医疗保障信息体系技术方案技术创新，变革未来C O N T E N T S目录11项目概述2技术方案3信息资源及数据方案4标准规范建设方案建设方案编制成果立项申请必要性需求、技术、经济论证可行性落实项目技术参数可操作性项目建议书可行性研究报告初步设计建设方案提供实施基础输入必要性+可行性+可操作性增加章节增加内容深度项目建议书⏹需求分析增加信息量、业务量分析与预测⏹总体方案增加各子系统/平台架构说明⏹方案中增加标准规范、接口方案、软硬件清单及其物理部署方案⏹增加项目招标方案、节能分析章节⏹效益分析增加项目评价指标⏹增加项目所需附图⏹加强需求分析的业务功能分析、业务流程分析内容，与建设方案内容是达到前后呼应；增加信息量、业务量分析与预测根据不同业务细化⏹建设方案中增加业务目标、业务部署方案、涉及信息资源和关联系统关系⏹补充系统数据架构、技术架构、安全架构、运维架构等⏹细化软硬件清单技术参数建设方案从业务需求到技术需求医疗服务智能审核监控管理决策支持与大数据应用智能分析动态展示决策分析管理决策驾驶舱医疗服务监测药品进销存管理两定服务考核管理审核监控模式现场稽核监控方向和规则库建设审核监控办法药械采购配送一体化管理区域管理系统结算支付系统综合监管系统联合采购系统药械配送系统药械数据中心药械采购系统基础信息系统实名身份认证基础信息库信息比对服务业务经办管理审核监管处罚基金财务支付综合查询异地就医业务管理定点医药机构结算政策参数管理定点协议管理参保人员个人待遇管理个人权益确认医疗目录和标准信息管理信用评价管理医保医师信用评价药品生产配送企业信用评价定点零售药店信用评价参保人员信用评价信用评价结果发布及应用信用评价源信息管理定点医疗机构信用评价信用评价规则维护信用档案管理医疗服务项目收费价格管理专家评审价格生成价格上传和发布项目申报成本测算基金运行及审计监管平台基金审计与监管平台基金预算辅助支持基金情况详细分析基金运行预测分析基金总体运行分析基金运行风险预警决策模型管理统计报表管理大数据应用医疗保障内部统一门户单点登录和身份认证系统授权管理系统集成管理消息推送和文件服务业务管理类决策支持类公务服务类公共服务平台从业务到技术一个服务平台两级系统部署三医数据汇聚十大业务板块C O N T E N T S目录14项目概述2技术方案3信息资源及数据方案4标准规范建设方案技术系统的挑战●高并发的业务压力●招采平台与公共服务平台将承担全国的业务压力，并发压力在1000并发/秒，属于高并发类互联网应用●省端经办业务中，医疗大省的联网结算压力在3000-4000并发/秒，属于高并发类交易应用●大数据的压力●在中央端会汇聚、处理全国各省的医疗数据进行监管与决策分析，汇聚的数据总量达到3PB，属于海量大数据分析系统●安全的压力●来自互联网和内网的安全威胁互联网政务外网业务专网专网区数据中心安全设备互联网区方案1：分布式云架构+分布式云架构互联网区专网区方案2：分布式云架构+集中式传统架构互联网区专网区混合架构云架构应用可弹性伸缩数据可水平扩展应用可高效运转系统灵活安全资源可按需分配快速响应简单易用主动保护全面管理创新应用按需分配业务的要求成熟稳定安全高效技术的要求基于双中台的云架构成熟稳定，易于管理业务中台数据中台海量存储互联网政务外网业务专网互联网数据中心2政务外网业务专网DWDM裸光纤互联DWDM医保局数据中心展示大厅、监测节点DWDM总体技术架构：应用双活专网业务双活互联网业务双活专网区01数据中心1安全设备互联网区01专网区01安全设备互联网区01提高可靠性、提高资源利用率环路技术架构-数据中心云架构应用服务层应用支撑层安全管理运维管理基础设施层公共服务平台业务应用云基础设施IAAS负载均衡虚拟网络安全组件对象存储弹性计算......