本节内容结束
考试
1. 考试形式：
2. 大体标本（照片）+ 镜检切片（照片、低倍镜/高倍镜），
总共30题；
3. PPT，50秒/张播放；
4. 器官+诊断，其中1个大体标本和1张镜检切片需要写详
细病变描述。
5. 2. 复习范围：
6. 上课讲过的所有大体标本和所有镜检切片，器官、诊断、
描述。
1
心肌萎缩
心肌细胞体积或者数目减少； 心肌细胞核周边出现较多脂褐素。
化脓性脑膜炎
中性粒细胞
皮下组织蜂窝织炎 皮下及横纹肌组织疏松、水肿，大量中性粒
细胞呈弥漫性浸润。部分组织坏死。可见脓 细胞及蓝紫色细点状的细菌丛。
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皮下组织蜂窝织炎 中性粒细胞弥漫性浸润
细菌菌丛
细菌性肝脓肿
肝组织内可见散在 多个大小不一的椭 圆形病灶。病灶内 肝细胞坏死，并见 大量中性粒细胞、 脓细胞形成脓肿。 脓肿边缘有少量纤 维组织包绕形成脓 肿膜。脓肿周围肝 细胞水肿。
1.肿瘤细胞多呈梭形，异型性明显，核大， 深染，可见瘤巨细胞。 2.瘤细胞排列紊乱，纵横交错，与间质弥 漫混杂。间质血管丰富3。7 肿瘤无包膜。
股骨骨肉瘤
1.肿瘤细胞分化较差，异型性明显，核深染，可见病理核分裂及瘤巨细胞。 2肿.肿瘤瘤细组胞织（中肿可瘤见性呈骨均组匀织粉）红色的条索状及小团块，其周围排列3有8多边形胞浆嗜碱38性的
泡壁变厚。肺泡腔内有水肿液及漏出的红细胞，并可见
大量胞浆内含有棕黄色含铁血黄素颗粒的巨噬细胞（即
心力衰竭细胞）。
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混合血栓
大量红细胞充满板梁，较多中性粒细胞大多沉
积于板梁的周边部。
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血栓的机化
1.管腔消失，充满管腔的血栓已被肉芽组织所取代 2.局部管壁内皮细胞消失，从内膜中增生和长入管腔的是纤维 母细胞，其间散在分布有深蓝染色小圆形核，胞15浆不明显的淋
宫颈息肉 表面及其内见腺上皮、毛细血管、
成纤维细胞增生以及淋巴细胞及 浆细胞浸润，并伴间质水肿。
淋巴细胞 浆细胞
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70 宫颈炎性息肉 浆细胞 淋巴细胞
化脓性脑膜炎脑膜血管扩张充血，蛛网膜下腔增宽，其中 有大量中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞渗 出，有的已形成脓细胞。
中性粒细胞 脓细胞 单核细胞 21
2.有的癌巢中央可见红染角化珠；癌细胞呈不同程度异型。
3.癌组织向肌层呈浸润性生长。
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食管鳞状上皮细胞癌
30
大肠腺癌 癌组织呈形状、大小极不规则的腺样结构， 于黏膜下层、肌层及浆膜层内浸润生长、 破坏局部组织结构。
正常
3肿1 瘤
大肠腺癌
正常
肿瘤 32
大肠腺癌
正常
3肿3 瘤
肝癌（间变性癌）
1.肿瘤细胞异型性显著，瘤细胞体积大小和形态很不一致，胞浆呈 嗜碱性。出现瘤巨细胞。 2.核的大小、形状和染色不一，出现巨核、双核、多核或奇异形核， 可见病理性核分裂像。核浆比例增大。肿瘤组织伴有出血、坏死。
34
肝癌（间变癌）
35
35
纤维瘤
细胞之间异型性小， 排列整齐。
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纤维肉瘤
纤维瘤
纤维肉瘤
槟榔肝（肝淤血）
肝小叶结构依然存在，小叶中央静脉及附近肝窦扩
张，附近的肝窦淤血并相互沟通。淤血区中，肝细
胞出现萎缩，肝细胞板中断。
11
急性肺水肿
肺泡中隔明显增宽，肺泡腔内见均匀淡红染色的水肿 液。少数肺泡腔内可见少量的红细胞及肺泡上皮。
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慢性肺淤血
肺泡壁毛细血管扩张、充血；少量纤维组织增生，使肺
2
胃粘膜肠腺化生
3
胃粘膜肠腺化生
胃固有腺体萎缩，出 现类似肠上皮的腺体。 4
胃粘膜肠腺化生
5
肾小管上皮细胞水样变性
近曲小管上皮细胞肿大致使管腔变狭。肿大的细胞 胞浆内充满红色细小的颗粒，这些颗粒在电镜下为 肿胀的线粒体和内质网。
肝脂肪变
肝小叶结构存在，部分肝细胞增大，胞浆内出现大小 不一的圆形的、透亮的空泡，镜界清楚，大的空泡将 胞核挤至一侧。（脂肪在制片过程中已溶解，故在镜 下呈空泡状。）病变明显处肝窦变窄。皮肤鳞状上皮乳头状瘤（良性）
肿瘤呈乳头状向外生长，乳 头表面被覆增生的鳞状上皮， 肿瘤细胞分化良好，无明显 异型性。似鳞状上皮，细胞 层次增多，可见角化，基底 膜完整。乳头中央为纤维组 织和血管构成轴心
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皮肤鳞状上皮乳头状瘤
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食管鳞状上皮细胞癌
1.正常组织结构破坏，癌细胞形成大小不一的团块，即癌巢。
肾贫血性梗死
1.组织块中间近表面处的浅红色，丧失原有器官纹理的均 质区为病灶区。 2.病灶区的组织轮廓存在，但细胞微细结构消失 3.病灶与正常组织间可见充血反应带 16
肾贫血性梗死
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肺出血性梗死
1.红染实质变为梗死区，组织结构依稀可辨而细胞微细结构消失， 部分组织已崩解，消失，呈红染无结构状。 2.淤血区与梗死区交界处组织内充满大量红细胞与白1细8胞。
淋巴结的干酪样坏死
淋巴结中央大片坏死，结构难辨。呈现一片无定形、颗 粒状的红染物质，边缘部残存少量的淋巴组织。
8
脾的凝固性坏死
1.坏死区组织轮廓 存在 2.坏死区细胞微细 结构消失，出现核 固缩，核碎裂，核 溶解一系列的变化 3.坏死区与正常区 域可见充血性血带
9
肉芽组织
新生毛细血管和纤维细胞形成，并伴有明显水肿。10