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绿色通道合作协议(三甲模块)

甲方：___________________

乙方：___________________

日期：___________________

（以下简称甲方）

甲方:

乙方：常德力源健康管理中心（以下简称乙方）

甲乙双方本着自愿，平等，公平，诚信的原则，经友好协商，依据中华人民共和国相关法

律，法规的规定签定“就医绿色通道合作协议”，望双方共同遵守。

一、合作范围

甲方为乙方持《绿色通道转诊单》客户提供绿色就医通道服务。

二、沟通责任部门

1、甲方负责协调沟通部门为事业发展部。

2、乙方负责协调沟通部门为总经办、健康管理部。

三、甲方责任

1、甲方事业发展部负责人为第一责任人。

2、甲方向乙方提供相关专家名册及联系方式。

3、甲方须为乙方持《绿色通道转诊单》客户提供就医绿色通道服务（实行预约制），且符合分级转诊程序。

4、乙方客户预约成功后，甲方事业发展部应做好乙方客户就医安排工作，让乙方客户直接进入相关科室，做到乙方客户不挂号、不排队、不等待，如果床位紧张，甲方应及时做好临时安排。

5、甲、乙双方结果互认，乙方客户到甲方治疗时，甲方对乙方客户近期检查结果（7个工作日内）原则上不做重复检查，如需复查或进一步检查项目需与乙方客户作检前告知与沟通。

6、甲方为乙方客户提供医院能开展的所有诊疗绿色通道服务。

四、乙方责任

1、乙方健康管理部为协作部门，部门负责人为第一责任人。

2、乙方为甲方提供绿色通道服务人员名单及联系方式。

3、乙方免费将甲方的形象及特色服务项目，优势诊疗项目，优秀工作人员，典型案例展示在乙方网站进行宣传。

4、甲方在为乙方患者提供绿色通道时，乙方需提前与甲方进行沟通并为患者预约，做好与甲方相关科室及责任人的沟通工作。

5、乙方免费为甲方提供活动宣传。

6、乙方免费将患者的健康档案和检查报告提供给甲方，以便甲方能够更全面了解患者信息，为部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！

此提供更优质的诊疗服务。

7、乙方管理层每季度组织相关人员与甲方相关人员进行深度沟通，以便及时发现和解决合作中存在的问题，使双方的合作能够持续、稳定发展，实现互利、共赢。

五、履行规则

1、甲，乙双方须严格按照本协议履行相关事宜。

2、乙方不收取甲方任何费用，不参与任何经营管理活动，不承担甲方经营范围内的任何责任和风险。

4、本协议自双方法定代表人或其授权代表签字并加盖公章后生效。有效期为一年，期满自动终止。如双方有意继续合作可以续签，且在期满前30日内以书面形式向对方提出请求。本协议期满终止后，协议中规定的双方权利与义务即行终止。

5、甲乙双方如有单方不履行协议约定的，另一方提前15日以书面形式提出后，经双方友好协商处理，无协商结果的情况下，任一方可以单方面解除本协议。

6、对本协议的任何补充或修改，必须经双方同意并以书面形式予以补充，并作对本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。

7、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

8、本协议未尽事宜，由双方友好协商解决.

甲方（授权）代表:

签字日期：

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