弹性伸缩X86服务器X86服务器X86服务器网络计算资源池存储资源池网络资源池应用开发平台云服务PAAS信用评价管理医疗服务智能审核监控管理药械采购配送一体化管理医疗保障内部统一门户医疗服务项目收费价格管理分布式系统基础服务基础信息系统基金运行及审计监管平台业务经办管理决策支持与大数据应用知识库模型管理报表展示工具大数据展示工具地理信息业务协同平台关系型数据库分布式离线计算分布式实时计算流计算机器学习大数据管理开发平台分布式服务分布式缓存分布式日志分布式消息队列分布式数据访问非结构化存储数据交换平台电子档案生物特征识别与核验注册与身份认证数据挖掘工具......压不垮存的下算的动保安全分而治之技术架构-数据中心云架构大数据计算引擎ODS-操作数据层EDW-数据仓库-标准数据层DWS-主题层大数据集成开发管理平台业务专网云APP负载均衡主中心机房互联网云负载均衡服务总线药械采购配送一体化管理数据库与存储非结构化存储集群分布式缓存集群分布式数据访问集群日志数据服务总线离线计算实时计算流式计算数据库对象存储机器学习数据集成数据服务数据开发数据质量业务经办人员网站数据工程师数据科学家分布式消息集群分布式服务集群服务总线公共服务平台分布式日志集群分布式......集群弹性虚拟机弹性虚拟机弹性虚拟机行为数据医疗保障内部统一门户基础信息系统异地业务经办管理信用评价管理医疗服务项目收费价格管理医疗服务智能审核监控管理分布式消息集群分布式服务集群分布式日志集群分布式......集群弹性虚拟机弹性虚拟机弹性虚拟机弹性虚拟机...网闸分布式session 集群数据库与存储非结构化存储集群分布式缓存集群分布式数据访问集群门户数据库基础数据库异地数据库信用数据库价格数据库监控数据库决策支持与大数据应用基金运行及审计监管平台弹性虚拟机...决策数据库基金数据库监控运维数据资产管理数据安全管理......药采数据库公共服务数据资源可按需分配、应用可弹性伸缩、数据可水平扩展、系统可高效运转、系统灵活安全技术架构-双中台架构，破解烟囱系统云基础设施IAAS互联网中间件-云服务PaaS分布式服务分布式消息分布式数据访问服务总线分布式业务监控会员中心营销中心交易中心商品中心价格中心支付中心结算中心物流中心业务中台PaaS大数据技术平台-云服务PaaS离线计算流计算实时计算开发工具数据中台PaaS参保人ID 数据体系企业数据ID 体系药品数据ID 体系交易域营销域账户域结算域缴费域销售明细营销明细供应链日志数据缴费明细垂直层公共层萃取层薄应用数据治理数据研发薄应用信用评价管理医疗服务项目收费价格管理医疗服务智能审核监控管理决策支持与大数据应用基金运行及审计监管平台药械采购配送一体化管理公共服务平台厚中台、薄应用，打破烟囱系统，让系统灵活应变，地基稳固业务中台技术后台应用前台业务中台-如何以业务核心能力来应对变化PaaS云平台（IaaS ）分布式应用服务分布式消息服务分布式数据服务分布式总线服务共享中心采购交易中心前端应用专业市场采购其他市场会员中心供应商准入供应商整合采购商管理会员等级管理商品中心店铺主题维护店铺装修商品图片商品SKU 描述商品类目商品价格商品搜索上下架管理需求管理采购需求采购计划采购招标入选采购目录采购寻源采购比价目录采购支付金融中心担保/不担保支付保证金管理应收/应付/结算信用贷款评估过程控制中心合同管理合同审核物流管理合同签订电子合同仓储管理物流运输收货/发货营销中心评价中心搜索中心大数据中心采购计划目录采购单一来源供应商入驻商品上架仓储物流采购员配置供应商准入品类目维护我是采购商我是供应商平台运营电子超市采购求购需求寻源比价下单采购商品上架报价入住物流发货采购审批合同签订信用评估我是采购商我是供应商平台运营易生活采购我的福利我的订单我的支付品牌集成支付集成物流集成洽谈合作平台广告数据运营我是员工我是品牌商平台运营工程服务市场联合采购市场供应链金融市场电商社区市场数据中台-如何对大数据进行管理与创新大数据研发数据服务应用平台数据平台安全管理运维管理计算平台决策支持与大数据应用基金运行及审计监管平台信用评价管理……大数据应用大数据计算平台负载均衡虚拟网络安全组件对象存储弹性计算关系型数据库离线计算实时计算流计算图计算全文检索数据集成离线数据同步实时数据同步数据展示互联网数据获取A 省数据操作数据层B 省数据C 省数据......