健康状况的标志。

P35、儿童新陈代谢的特点是同化作用明显大于异化作用，表现为机体的生长发育。

6、儿童生长发育的指标：体重、身高、头围、胸围、臀围等生理指标有：脉搏、血压、肺活量等运动素质指标有：运动速度、耐力、肌力、协调性、灵活性等心理指标有：智商、社会商数等7、死亡率——指的是某年死亡人数与同年总人数的比率。

8、布拉姆将影响健康的因素归纳为： P8HS（健康状态）=f（E+AcHS+B+LS）（公式不用背）1）环境因素（包括自然环境和社会环境）（E）；2）保健设施的易得性（AcHS）；3）生物学因素（B）；4）生活方式（最重要的因素）（LS）9、自然环境因素包括：化学因素、物理学因素、生物学因素等。

10、社会环境因素包括：政治制度、社会经济关系、伦理道德、宗教、风俗、文化变迁、社会人际关系、教育等。

11、生物学因素——遗传是重要的因素之一。

12、生活方式是在一定历史时期和社会条件下，各民族、阶级和社会群体的生活模式，包括衣、食、住、行、休息娱乐、社会交往等方面。

13、有益于儿童健康的生活方式：合理和平衡的膳食；生活应有规律，坚持体育运动；注意消费行为卫生；能定期接受健康检查；保持稳定和乐观的情绪。

P914、对于学前儿童而言，健康是第一位重要的。

15、学前儿童卫生学的研究方法主要有调查法、实验法、观察法、行动研究法和案例分析法等。

第二章1、学前儿童运动系统的主要特点是骨组织不断骨化；骨富于弹性，易变性；关节、韧带较松弛；肌肉力量差，易疲劳。

2、骨的成分和特性：成年人骨中有机物和无机盐含量之比约为3：7；儿童的骨所含的有机物和无机盐的比约为1：1。

与成人相比，儿童骨的弹性大而硬度小，因此，应培养儿童正确的坐、立、走的姿势。

P343、骨的生长和发育有两种方式，膜内成骨和软骨内成骨。

4、脊柱发育的时间很长，一般到青春发育期开始时才基本定型，所以，应该培养学前儿童正确的坐、立、走的姿势并选择适宜的运动项目和运动量，防止学前儿童胸廓和脊柱畸形，保证骨骼、肌肉的正常发育和内脏器官的正常生理活动。

5、在学前儿童运动时要避免从高处往硬的地面上跳，防止髋骨出现不正常的愈合。

P356、足弓可起缓冲震荡的作用。

P357、学前儿童的关节的特点：运动范围较成年人大，关节囊、韧带较松弛，关节的牢固性较差，在外力的作用下，较成人容易发生脱臼。

P368、学前儿童肌肉的特点：1）学前儿童的肌肉收缩力较差，容易疲劳。

但是，由于新陈代谢旺盛，疲劳后肌肉机能的恢复也较快。

2）各肌肉群的发育是不平衡的。

支配上下肢的大肌肉群发育较早，小肌肉群如手指和腕部的肌肉群发育较晚。

9、呼吸系统由呼吸道和肺组成。

P3610、上呼吸道包括鼻、咽和喉。

上呼吸道的特点：1）年幼儿童鼻泪管较短，患上呼吸道感染时易上行累及眼结膜。

2）学前儿童咽鼓管粗短且直，呈水平位，上呼吸道感染后，易并发中耳炎。

3）学前儿童喉腔相对较成人狭长，粘膜柔嫩，富有血管和淋巴组织，软骨又较软弱，因此，一旦发生炎症，易导致喉梗阻。

P3711、呼吸运动：婴幼儿每次呼吸量的绝对值远较成人小，这与该年龄期代谢旺盛，需消耗较多氧气的特征相矛盾，因此只能通过加快呼吸频率来满足生理需要，年龄越小呼吸越快。

