妇产科四月份学习内容测试题
职称姓名得分
一、选择题(每题2分共40分)
1、缩宫素在临床上的应用是()
A .小剂量时用于避
B .小剂量时用于产后止血
C .与麦角胺、麦角新碱相同
D .不完全流产、引产、产程中加强宫缩
E .可用于尿崩症
2、关于缩宫素的临床应用,错误的是()
A .对于无产道障碍的难产,可用小剂量缩宫素催产 B.用于产后止血时,立即皮下或
肌肉注射较大剂量缩宫素 C .用于催产时,缩宫素过量不会引起胎儿宫内窒息 D.头盆不称、前置胎盘均禁用缩宫素催产或引产
3、大剂量缩宫素禁用催产是因为()
A•子宫底部肌肉节律性收缩 B.子宫无收缩 C •子宫强直性收缩
D .患者血压升高 E.患者冠状血管收缩
4、正常胎心音的速率是()
A.60-80 次/分
B. 80-100 次/分
C. 100-120 次/分 D .110-160 次/分 E .160-180次/分
5、正常的胎动每小时()
A. 1-2 次
B.3-5 次
C.6-8 次
D.9-12 次
E.13-16 次
6、静脉滴注缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过()
A. 10 滴
B.20 滴
C.30 滴
D.40 滴
E.50 滴
7、估计胎儿子宫内安危、简便的方法是()
A.胎心音记数
B.羊膜镜检查
C.胎儿监护仪检查
D.胎动记数
&应用催产素加强子宫收缩、下列哪项是错误的()
E.胎儿头皮血PH测定
A •稀释后静脉滴注 B.严密观察子宫收缩 C.定时听胎心、测量血压
D. 胎位正常、无头盆不称者
E.高张性子宫收缩乏力
9、静滴催产素的方法正确的是()
A.先定好滴数,再加入催产素后摇匀 B •先加催产素入液内,再行静脉穿刺
C宫缩过程时再减慢滴数D出现不协调宫缩,减慢催产素滴速
E. 静点30min至Ih观察宫缩
10、治疗宫缩乏力,应用缩宫素的注意事项下列哪项正确()
A.常用于静脉推注
B.适用于不协调宫缩乏力
C.用药后宫缩越强、效果越佳
D.出现胎儿窘迫立即停药
E.适用于中骨盆和出口狭窄
11、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是()
A.静脉滴注缩宫素加强宫缩
B.静脉补充能量
C.肌注哌替啶
D.温肥皂水灌肠
E.
行人工破膜
12、下列哪种情况导致宫缩乏力时、可使用缩宫素处理()
A.头盆不称
B.宫颈水肿
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
13、产力异常在临床上的表现最多见的是()
A.第二产程均小于 2小时
B.总产程不超过 30小时
C.宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩 D .产力异常应以剖宫产结束分娩
14、孕42周产妇、给予缩宫素引产4h后、产妇主诉腹痛难忍查体:子宫下段压痛明显、伴血尿,诊断先兆子宫破裂。
首选护理措施是()
A.配血备皮
B.通知家属
C.陪伴产妇
D.停用缩宫素
E.吸氧
A.足先露、胎膜早破
B.脐带过长
C.部分性前置胎盘 D •头先露E .枕后位
15、易发生脐带脱垂的是()
A.足先露、胎膜早破
B.脐带过长
C.部分性前置胎盘 D •头先露E .枕后位
16、宫口未开全者发生脐带脱垂,第一项紧急措施是()
A.紧急呼叫值班医生麻醉医师 B •氧气吸入并开放静脉输液 C.头低臀高位并手置阴道上推先露部 D .血更衣皮肤消毒 E.连接胎心宫缩监护仪
17、胎盘早剥的主要的病理变化()
A.全身小动脉痉挛
B.底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处分离
C. 胎盘濨养细胞呈不同程度增生
D.胎盘位置低于胎先露部
E.胎盘绒毛减少间质血管减少或消失
18、不会并发胎盘早剥的为()
A.双胎
B.妊高症
C.羊水过多
D.过期妊娠
E.腹部直接受到撞击
19、提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象不包括()
