6.出现体温的波动，中午或劳累后 出现体温升高，下午或晚上出现 低热的现象。
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结核病的早期症状
7.出现胸闷或者胸痛，开始时是间 歇性的隐痛，随着病情的进展会 越来越重。 8.内分泌失调。
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出现可疑症状应该怎么办？
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如果出现上述症状，尤其是连续
咳嗽、咳痰两周以上或咯血，应及
时主动到结核病防治所（慢性病防
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8
▪ 结核病的传染源，主要是排 菌的肺结核病人，特别是未被 发现的排菌者是最危险的传染 源。
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9
1.空气-呼吸道
▪ 这是结核病最主要的传染途径 。排菌病人大声讲话、咳嗽、打 喷嚏，会释放出很多带结核杆菌 的飞沫，若易感者吸入了这种飞 沫，即可被感染。
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2.食物传染
▪ 结核病人用的餐具、吃剩的食 物上都可能污染了结核杆菌。饮 用未经消毒的牛奶或乳制品等也 可感染牛型结核杆菌。
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4
▪ 结核病是由结核杆菌感染引起的 慢性传染病。人体除了毛发、牙齿 和指甲外，任何组织器官都可以发 生结核病。
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5
按照发病部位不同，结核病可 分为肺结核和肺外结核两大类。 肺结核是指发生在肺部的结核病 ；肺外结核是指发生在肺部以外 的结核病，如骨结核、肠结核、 肾结核等。
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6
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7
那么，结核病又是如何传染的呢？
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▪ 二、联合：联合用药可避免或延缓耐药性 的产生，又能提高杀菌效果。既有杀菌药 ，又有抑菌药，还有协同性抗结核药，从 而使化疗方案取得最佳疗效。
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▪ 三、适量：药物对任何疾病治疗都必须有 一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目 的，又不给人体带来毒副作用。
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▪ 四、规律：在治疗上必须规律用药，如果 用药不当，症状缓解就停用，必然导致耐 药的发生，造成治疗失败，日后治疗更加 困难。
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小结
▪ 定义 ▪ 传播途径（呼吸道、食物、母婴） ▪ 早期症状 ▪ 治疗原则（早期、联合、适量规律、全程
） ▪ 预防控制
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结核病的早期症状
1.有的可能无症状，仅在体检时， X线胸透或胸片中发现。 2.感觉乏力，日间出现明显的乏力 症状，夜间却出现兴奋，甚至失 眠。
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结核病的早期症状
3.在没有其他原因影响情况下，短 时间内出现体重减轻。 4.长时间咳嗽或者咳痰。
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结核病的早期症状
5. 盗汗，严重时被子都能湿透， 而且患者自身感觉极度的疲劳和 虚弱。
治站）就诊，在医生的指导下留痰
标本组做痰抗酸杆菌涂片检查、X
线胸透或照片，15岁以下的儿童还
可做结核菌素试验等检查。
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▪ 感染结核病后，应当如何治 疗？
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结核病治疗原则
▪ 早期 ▪ 联合 ▪ 适量 ▪ 规律 ▪ 全程
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▪ 一、早期：对结核病一定要早诊断、早治 疗，以免组织破坏，肺结核早期细菌繁殖 旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代 谢活跃、生长繁殖旺盛的细菌最能发挥抑 制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收 消散不留痕迹。
结核病科普知识
呼吸内科 彭银
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1
结核病从远古时代就伴
随着我们，掠夺着我们的健 康。
结核病既是公共卫生问题 ，也是社会、经济、政治问 题。
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2
针对全球结核病疫情恶化的 情况，世界卫生组织与国际防 痨肺病联合会定于每年3月24 日为世界防治结核病日,旨在唤 起公众对结核病作斗争的意识
。
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3
什么是结核病呢 ？
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3.垂直传播
▪ 患有结核病的母亲在怀孕期间，其体内 的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内 ，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的 羊水而感染，从而患上先天性结核病。
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12
▪ 除上述传染方式外，结核杆菌也可由皮 肤或黏膜的伤口直接感染。由于结核杆菌 不能穿透皮肤，这种传染方式是比较少见 的，但也应当引起注意。
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Байду номын сангаас
▪ 五、全程：所谓全程用药就是医生根据患 者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所 需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一 年或一年半。短化不少于6个月或10个月 。
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一旦发现结核，要如何避免传 染给别人呢？
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预防
肺结核病主 要是由于吸入带 菌飞沫或尘埃而 发病的。特别是排菌病人，带菌的 痰液干燥后，结核菌可随尘埃进入 空气中。所以要把痰吐在痰盂里或 吐在纸上经焚烧等方法处理。咳嗽 时要用手帕掩住口鼻，不要对着别 人咳嗽、打喷嚏。.出门时要带口罩 31
预防
家庭成员中，发现有肺结核 病，特别是排菌者，应及早 积极治疗。有条件的应单独 睡在一个地方，尽可能不要 与孩子同睡一房。
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预防
▪ 注意个人卫生，经常在阳光下晒被服等。
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33
预防
▪ 避免消化道传染，提倡分食，专用餐具 ，分开清洗，不要吃病人剩下的食物。
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预防
▪ 对于婴幼儿童要接种卡介苗，增强对结 核病的免疫力，减少结核病的发生。
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13
我们要如何
发现结核呢
？ .
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1.如果发生咳嗽、咳痰两周以上 或有咯血等症状就需要到医院做痰 抗酸杆菌涂片或胸部影像学等检查 ，以便及早发现和及时治疗。
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▪ 2.开展普查工作，特别是对易感人群， 以及生活贫穷、居住拥挤、营养不良人群 ，新移民，尘肺和与传染性肺结核患者密 切接触者等定期进行胸部影像学检查。有 疑诊者行进一步检查。