省数据数据汇集清洗转换标准数据层数据仓库主题数据层基础数据药品数据疾病数据......大数据监控运维大数据实时分析大数据安全大数据资产管理大数据质量4字诀：存、通、管、用互联网业务区数据库区应用中间件区开发测试区业务应用区（云构架）互联网数据交换区互联网DMZ 区互联网运维管理区互联网出口区互联网网络核心区互联网专网业务区数据库区应用中间件区开发测试区大数据区（云构架）专网数据交换区专网出口区专网网络核心区专网运维管理区安全隔离区业务应用区业务专网政务外网6大区域安全架构-安全风险分析数据安全风险业务流风险应用安全风险网络安全风险设备安全风险应用和数据安全网络和通信安全设备和计算安全物理和环境安全等保2.0管理要求等保2.0技术要求云安全解决方案风险应对措施方法论支付安全风险代码安全大数据业务风控安全风险识别数据丢失、篡改和泄露网络攻击不安全接口攻击云服务中断越权、滥用和误操作共享技术漏洞数据残留业务风控三位一体的立体防御安全管理中心安全系统状态监控安全数据分析引擎态势感知安全态势总览紧急事件分析威胁分析弱点分析管理设置云端情报同步管理全局配置用户管理告警管理网络安全DDoS攻击监测&防御WEB攻击监测&防御安全运营中心白名单设置安全功能设置自定义安全规则配置安全报告恶意IP库检测特征库安全情报库安全管理制度......安全分析规则攻击黑产情报资产管理资产总览OS识别端口&进程识别软件资产识别主机安全服务器安全补丁管理安全审计审计事件日志记录审计设置微隔离安全管理中心安全技术中心安全运营中心安全全景图C O N T E N T S目录119项目概述2技术方案3信息资源及数据方案4标准规范建设方案信息资源及数据方案——信息资源需求分析按照全国统一规划，适应全民医疗保障服务内容、服务人群和服务规模不断扩大的需要，广泛采集、深度挖掘和有效管理全民医疗保障信息资源，形成合理的信息资源分布格局，实现全民医疗保障信息资源的充分共享和开发应用。
2.建设统一的全民医疗保障基础信息1.建设和完善统一标准的数据中心3.借助数据集成技术,实现信息资源的充分共享。
目标2.应用主导原则1.标准统一原则3.向上集中原则原则.4.协同作业原则.5.一数一源原则.6.数据和应用解耦原则.7.安全可靠原则●人员基础信息●用人单位基础信息●管理服务机构基础信息●医保标准基础信息基础信息资源●用户角色权限●医疗保障业务基础信息●个人身份认证信息●保险参保关系信息●基金征缴信息●照护业务信息●个人待遇信息业务信息资源公共资源信息●登记注册信息●开通服务信息●身份认证信息●移动支付信息●医疗保险内控稽核主题●药品招标采购主题●门急诊类主题●药店购药主题●照护类主题●住院类主题●参保人健康档案主题●基金监管主题●报表生成与展示信息●政策决策模型信息决策分析信息资源中央省人员基础信息参保单位基础信息管理服务机构基础信息医保标准基础信息基本信息库基本信息库生产库生产库(只读库)省交换库（全国标准）决策库内部交换库（全国标准）决策库生产库生产库(只读库)生产区决策区业务专网外部交换库公安银行卫健......交换区横向联通纵向汇聚全国唯一统一管理信息流22信息资源及数据方案——信息资源外部交换建议医疗保障局税务总局人社部公安部医疗服务机构金融机构.......C O N T E N T S目录124项目概述2技术方案3信息资源及数据方案4标准规范建设方案标准规范建设方案——标准化体系标准化工作是信息化建设中的一项基础性的系统工程，是信息系统开发成功和得以推广应用的关键之一。