砂垫层检验批质量验收记录表 GB 50209－2002(Ⅲ)
GD2403003 单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主 1 控 项 目 2 *** 电气安装 *** 验收部位 项目经理 分包项目经理 建筑工程施工质量验收规范（GB50209-2002） 施工单位检查评定记录 监理(建 设)单位 验收记录 第二段电缆沟 ***
施工班组长
施工单位检查 评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求
项目专业质量检查员:
年
月
日
监理(建设)单位 年 月 日
砂质量
设计要求
√
垫层干密度
设计要求
√
一 1 般 2
垫层表面质量 表面平整度 标高 厚度（mm）
第4.4.5条
√
允 项 许 3 偏 目 差 5
15mm ± 20mm <H*1/10
专业工长(施工员)
12 -6 8
11 8 0
13 -4 2
6 5 8
9 14 9
7 7 4
8
6
6 8 7
5 12 5
-4 -17 8 7