1
配备有计时装置
1
速干手消毒剂
(15分)
进入病区治疗车上有手消毒剂
5
病室门口配有手消毒剂
5
有隔离标记时按隔离规范要求配备消毒剂
2
手消毒剂由医院统一？购？在效期内使用
3
手卫生知晓率
（25分）
熟知并符合手卫生的基本要求
5
熟知洗手、卫生手消毒原则
5
熟知外科手消毒原则
5
熟知手卫生重要指征
10
手卫生标准操作（25分）
手卫生依从性调查表
检查科室： 检查时间： 得分：
项目
检查内容
分值
扣分原因
得分
手卫生设施
（15分）
采用非手触式水龙头，流动水
1
使用抗菌洗手液代替固体肥皂
5
有一次性干手用品（外科手消毒用无菌干手用品）
5
配备洗手流程图或？？文字说明
1
配置清洁指导用品并保持清洁
1
配置揉搓用品并做到一人一用一灭菌或一次性使用
洗手步骤正确熟练
10
卫生手消毒步骤正确、熟练10外科手消Fra bibliotek步骤正确、熟练
5
手卫生依从性（20分）
自觉执行手卫生
10
科室速干手消毒剂消耗量达标
5
手卫生消毒效果达标
5
合计
100
检查人签名： 被检查科室负责人签名：
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