医院评审院务公开管理要求
【C】
1.有定期收集院内、外对医院服务意见和建议的相关制度和多种渠道。
2.有指定部门负责本项工作,职责明确。
【B】符合“C”,并
主管部门对所收集的意见和建议进行分析和反馈,有持续改进措施并得到落实。
【A】符合“B”,并
持续改进有成效。
6.11.2按照患者的服务流程,社会对其要求满足程度的感受,设计与确定医院社会满意度测评指标体系,实施社会评价活动。
6.11.3建立社会评价的质量控制体系与数据库,确保社会评价结果的客观公正。
6.11.3.1
建立社会评价质量控制体系与数据库,确保社会评价结果的客观公正。
【C】
1.建立社会评价的质量控制体系与数据库。
2. 社会评价方案设计科学,有质量控制措施,确保社会评价结果的客观公正。
3.有指定的部门负责本项工作,职责明确。
【B】符合“C”,并
有院务公开的效果评价,改进院务公开工作。
【A】符合“B”,并
通过征求和收集职工对公开信息具体内容的意见与建议,改进医院管理工作。
十一、医院
评审标准
评审要点
6.11.1医院定期收集院内、外对医院服务的意见和建议、并以此为动力,改进工作,持续提高医院服务质量。
6.11.1.1
医院定期收集院内、外对医院服务的意见和建议、并以此为动力,改进工作,持续提高医院服务质量。
三级精神病医院评审标准实施细则
(2012年版)
十、
评审标准
评审要点
6.10.1按照《医疗卫生服务单位信息公开管理办法(试行)》规定,医院应向社会及患者公开信息。
6.10.1.1
医院有信息公开管理部门、工作制度与程序。
【C】
1.医院有信息公开工作制度与程序。
2.有“院务公开领导小组”,有指定部门负责院务公开工作,有明确的工作职责。
【C】
有便于公众知晓的多种方式公开信息,如医院网站、公告或者公开发行的信息专刊、广播、电视、报刊等新闻媒体、信息公开服务、监督热线电话、单位的公共查阅室、资料索取点、信息公开栏、信息亭、电子屏幕、电子触摸屏等场所或设施等。
【B】符合“C”,并
有对于公开方式与公开内容的效果评价和社会评价调查。
【A】符合“B”,并
3. 信息公开工作部门人员熟悉信息公开相关法律、法规、规章和工作制度、岗位职责、处理程序。
【B】符合“C”,并
1.院务公开纳入年度工作目标管理
2. 根据实施情况,及时更新信息公开制度及流程。
【A】符合“B”,并
1. 有院务公开的考评资料和改进措施。
2. 多部门协作机制有效,保证工作持续改进。
6.10.1.2
向患者提供查询服务或提供费用清单。
【C】
向患者提供医疗服务中所使用的药品、血液及其制品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况的查询服务或提供相应的费用清单。
【B】符合“C”,并
有相关资料证实上述规定已经执行。
【A】符合“B”,并
患者对提供的服务满意度高。
6.10.1.4
通过便于公众知晓的方式公开信息。
【B】符合“C”,并
1. 有数据库管理和应用的相关制度。
2. 充分运用数据分析,评价和改进医院工作。
【A】符合“B”,并
开展第三方社会调查与评价。
院务公开内容符合要求,信参与院务公开。
6.10.3.1
广大职工充分行使民主权利,积极参与院务公开。
【C】
1. 有多种形式方便职工获取公开的信息。
2. 鼓励职工监督院务公开工作,通过座谈会、网络信息交流、职代会等多种途径听取职工意见。
6.11.2.1
根据患者的服务流程,设计与确定医院社会满意度测评指标体系,实施社会评价活动。
【C】
1.建立社会满意度测评指标体系并开展社会评价活动。
2.有指定的主管部门负责本项工作,职责明确。
【B】符合“C”,并
对社会评价活动结果进行分析和反馈,有改进措施并得到落实。
【A】符合“B”,并
持续改进有成效,不断提高满意度。
按照有关规定,明确应当公开的信息。
【C】
向社会公开的主要内容有:医院资质信息、医疗质量、医疗服务价格和收费信息、便民措施、集中采购招标、行业作风建设情况等。
【B】符合“C”,并
有相关资料证实上述信息已经按照要求予以公开。
【A】符合“B”,并
信息公开工作部门对公开的信息进行监管,及时更新有关信息。
6.10.1.3
社会评价对公开方式与公开内容满意。
6.10.2按照国家有关规定,在医院内部开展院务公开工作。
6.10.2.1
院务公开内容完整,信息发布及时。
【C】
院务公开内容明确,至少有以下项目:医院重大决策事项、运营管理、人事管理、领导班子和党风廉政建设情况等。
【B】符合“C”,并
有完整的信息发布登记。
【A】符合“B”,并