工程材料 / 构配件 / 设备报审表
工程名称：江口金域智慧旅游文化中心制作施工项目编号：001
致：铜仁万通工程建设监理有限公司（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于江口金域智慧旅游文化中心制作施工项目装饰工
程请予以审核。

附件： 1.出厂合格证
2.质量证明文件
3．附件报告
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见 :
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备 , 符合 / 不符合设计文件和规范的要
求 , 准许 / 不准许进场 , 同意 / 不同意使用于拟定部位。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程名称：淄博市高新区先进陶瓷创新中心研发楼室内装修工程编号：002 致：山东同力建设项目管理有限公司（监理单位）我方于 2012年 3 月 6 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：研发综合楼装饰工程请予以审核。

附件： 1.数量清单及自检结果
2.质量证明文件
承包单位（章）山东天齐置业集团股份有限公司
项目经理
日期
审查意见 :
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备 , 符合 / 不符合设计文件和规范的要
求 , 准许 / 不准许进场 , 同意 / 不同意使用于拟定部位。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程名称：淄博市高新区先进陶瓷创新中心研发楼室内装修工程编号：003 致：山东同力建设项目管理有限公司（监理单位）我方于 2012年 3 月 26 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：研发综合楼装饰工程请予以审核。

附件： 1.数量清单及自检结果
2.质量证明文件
承包单位（章）山东天齐置业集团股份有限公司
项目经理
日期
审查意见 :
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备 , 符合 / 不符合设计文件和规范的要
求 , 准许 / 不准许进场 , 同意 / 不同意使用于拟定部位。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程名称：淄博市高新区先进陶瓷创新中心研发楼室内装修工程编号：004 致：山东同力建设项目管理有限公司（监理单位）我方于 2012年 3 月 29 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：研发综合楼装饰工程请予以审核。

附件： 1.数量清单及自检结果
2.质量证明文件
承包单位（章）山东天齐置业集团股份有限公司
项目经理
日期
审查意见 :
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备 , 符合 / 不符合设计文件和规范的要
求 , 准许 / 不准许进场 , 同意 / 不同意使用于拟定部位。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程名称：淄博市高新区先进陶瓷创新中心研发楼室内装修工程编号：005 致：山东同力建设项目管理有限公司（监理单位）我方于 2012年 4 月 3 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：研发综合楼装饰工程请予以审核。

附件： 1.数量清单及自检结果
2.质量证明文件
承包单位（章）山东天齐置业集团股份有限公司
项目经理
日期
审查意见 :
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备 , 符合 / 不符合设计文件和规范的要
求 , 准许 / 不准许进场 , 同意 / 不同意使用于拟定部位。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程名称：淄博市高新区先进陶瓷创新中心研发楼室内装修工程编号：006 致：山东同力建设项目管理有限公司（监理单位）我方于 2012年 4 月 6 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：研发综合楼装饰工程请予以审核。

附件： 1.数量清单及自检结果
2.质量证明文件
承包单位（章）山东天齐置业集团股份有限公司
项目经理
日期
审查意见 :
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备 , 符合 / 不符合设计文件和规范的要
求 , 准许 / 不准许进场 , 同意 / 不同意使用于拟定部位。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期。