A.贫血貌加重
B.腹部增剧
C.子宫扳硬
D.胎位清楚
E.宫底增高
20、妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,拟静滴缩宫素增强宫缩,
0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素()
A.2.5U
B.5U
C.10U
D.15U
E.20
二、多选题(每题2分共10分)
1、胎盘早剥的病因与下列哪项有关:()
A.重度子痫前期 B .腹部外伤 C.多次刮宫
D. 双胎妊娠第一胎娩出过快
E.孕妇长时间仰卧位
2应用催产素加强子宫收缩、下列哪项是正确的()
A.严密观察子宫收缩
B.定时听胎心、测量血压
C.专人观察产程进展
D.需警惕水中毒的发生
E.如宫缩过强、需停滴催产素后立即剖宫产
3下列哪项是缩宫素的适应症(
)
A.胎膜早破,超过 6小时仍未临产
B.过期妊娠
C.产程中原发或继发性子宫收缩乏力
D.妊高症,高危妊娠需终止妊娠
E.产后宫缩乏力
4下列哪项是缩宫素的禁忌症()
A.明显头盆不称
B.横位
C.软产道疤痕、阴道横隔或盆腔肿瘤阻碍先露下降者
D.巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多或剖宫产史者
E.严重心肺功能不全者
5正常产妇在静脉滴注缩宫素中、强调每15分钟观察一次的指标有()
A.呼吸
B.脉搏
C.血压
D.胎心音
E. 子宫收缩力
三、填空题(每空1分,共35分)
1、置于无菌容器中的无菌物品,一经打开,使用时间限于—小时,开启的菌溶液超过—
—小时则不能再使用,启封的溶媒限用—小时。
2、无菌包一经打开不超过_ 小时;铺无菌巾不超过___ 小时,无菌干罐持物钳______ 小时。
3、使用已启用的灭菌物品,应检查______ 、________ 、 _______ 、_______ 。
4、受血者血液标本保留_小时,以备必要时查对。
5、胎盘早剥的处理原则是______ 、_______ 、 __________ 。
6、缩宫素静脉滴注过程中,应有专人观察______ ,监测___________ ,听_____ ,和测量—
__ O
7、静脉滴注缩宫素从__滴开始调,最多不能超过—滴o
8 输血三查____________________ ,_______ , _______________ ;八对________ ,___
-- ? ------ ? ----- ? ----- ? ------- ? --------- ? -------- o
9、胎盘早剥的并发症_______________ , ___________________ , _______________ ,—
----------- ? ----------- ?四、简答题(每题15分共1题)
1、静脉滴注缩宫素的注意事项?
四月份考试答案
一、选择题
1-5 DCCDB 6-10 DDEAD 11-15 CCCDA 16-20 CBDDA
二、多选题
1、ABDE
2、ABCD
3、ABCDE
4、ABCDE
5、BCDE
三、填空题
1、24 2 24
2、24 4 4
3、开启时间物品质量包装是否严密有无污染
4、24
5、制止出血纠正休克及时终止妊娠
6、产程进展宫缩胎心率血压
7、8 40
8、检查血制品的质量有效期输血装置是否完好
床号姓名住院号血袋号血型交叉结果血液的剂量血液的种类
9、胎儿宫内死亡弥漫性血管内凝血(DIC)产后出血急性肾衰竭羊水栓塞
四、简答题
(1)要有专人观察、宫缩、强度、频率、持续时间及胎心率变化并及时记录,调好宫缩后行胎心监护,破膜后要观察羊水量及有无胎粪污染及程度
(2)警惕过敏反应
(3)禁止机内、皮下、穴位注射及鼻黏膜用药
(4)输液量不宜过大,以防止发生水中毒
(5)宫缩过强应及时停用缩宫素,必要时使用缩宫素抑制剂
(6)引产失败;缩宫素引产成功率与宫颈成熟度、孕周、胎先露高低有关,如连续使用2-3,仍无明显进展,应该用其他引产方法。