肺胀护理常规
肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病症。

病位在肺。

慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等可参照本病护理。

一、护理评估
1. 咳嗽、咯痰、喘息及痰量、性质、颜色和气味。

2. 生活自理能力。

3. 心理社会状况。

4. 辨证：寒饮束肺证、痰湿壅肺证、痰热郁肺证、痰蒙心窍证、肺肾气虚证。

二、护理要点
1. 一般护理。

（1）按中医内科一般护理常规护理。

（2）重症患者卧床休息，胸闷喘息取半卧位，病情缓解或轻症可适当活动，逐渐增加活动量，不宜过劳。

（3）重症患者做好口腔及皮肤护理，浮肿者记录出入量，做好抢救准备。

（4）鼓励患者咳嗽、排痰，必要时体位引流。

2. 病情观察，做好护理记录。

（1）密切观察生命体征、喘息、浮肿、咳嗽、咯痰等变化。

（2）出现神志恍惚、面色青紫、痰声漉漉、四肢发凉时，立即报告医师，积极配合抢救。

（3）出现面赤谵语、胸中闷涨、烦躁不安、舌强难言时，报告医师，配合处理。

（4）出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时，立即报告医师，积极抢救。

3. 给药护理：中药汤剂一般宜温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。

4. 饮食护理。

（1）饮食宜清淡可口、富营养、易消化，忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。

（2）寒饮束肺者，忌食生冷水果。

（3）痰热郁肺者，可饮清热化痰之品。

（4）有心衰和水肿者，给予低盐或无盐饮食。

（5）多汗者，注意补液，给予含钾食物。

（6）纳呆者，可少食多餐，并注意饮食的色、香、味。

5. 生活护理。

（1）保持精神乐观、情绪稳定，树立信心，坚持疗养。

（2）咳嗽痰多者应加强口腔护理。

（3）卧床患者要做好皮肤护理，防止压疮的发生。

6. 情志护理：本病缠绵难愈，患者精神负担较重，指导患者自我排解方法，树立战胜疾病信心，积极配合治疗与护理。

7. 起居护理：病室安静，温湿度适宜，保持室内空气流通，阳光充足，避免对流风，室内禁止吸烟，禁摆放与患者过敏有关的花草。

避免有刺激性气体和尘埃。

空气消毒每日1～2次，防止喘咳的诱发因素。

8. 临证（症）施护。

（1）痰热郁肺、痰黏稠难咯出时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。

（2）出现呼吸困难、呼多吸少、动则喘促、发绀时，立即给予低流量持续吸氧，观察吸氧效果，并做好气管插管或气管切开准备工作，随时准备协助医师进行抢救。

（3）躁动不安者，遵医嘱给予镇静药。

9. 健康教育。

（1）注意起居环境，禁摆放与患者过敏有关的花草。

避免有刺激性气体和尘埃。

（2）加强锻炼，劳逸适度，慎风寒，防感冒。

（3）饮食有节，戒烟酒。

（4）积极治疗原发病，定期去医院复查。