任素霞（中国人民解放军第 150 妇产科，洛阳 471031）
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余竹清（中国人民解放军第 150 妇产科，洛阳 471031）
△与对照Ⅱ组比较 P<0.05
表 1 示，各组间差异有显著性；观察组优于对 照Ⅰ、Ⅱ组；对照Ⅰ组优于对照Ⅱ组。提示：红藤 汤点滴灌肠慢性盆腔炎显著。
4 讨论
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临床实践证实，中药灌肠盆腔炎是行之有效的 方法。但传统的灌肠法，因肛管直径粗，使灌肠液 在短时间内流入肠管，对肠道刺激大，病人较痛苦， 药液保留时间较短，不能充分吸收，药物在病灶部 位达不到有效、持久的浓度而影响。
我院 1995 年 1 月至 1998 年 5 月采用中药红藤 汤点滴灌肠慢性盆腔炎 96 例，取得较好效果，报 告如下。
1 临床资料
确诊为慢性盆腔炎病人 180 例，年龄 22～44
岁，均已婚。病程 6 个月至 10 年。有上环、人工 流产、诊断性刮宫、分娩等宫腔操作史及手术史 164 例(91.1%)，原因不明 16 例(8.9%)。临床表现： 下腹痛 171 例(95.0%)，腰酸疼痛 61 例(33.9%)， 白带增多 87 例(48.3%)，痛经 66 例(36.7%)，血象 偏高 18 例(10.0%)，月经失调 8 例(4.4%)，不孕 7
英 30g，紫花地丁 30g，三棱 9g，莪术 9g，桃仁 7g，加水 3000ml，浸泡 40min。煎煮浓缩至 100ml(相 对密度 1.08)，经蒸汽灭菌 40min 备用。
观察组：将红藤汤灌肠液 1 瓶(100ml)加温至 39～42℃，备一次性输液器及常规灌肠用物。灌肠
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充分吸收［2］，盆腔局部药物浓度高，持续时间长， 从而达到清热解毒、益气活血、除湿散结的目的。
病人第一次接受灌肠，由于害羞、对环境的陌 生以及对灌肠存有恐惧心理，往往不能很好地配 合。灌肠前，操作者要耐心细致地讲解灌肠的程序
和目的、注意事项，解释点滴灌肠的优点以及灌肠 中、灌肠后腹腔内的异常感觉。消除病人的不良心 理，使病人配合。
灌肠毕，嘱病人先屈膝卧床 20～30min，全身放松， 静卧 1h［1］。每晚 1 次，15d 为 1 疗程，共 2 个疗 程。
对照Ⅰ组：用红藤汤以传统灌肠方法，15d 为 1 疗程，共 2 个疗程。
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对照Ⅱ组：采用胎盘组织液 4mg，肌内注射， 2 次/d；氨苄青霉素 4.0，肌内注射，2 次/d，7d 为一疗程，共 2 个疗程。
观察组采用一次性输液器代替传统的肛管，输 液器因管径细、柔软，插管时对肛肠的刺激小，病 人易接受；可以根据个体差异，灵活控制灌肠速度， 该方法基本上弥补了传统方法的不足。使病人在灌 肠过程中和灌肠毕，便意减小到最低程度，药液在 肠管内一般可保留 4～6h，有利于药液被肠道粘膜
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例(3.9%)。 2 方法 2.1 分组方法 180 例随机分为 3 组，观察组 96 例；对照Ⅰ
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组 40 例；对照Ⅱ组 44 例。观察组与对照组的病史、 年龄等分别经χ2、t 检验，差异无显著性(P＞ 0.05)，具有可比性败酱草 30g，蒲公
时分别将输液器的主管、排气管插入药瓶内，挂于 输液架上，剪去输液器主管的橡皮管下段部分，使 其断端成光滑圆形。排尽输液器管道内的空气，关 闭调速器，用软皂棉球润滑输液器末端和肛门周 围，将输液器管缓慢插入肛门 15～20cm。打开调 速器，以 70～100gtt/min 滴入，15～20min 滴完。
2.3 评定标准
治愈：症状、体征消失，B 超示包块消失，输
卵管通畅，不孕症者受孕；②显效：症状消失而 B 超示炎性包块缩小 1/2 以上，或输卵管不通转为通 畅；③有效：症状明显减轻，B 超示炎性包块缩小 1/3 或附件增厚，压痛明显减轻；④无效：症状、 体征及各项检查无明显改变。
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统计学方法采用秩和检验。 3 结果 3 组病人效果见表 1。 表 13 组病人效果比较(例)
分组例数治愈显效有效无效 观察组* 对照Ⅰ组△ 对照Ⅱ组 96
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40 4470 18 916
6 108 8 72
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8 18 *组间比较 P＜0.05 与对照Ⅰ、Ⅱ组比较 P＜ 0.05