P37 12、心血管系统：学前儿童新陈代谢旺盛，机体耗氧和营养物质的量相对较大，而心脏容量小，因此心率较快。

P3813、消化管分为物理消化和化学消化。

14、每个牙齿的发育都有三个时期，即生长期、钙化期和萌出期。

P4015、学前儿童胃的特点：学前儿童胃粘膜柔软而富有血管，胃壁较薄，弹性组织、肌肉层及神经组织发育较差，因而胃的蠕动机能差，消化酶的含量比成人少。

P4016、学前儿童肠内容物通过肠道容易发生便秘和粪中毒。

学前儿童的结肠壁薄，易发生肠套叠和肠扭转。

P4117、消化腺：婴儿期当唾液分泌增多后，由于此时口腔较小而浅，又不善将口内过多唾液咽下，易表现流涎现象，称生理性流涎。

P4118、胰腺胰腺的外分泌部分分泌消化酶。

婴幼儿期胰腺液极易受炎热气候和各种疾病的影响而被抑制，导致婴幼儿的消化不良。

P4119、肝脏学前儿童肝脏的特点：1）学前儿童的肝脏分泌胆汗少，胆汁内含有较多的水分、粘液素和色素，促进胰液、肠液消化作用的物质较少，因而消化脂肪的能力较差。

（胆汁用以消化脂肪）2）学前儿童肝细胞分化不全，组织软弱，对感染的抵抗力较弱，解毒功能较差。

但是肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化。

（肝脏用以解毒）3）学前儿童肝糖元贮存量相对较少，饥饿时容易发生低血糖症，甚至出现“低血糖休克”。

P41 20、泌尿系统儿童年龄越小，肾脏相对越大。

学前儿童新陈代谢旺盛，需要水分多，而膀胱容量小，粘膜柔弱，肌肉层及弹性组织不发达，贮尿功能差，所以年龄越小，每天排尿次数越多。

P42 21、脑垂体脑垂体是体内最重要的内分泌器官。

学前期如果生长激素分泌不足，可引起侏儒症；生长激素分泌过多，则可致巨人症，生长激素白天分泌少，夜间分泌多且与睡眠深度有关。

P43 22、甲状腺甲状腺机能不足发生呆小症。

P4323、皮肤学前儿童皮肤的保护和体温调节功能较差，皮肤的渗透作用强。

学前儿童皮肤表皮薄嫩，血管丰富，有较高的吸收和通透能力。

所以应避免让儿童接触有毒物品或涂抹超浓度超量的药物，防止儿童机体受到损害。

P43-4424、神经系统神经系统的发育处于领先地位。

学前儿童高级神经活动的抑制过程不够完善，兴奋过程强于抑制过程，兴奋和抑制在皮层较易扩散，神经活动的强度较弱，表现为年龄较小的儿童自我控制能力差，注意力不易集中，好动而不好静，容易产生疲劳。

25、感觉器官的特点：1）学前儿童可因眼球前后轴较短而产生生理性远视2）调节能力强，近点距离很近，会发生调节性近视3）会造成弱视，无双眼单视能力和立体视觉★26、学前儿童身体生长发育的规律（简答题）（1）生长发育的连续性和阶段性人体生长发育是一个连续的、统一的和完整的过程，但是生长发育的速度在各年龄阶段并非一致，而是时快、时慢，呈现出明显的阶段性。

每一阶段都有其独特的区别于其他阶段的特点，前后阶段又相互衔接，前一阶段受到障碍会影响后一阶段。

（2）生长发育的程序性（表现性）人体各部的长、围、宽度的生长发育在快速增长期的开始、高峰和结束不仅有早晚之别，而且有一定的先后顺序。

胎儿从一个特大的头颅，较长的躯干及短小的双腿发育为儿童期身体各部较匀称的比例，表现为头尾发展规律。

（3）生长发育的不均衡性人体是统一完整的机体，人体各部的生长发育不是均衡一致的。

儿童身高、体重的增长都是不均衡的。

年龄越小，增长速率越快。

（出生后第一年是最快的）人体有哪四种不同的生长发育趋势？①神经系统发育得最早；②肌肉、骨骼和一般内脏器官的发育趋势和身长、体重的增长规律相似；③淋巴系统的发育也比较早；④生殖系统的发育到青春期迅速发育。

