附件二：
**省科技型中小企业认定申请表
企业名称：
行业类别：工业
科技主管部门：***科学技术局
填报日期：
声明：本表中填写的有关内容和提交的资料均准确、真实、合法、有效、无涉密信息，本企业愿为此承担有关法律责任。

**省科学技术厅制
填表说明
1、本表应实事求是认真填写，内容一律打印，涂改无效。

2、申请表中各栏数据，均指申报企业上年度数据。

3、封面行业类别按工信部中小企业划型标准填写。

4、高新技术企业需填认定时间、认定编号、发证机构为河北省科技厅，不是高企的可不填。

5、行业类别、子领域按国民经济行业代码填写文字内容。

6、注意各项总数指标与其分项指标的关系。

7、当年新注册的企业，提供当年的财务数据，数据以截止到填表日期的上个月月末为准。

8、申请书和附件材料装订成一册，一式三份。

附件材料包括：企业法人营业执照、企业上年度财务报表（包括资产负债表、损益表、现金流量表）、自主知识产权证书、科技成果鉴定证书、科技项目验收证书、项目科技查新报告、企业产品标准或检测报告、部门立项证明、奖励证明等材料复印件；须专项列出研究开发费用和由自主知识产权、专有技术产生的收入，提供企业专有技术说明。

一、企业基本信息
二、主要产品或服务
注：必须填写一项以上。

三、上年度财务概况科技项目与经费
四、人员状况
五、知识产权
六、上年度享有优惠政策。