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演练程序
护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者：王海娜，您现在好些 了么？我们已经给您用了抗过敏药，马上就会好的，请您放 心，等会儿，您有什么不舒服可以及时按呼叫器，我们也会 勤来看您的，我们会继续密切观察您的情况，请您放心休息。
1.病情平稳后将本次输液反应及时报告护理部、院感科、药 剂科
2.将输液器和药液暫保存于冰箱，分别送医院感染科和药剂 科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
紧张的工作中，护士张位然在巡视病房中……
张位然护士巡视到11床患者王海娜时，发现正在输液的王 海娜寒战，靠近王海娜耐心询问：你有什么不舒服么，王 海娜？
患者王海娜：护士，我好冷，抖的厉害！
张位然护士急忙把正在输入的液体看了一下，停止正在输 入的液体，看了一下时间，按呼叫器：艳芹快来，11床王 海娜可能出现了输液反应。
培训时间：2015年 07月 20 日_15:30_分 培训地点：内五科 主 讲 人：董翠芹护士长 指 挥 人： 董翠芹护士长 参加人员：护士长、主管医生、值班护士 演练时间：2015年 07月 20日 16 点 演练地点：内五科
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演练程序
总指挥：董翠芹护士长 宣布演练开始。 场景旁白：内五科值班医生黄艳华医生、护士石艳芹正在
3.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
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预演练
将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后， 每个人通过口述形式熟悉演练过程，利于正式演练 的有序进行。
正式演练
参加演练者进入各自角色，进行实战演练。
演练后记录、总结
内五科 2015.07.20
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演练过程
内五科值班医生黄艳华医 生、护士石艳芹正在紧张 的工作中，护士张位然在 巡视病房中…… 张位然护士巡视到11床王 海娜时，发现王海娜寒颤， 靠近王海娜耐心询问：你 有什么不舒服么，王海娜？
张位然护士在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在 药物过敏登记本上做好登记。
护士长赶到11床王海娜身边
张位然护士向护士长汇报：护士长，刚刚11床出现输液过 敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸盐酸 苯海拉明20mg，现在正在输入的是0.9%NS250ml。现在患 者生命体征平稳，一般情况尚可。
输液反应应急演练
1
全科进行输液反应知识的培训
2
发生输液反应应急预案
立即停止输液，更换液体，更换输液管，保留液体及输液管 报告医生并遵医嘱给药 病情危重时就地抢救
记录患者生命体征，一般情况和抢救过程 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部
保留输液器和药液分别送检 按有关流程对输液器具进行封存，处理
黄医生：是的。
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演练程序
张位然护士在复诉口头医嘱的同时，更换无菌输液器，更 换0.9%NS250ml，缓慢滴注，将原输液体及输液器取下， 同时。抽取盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。
在张位然护士紧张的执行医嘱时，石艳芹护士在给患者测 量生命体征。
石艳芹护士：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/ 分，呼吸21次/分。
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演练程序
石艳芹护士急忙喊值班医生，推着治疗车就往11床去。 值班医生黄艳华同时也到达11床。黄医生触摸了一下患者
王海娜的额头，看看已经停止的输液瓶卡片，询问患者王 海娜：什么时候开始抖的？ 患者王海娜不出声，身体缩成一团。 黄医生：测生命体征。更换0.9%NS250ml静滴，盐酸苯海 拉明20mg,肌肉注射。 张位然护士：0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸苯海拉明20mg, 肌肉注射，
• 2.患者家属有异议时， 立即按有关程序对输 液器具进行封存。
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演练过程
张位然护士帮助 患者盖好被子， 耐心与患者交代
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演练过程
张位然护士在病历里 记录下患者生命体征 及抢救过程，在药物 过敏登记本上做好登 记。
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演练过程
护士长赶到王海娜 身边，安慰患者。
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演练过程
将本次输液反应及时报 告护理部、院感科、药 剂科。
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演练过程
• 1.将输液器和药液分别 送医院感染科和药剂 科，同时取相同批号 的液体、输液器和注 射器分别送检
5
演练过程中注意事项
要向人员讲明演练的目的及注意事项 强调演练的重要性 岗位分工要明确、知晓角色、各司其位 医护配合要默契
6
物品准备
石护士在接到报告后准备治疗车、治疗盘、0.9%氯化钠注射 液、输液器、5ml注射器3个、头皮针、苯海拉明1支、地塞 米松、吸氧装置等物品
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输液反应急预案演练目的
演 练 目 的 ： 充 分 应 对 输 液 反 应 引 起 的 应 急 事 件 ，熟练掌握 输液反应的处理流程，提高护理质量。
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演练过程
黄医生看了一下 停止的输液卡
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演练过程
张位然护士遵医嘱给予更 换0.9%氯化钠注射液 250ml静滴
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演练过程
遵医嘱给予盐酸 苯海拉明20mg 肌肉注射
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演练过程
石艳芹护士给患者 测量生命体征， 报告医生并记录， T37.6℃ P80次/ 分 R18次 /分 BP120/7mmHg
3
发生输液反应流程
立即停止输液 遵医嘱给药
就地抢救 及时上报 保留输液器和液
更换液体和输液 器
报告医生 观察生命体征 记录抢患者发冷寒战；轻者体温在38°，重者初起寒战，继之高
热体温高达40° 处 理：
停止输入现有液体，更换0.9%氯化钠注射液，应用抗过敏药 物，吸氧，注意保暖，观察生命体征等
患者王海娜：护士，我好 冷，抖的厉害！
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演练过程
张位然护士急忙把正在输入 的液体看了一下。
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演练过程
张位然护士停止了正在 输入的液体
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演练过程
张位然护士按呼叫器，石艳 芹快来，11床王海娜可能发 生了输液发应
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演练过程
石艳芹护士急忙喊值班医生， 推着治疗车就往11床去，值 班医生黄艳花也同时到达
黄艳华医生：好的，生命体征还可以，再密切观察病情变 化。
护士石艳芹记录了生命体征。 张位然护士已经注射完，帮助患者盖好被子，耐心与患者
王海娜说：你躺会，给你换了液体，并给你打了针抗过敏 的针，一会就会好些。
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演练程序
患者王海娜点点头。 石艳芹护士推回治疗车，处理用物并向护士长汇报。