终检结果
检
验
意
见
检
验
人
员
签
字
检
验
日
期
质检处（科）终检
值 质检处（科）终检
水利水电工程 表1.5-2
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位
混凝土模板工序三检表
单元工程量 施工单位 检验日期 检验记录
项次
检查项目
质量标准 班组自检 施工队复检 质检处（科）终检1来自△稳定性、刚度和强 度
符合设计要求
2
模板表面
光洁、无污物、接缝严密 允许偏差（mm） 实 班组自检 测 值 质检处（科）终检
项次
检测项目
设计值
外露表面 隐蔽 0 内面 钢模 木模 2 3 5
施工队复检
1
模板平整度：相邻两 板面高差 局部不平（用2m直尺 检查）
2
2
5
10
3
板面缝隙
1
2
2
4
结构物边线与设计边 线 结构物水平断面内部 尺寸 承重模板标高 预留孔、洞尺寸及位 置 共检测
10
15
5
±20
6 7
±5 ±10 点，其中合格 点，合格率 %