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2018227外科手消毒操作考核标准表
外科手消毒操作考核标准
时间:科室:姓名:
操作流程与质量标准
分 值
评分标准
扣分
操
作 备80分
操作人员:着洗手衣、裤、手术鞋;衣袖卷至肘上20cm;戴好口罩、帽子;摘去手部饰物,修剪指甲
10
一项不符扣2分
用物:洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛 巾
5
一项不符扣1分
评估:操作环境宽敞、明亮,温度、湿度适宜,设施完好,灭菌擦手巾符合标准,洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒 凝胶质量合格,确认在有效期内
5
7.整理手套及衣袖
5
质
量
评
疋
(20)
分
遵循无菌技术操作原则
5
全过程稳、准、轻、快
5
操作规范,方法正确
5
用物齐备,处置规范
5
理 论 提 问
(30)
分
1.目的
(1)执行无菌技术操作或接触无菌物品时,须戴无菌手套
⑵进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果,保护患者与医务人员免
受感染
15
少一条扣5分,回答不全酌情扣
20
少一条扣5分,回答不全酌情扣
分
总分
100
无接触式戴无菌手套操作考核标准
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操
作
准
备
(15)分
操作人员:仪表端庄,着装符合要求,摘去手部饰物,剪短指甲,戴口罩,有效外科手消毒
5
一项不符扣1分
用物:无菌手套、无菌器械桌
4
一项不符扣2分
评估:操作环境宽敞、明亮,温度、湿度适宜,无菌手套符合无菌标准
6
一项不符扣2分
操 作 流 程
(35)分
1.穿无菌手术衣后双手不出袖口
5
一项不符扣5分
2.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处
5
3.手套的手指向下,与各手指相对
5
4.放上手套的手隔着衣袖将手套的一侧翻折边抓住
5
5.另一只手隔着衣袖捏住另一侧翻折边将手套翻于袖口上,手迅速伸人
手套内
5
6.用已戴手套的手同法戴另一只手套
评估:操作环境宽敞、明亮,温度、湿度适宜,手术衣符合无菌标准
6
一项不符扣2分
操 作 流 程
(30)分
1.洗手护士外科手消毒后取无菌手术衣一件,双手提起手术衣领,展开
手术衣,检查其完整性
6
未检查手术衣完整性扣6分
2.轻轻抛起手术衣,两手顺势伸入衣袖中
6
双手出袖口者扣6分,双手接触
手术衣外面者扣6分
3.巡回护士在身后协助拉住衣领的两角,洗手护士手在衣袖内传递腰带 与巡回护士,手交叉腰带不交叉,巡回护士依次系带
一处不规范者扣
1--5分
评
定
(1定
0)
全过程稳、准、轻、快;操作规范,方法正确;用物齐备,处置规范
5
不合要求酌情扣1-2分
1.医务人员进行外科手消毒的目的
(1)清除指甲、手、前臂的污物与暂居菌
(2)将常居菌减少到最低程度
(3)抑制微生物的快速再生
3
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
(1问
0)
2.外科手消毒应该遵循的原则
15
涂抹消毒凝胶操作 规范,不规范者扣
3〜5分
5、最后再取洁芙柔消毒凝胶(4—6m1)按七步揉搓法揉 搓双手、腕部,揉搓时间共计昌5秒,每步揉搓龙个来 回
10
一处不规范者扣
2--5分
6、待消毒凝胶干燥后,双手合拢肘部弯曲举放于胸前
(為0cm)
5
一处不规范者扣
2--5分
质
量
1-^
遵循无困技术操作原则
5
10
一项不符扣2分
3、无菌小毛巾彻底擦干:一手抓取两个无菌小毛巾,用 无菌小毛巾的正面擦干手掌,然后抓住擦手巾两对角,反转内面朝外呈三角巾,尖角朝向手指,由腕部开始旋 转朝上擦至上臂下1/3处,将使用后的小毛巾向外轻 抛置于废物容器
同法擦干另一只手、前臂及上臂下1/3处,将使用后 的小毛巾向外轻抛置于废物容器
(1)先洗手,后消毒
(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新 进行外科手消毒
4
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
3.七步揉搓操作步骤
(1)掌心相对互相揉搓
3)手指交叉,掌心相对揉搓
(4)弯曲手指关节在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手
(5)拇指在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手
6
腰带递错或者忘记递腰带扣6
分
质 量 评 疋
遵循无菌技术操作原则
5
全过程稳、准、轻、快
5
(20)
分
操作规范,方法正确
5
用物齐备,处置规范
5
理 论 提 问
(30)
分
1.穿好无菌手术衣、戴好无菌手套的无菌区域:肩以下,腰以上的胸前、
双手、前臂及两侧腋中线前面。
10
少一条扣2分,回答不全酌情扣
分
2.注意事项(1)穿无菌衣必须在手术间进行,操作空间足够,穿衣者面向 无菌区域(2)双手提起衣领两端,轻轻抖开,需检查手术衣有无破洞(3)穿无菌衣时不要让手术衣接触到其她有菌物品,若污染要立即更换⑷穿无菌衣时手不要伸出袖口,不要接触到手术衣的外面
分
2.注意事项
(1)未戴手套的手不可触及手套外面,戴手套的手不可触及未戴手套的
手或另一手套的里面
(2)如果手套破损或污染应立即更换
(3)戴好无菌手套后,应将双手置于肩以下、腰以上、腋中线以前区域,
不能触碰有菌物品
15
少一条扣5分,回答不全酌情扣
分
总分
100
10
抓取无菌毛巾的方 法与擦手操作不规 范者扣2〜5分
4.取4--6ml洁夫柔消毒凝胶于右掌心,左手指尖并拢 于右掌心擦洗5秒钟,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹 于左手扌曰冃、手冃、腕部,右手掌环形揉搓左手扌曰冃及 手背、腕部,再次取液4--6mL涂抹于左前臂及左上臂 下1/3处,右掌环形揉搓左前臂至左上臂下1/3处。 同法消毒右手、前臂及右上臂下1/3处。
(6)指尖在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手
(7)揉搓手腕,同法揉搓另一只手
3
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
总分
100
穿对襟式无菌手术衣操作考核标准
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操 作 准 备
(20)分
操作人员:仪表端庄,着装符合要求,有效外科手消毒
6
评分标准
用物:无菌手术衣、无菌器械桌
8
一项不符扣2分
5
一项不符扣2分
1.取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清 洗双手、前臂与上臂下1/3处,注意:每步揉搓应 羽0-15秒;腕部及以上部位采用环形揉搓方法
10
双手肘部应向下,不 符合要求者扣1〜2分
2.在流动水下冲洗双手、前臂与上臂下1/3处,注意
指尖朝上,保持肘部在最低水平,避免水倒流引起污染