痛经的子宫收缩问题
痛经带来的一系列问题,更广大的女性朋友带来了很大的生活不便。
1.子宫收缩异常原发性痛经的发生与子宫肌肉活动增强所导致的子宫张力增加和过度痉挛性收缩有关。
正常月经期,子宫腔内的基础张力<1.33kPa,宫缩时压力不超过16kPa,收缩协调,频率为3~4次/10min。
痛经时,子宫腔内基础张力升高,宫缩时压力超过16~20kPa,收缩频率增加,且变为不协调或无节律性的收缩。
由于子宫异常收缩增强,使子宫血流量减少,造成子宫缺血,导致痛经发生。
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目前已经发现,可以造成子宫过度收缩的原因有:前列腺素、白三烯、血管加压素、催产素等。
2.前列腺素或白三烯合成与释放过度1957年首次在月经血中发现了平滑肌的刺激物,并称其为“月经刺激物”。
前列腺素是一组化学结构相似、具有生理活性的不饱和羟基化脂肪酸,广泛存在于人体的组织和体液中,含量极微,而效应很强。
前列腺素主要由存在于细胞膜的磷脂合成,是对组织损伤的一种反映。
正常妇女晚黄体期,黄体退化,孕激素水平下降,溶酶体膜不稳定,磷脂酶A2释放,引起磷脂的水解,产生花生四烯酸。
花生四烯酸通过两条途径生成不同的PG物质。