正是这种生长发育的不均衡性，才使圆形的受精卵分化发育成为胎儿，最终形成了成年人的体型。

（4）生长发育的相互关联性身体各系统器官的发育不是孤立的，人体是一个完整的统一体。

各个系统的发育是彼此密切相关联的，某一器官的发育可以促进另一器官的发育。

学前儿童身体和心理的发育也是密切联系的。

（5）生长发育的个体差异性（填空）个体差异通常反映在生长类型、性别和成熟类型等方面。

P4627、用体重评价儿童的营养状况时，按年龄的体重：大于10%为超重，大于20%以上为肥胖。

28、生长发育的标准一般通过一次大数量发育调查，只能在一定地区和一定的时间内使用。

P5329、儿童身体生长发育的评价应包括发育水平、发育速度以及发育匀称程度三个方面。

P54第三章1、常见消化系统疾病“小儿四病”——维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻（填空写出全称）P582、呼吸道疾病的预防（简答）1）加强儿童体格锻炼；2）呼吸道感染流行季节不去拥挤的公共场所，出门戴口罩；3）不去病人家串门，隔离患儿；4）加强营养，注意休息；5）服用预防药3、腹泻的预防（简答）婴幼儿腹泻可分为感染性与非感染性两大类。

P601）提倡合理喂养；2）注意饮食卫生；3）隔离消毒4、营养性缺铁性贫血预防（简答）1）妊娠后期，孕母需增加含铁丰富的食物，或服补血药物2）坚持母乳喂养，乳儿自生后3个月左右可逐渐添加含铁丰富的辅食。

3）2岁以后的儿童膳食，应多选用含铁多的食物，适量补充维生素C。

4）早防早治消化营养紊乱及感染性疾病。

P615、维生素D缺乏性佝偻病预防（简答）1）安排儿童多在户外活动，多晒太阳，接受阳光中紫外线的照射2）提倡母乳喂养，及时添加蛋黄、肝等辅食。

3）及时治疗某些疾病。

P636、肥胖症预防（单纯性肥胖）（简答）1）避免过度饮食。

特别避免过多进食碳水化合物，对有肥胖倾向的儿童，更要控制食量，饥饿时多吃蔬菜水果2）鼓励儿童经常参与体力活动，进行体格锻炼。

P637、常见五官疾病（填空）——龋齿、弱视、中耳炎等。

龋齿在学前儿童中发病率很高。

8、弱视预防——早发现早治疗，4岁以前实施治疗9、常见皮肤病——痱子、痱毒、脓疱疮、头癣、体癣等等。

10、常见的身体缺陷——脊柱弯曲异常、扁平足等。

11、常见寄生虫病——蛔虫病、蛲虫病、钩虫病等。

12、外环境中一些能侵入机体引起疾病的微生物叫病原体。

传染病就是由病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。

传染病预防：早发现、早报告、早隔离。

13、传染病的特征（1）有病原体：每种传染病都有其特殊的病原体（2）有传染性（3）有免疫性：有的传染病在病愈后可获终身免疫（4）病程的发展有一定的规律性①潜伏期：最长潜伏期；②前驱期★14、传染病发生和流行的三个基本环节及怎样预防（简答）1）基本环节（1）传染源①传染病患者；②病原携带者；③受病原体感染的动物（2）传播途径（选择）切断传播途径①空气传播（呼吸道传染病——麻疹、水痘）；②饮食传播（消化道传染病——菌痢、甲型肝炎）；③接触传播（沙眼、红眼病）；④虫媒传播（蚊叮、虫咬）；⑤医源性传播（输血）（3）易感人群：保护易感者2）传染病的预防（1）管理传染源：①早发现病人；②早隔离病人；③对传染病的接触者进行检疫（2）切断传播途径（3）保护易感人群预防接种又称人工免疫，是将疫苗通过适当的接种到人体内，使人体产生对这种传染病的抵抗力，从而达到预防传染病的目的。