本工程的竣
经办人
日期
注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
2、所列文件如为复印件应加盖单位公章，并注明原件存放处；经办人签名、日期；
3、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份在建设单位进行工程决算，并办理工程质量
监督管理费结算后交建设单位按规定年限保存；
4、市政基础设施工程参照本表要求执行。
备案管理部门处理意见：
年月日
10、工程竣工验收报告
（1）设计单位提出的《工程质量检查报告》
（2）勘察单位提出的《工程质量检查报告》
（3）监理单位提出的《工程质量评估报告》
（4）施工单位提出的《工程竣工报告》
（5）建设单位提出的《单位工程竣工验收报告》
11、北京市建设工程保修书
12、住宅质量保证书
13、住宅使用说明
14、其它文件
建设单位（公章）负责人
报送时间年月日
竣
工
验
收
意
见
勘察单位意见
单位（项目）负责人：年月日
设计单位意见
单位（项目）负责人：年月日
施工单位意见
单位（项目）负责人：年月日
监理单位意见
单位（项目）负责人：年月日
建设单位意见
单位（项目）负责人：年月日
内容
份数
验证情况
备注
1、规划许可证及其它规划批复文件
2、施工图、设计文件审查报告
北京市建设工程竣工验收备案表
工程名称
建设单位
北京市建设工程质量监督总站制
工程竣工验收备案表
工程名称
工程地址
工程规模
工程类别
结构类型
规划许可证
施工许可证号
监督注册号
单位名称
负责人
联系电话
建设单位
勘查单位
设计单位
施工单位
监理单位
监督部门
备案理由：
本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，条件具备，验收合格，备案齐全。现报送备案。
3、工程质量监督手续
4、工程施工谁
5、公安消防部门出具的认可（准许）使用文件
6、环保部门出具的认可（准许）使用文件
7、卫生部门出具的认可（准许）使用文件
8、质量合格文件
（1）勘察部门对地基及处理的验收文件
（2）单位工程验收记录
（3）单位工程质量评定文件
（4）监理部门签署的《竣工移交证书》
9、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告