□优秀 □良好 □合格 □不合格
签 名：
年 月 日
顶岗实践单位评价意见
□优秀 □良好 □合格 □不合格
盖 章：
年 月 日
教研部评价意见
□优秀 □良好 □合格 □不合格
盖 章：
年 月 日
教研督导室评价意见
□优秀 □良好 □合格 □不合格
盖 章：
年 月 日
综合考核等级
□优秀 □良好
□合格□不合格
备注
个人自评占10%、顶岗实践单位评价占50%、部评价占20%、教研督导室评价占20%；综合评价时各项评价按中值分析折算校办公室审核意见：
（盖章）
年 月 日
分管校长审批意见：
（签名）
年 月 日
实践
单位
接收
意见
（盖章）
年 月 日
附件2：
专业教师下企业实践考核表
姓名
性别
出生年月
政治
面貌
职称/专业技术资格
现工作岗位
顶岗实践单位名称
顶岗实践时间
自 年 月 日至 年 月 日止
顶岗实践总结及自评（可另附页）
Xxxxx学校专业教师企业实践审批表
姓 名
性 别
出生年月
政治
面貌
现从事专业
职称/专业技术资格
顶岗实践单位名称
顶岗实践单位地址
联系电话
电子邮箱
顶岗实践时间
年 月日至 年月日
顶岗实践内容
申请人在实践期间计划完成的任务,计划取得的成果,回校后计划担任的课程等情况。（可另附页）
教研部推荐意见：
（签名）
年 月 日