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产科医疗质量管理指标


≥5份 2 1.各项≥指标,每低5%扣1分。工作任务指标完成,每增加5%,加1分。
2.总分值为100分 加分 减分 考核组意见 总分
总评分
主管评分表(

1、病床使用率 2、平均住院日 3、入出院诊断符合率



指标
≥60%
科)
标准 得分
3 3 2 ≥95% 2 2 2 2 2 2 5 2 1 1 1 1 ≤0.2% ≤0.5% <5% 0.5 0.5 2

指标 标准 得分
≥85% ≤12 ≥90% 3 3 2 2 5 2 1 3 1 1 2 2 2 3 1 3 3 2 1 ≥95% ≥80% ≥95% <30% ≥98% 2 3 10 3 1 1 1 1
4、门诊诊断与出院诊断符合率≥90% 5、中医治疗率 6、辨证论治优良率 7、药品收入比例 8、医疗治愈率、好转率 9、仪器、设备完好率 10、急危重症抢救成功率 11、参加院内“三基”培训 12、法定传染病报告率 13、院内感染率 14、三级医师查房落实 15、观摩查房科主任出勤率 16、危重症、新业务、重大过 失、重大手术报告 17、死亡病案讨论 18、手术分级管理 19、围手术期管理 20、疑难危重病人病例讨论 21、疑难危重病人病例会诊 22、甲级病历书写率 23、合理用药 24、患者满意度 25、输血符合要求 26、无菌手术切口甲级愈合率 ≥95% 27、各项检查申请单书写格式 规范. 28、临床路径开展每月病历 评分说明 (硬指标从信息系统出) ≥90% ≥70% ≥90% <30% ≥95% ≥100% ≥80% ≥80% 100% ≤8% 100% 100% 100% 100%

29、知情通知书、处方、医嘱合格率 ≥95% 30、中医适宜技术使用率 31、无医疗纠纷及投诉 32、手术前后诊断符合率 33、不跨专科、跨专业收治病人 34、门诊安排合理 35、疑难危重病人讨论记录 36、每月两次以上集中业务学习 37、有医疗质量问题改进措施及记录 38、病历管理质量 39、病历及时归档 40、会诊记录 41、双向转诊 42、危急值登记 43、出院病人随访记录 44、住院产妇死亡率 45、活产新生儿死亡率 46、病历返修率
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