某某医院
“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题
姓名：__________ 科室：________________ 分数：______________________________
一、单项选择题（每题2分，共20题40分）
1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重
要措施，以下哪项不正确（）。
A. 病毒性感染者不用B .尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物
C. 联合使用必须有严格指征 D .发热原因不明者应使用抗菌药物
2、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。
A.三查七对B .三查十对C .四查七对 D.四查十对
3、M RSAS株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐：
（）。
A万古霉素B 甲氧西林C 利福平D 氯霉素
4、清洁手术预防用药一般不超过（）
A 48小时
B 24 小时
C 术后1周
D 用至患者出院
5、在骨组织中浓度高的药物为：（）
A克林霉素亚胺培南地塞米松 C 庆大霉素D 青霉素
6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）
A:头孢唑啉 B 庆大霉素C青霉素G
D甲硝唑E 链霉素
7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
8、抗菌药分三级管理是为了（) 。
A 规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药
C 抗菌药合理临床使用的管理D患者需要
9、预防用药用于何种情况可能有效( )。
A 用于预防任何细菌感染
B 长期用药预防
C 晚期肿瘤患者
D 风湿热复发
10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑
制细菌的繁殖。
这种现象称为抗生素的（）。
A 协同作用
B 后效应
C 增强作用
D 拮抗作用
11 、引起医院内感染的致病菌主要是（）。
A 革兰阳性菌
B 革兰阴性菌
C 真菌
D 支原体
12、厌氧菌感染不可以选（）。
A 亚胺培南
B 头孢西丁
C 甲硝唑
D 克林霉素
13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）。
A 阿奇霉素
B SMZ/TMP
C 氨苄西林/ 舒巴坦
D 环丙沙星
14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。
A氟喹诺酮类B氨基糖苷类C B -内酰胺类D氯霉素类15、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。
A. 留置导尿管、建立人工气道的患者
B. 昏迷、休克、心力衰竭患者
C. 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病
D. 以上都是
16、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。
A.氨基糖苷类B .头孢唑林C .利福平D .两性霉素B
17、治疗产ESBLs O（超广谱B -内酰胺酶）感染首选（）。
A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B .三代头孢、氨基糖苷类
C.氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D .酶抑制剂复合制剂、头霉素类
18、卫办医政发〔2009〕38 号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）。
A.及时将预警信息通报本机构医务人员B .参照药敏试验结果选用
C.慎重经验用药 D .暂停该类抗菌药物的临床应用
19、抗菌药物治疗疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）。
A. 24-48 小时B . 24-72 小时C . 72-96 小时D .立即停药
20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA的治疗应选用（）。
A.青霉素B .头孢拉啶C .头孢哌酮D .万古霉素
二、多项选择题（每题3分,共10题,30 分）
1、广谱抗菌药的抗菌范围是（）
A: 革兰阳性菌B: 革兰阴性菌C: 衣原体D: 真菌
E: 立克次体
2、颅脑手术及应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、关节置换
术）可选用的预防用抗菌药物是：（）
A: 第一代头孢菌素B .第二代头孢菌素C: 头孢曲松
D: 左氧氟沙星
3、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（）。
A.无指征的预防用药 B .无指征的治疗用药
C. 抗菌药物品种、剂量的选择错误
D. 给药途径、给药次数不合理
E.疗程不合理
4、脑膜炎时，脑脊液中浓度》MIC的药物有（）。
A.美罗培南
B.克林霉素
C.万古霉素
D.头孢曲松
5、外科手术预防用药目的（）。
A.预防手术浅表切口感染
B.预防手术深部切口感染
C.预防呼吸道感染 D .手术所涉及的器官、腔隙感染。
E. 预防消化道感染
6、妇科围手术期手术可选用的预防用药为（）。
A. 第一代头孢菌素
B. 第二代头孢菌素
C. 左氧氟沙星
D. 甲硝唑
7、抗菌药物分哪三类进行分级管理（）。
A.非限制使用 B .限制使用 C .特殊使用D .随意使用
E. 经验使用
8、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点
制订，包括（）。
A.选用品种 B .剂量C .给药次数 D .给药途径、
疗程 E .联合用药
9、下列关于亚胺培南的叙述正确的有（）。
A. 为碳青霉烯抗生素
B. 血液系统不良反应
C. 一般感染者不应为首选药物，以防滥用
D. 可用于由敏感革兰阴性杆菌所引起的严重感染
10、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。
A. B -内酰胺类 B .大环内酯类C .四环素类
D.氨基糖苷类 E .氟喹诺酮类
三、填空题（每空1分，共10分）
1、《医疗机构药事管理规定》要求二级以上医院应当设立___________ 委员会。
2、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低
于________ 。
3、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于_______ 用量。
4、抗菌药物临床应用应当遵循______ 、、______ 的原则。
5、诊断为细菌性感染者，方有指征应用____________ 。
6、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前_______ 内给药，或____________ 给药。
7、喹诺酮类抗菌药可能会对____________ 发育产生不良影响。
四、简答题（共20分）
1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？（10分）
2、纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？（10 分）
答案
三、填空题
5、抗菌药物
6、0.5〜1小时，麻醉开始时
7、骨骼
四、简答题
1、 （1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；
（2） 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果 选用抗菌药物；
（3） 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药； （4） 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物 特点制订；
2、 （1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；
（2） 抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快 产生耐药的；
（3） 疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的； （ 4）新上市的，在适应证、 疗效或安全性方面尚需进一步考证的、 价格昂贵的抗菌药物。
1、D
2、 D
3、 B 4 、B 5 、A 6 、D 7、A 8、 C
9 、 D 10、B
11 、 B 12 、A 13 、 A 14 、 C 15、 D 16 、
C 17 、 A
18、B 19 、 C 20 、 D
二、多项选择题
、单项选择题
1、ABCE
2、AB 3 、ABCDE
4 、 ACD
5、ABD
6、ABD
7、ABC 8 、ABCDE 9 、 ABCD 10 、DE
1、药事管理与药物治疗学
2、30%
3、1 日
4、安全、有效、经济。