施工单位检杳评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主 控 项 目
1
材料质量
设计要求
符合设计要求
符合设
计要求
2
垫层密实度
设计要求
符合设计要求
般
项
目
1
2
3
4
允许
偏差
表面平整度
10mm
符合设计要求
符合设
计要求
标高
士10mm
符合设计要求
坡度
2/1000L且》30mm
符合设计要求
厚度(20cm)
<1/10h
符合设计要求
控
项
目
2
垫层密实度
设计要求
符合设计要求
计要求
般
项
目
1
2
3
4
允许
偏差
表面平整度
10mm
符合设计要求
符合设
计要求
标高
士10mm
符合设计要求
坡度
2/1000L
且》30mm
符合设计要求
厚度(20cm)
<1/10h
符合设计要求
施工单位-
检杳
评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
主控项目全部 合格， 般项目符合规范（设计）评定要求，检杳评定合格。
（建设单位项目专业技术负责人）:
年
月日
石屑垫层检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程一标段
分部（子分部）
第二分部；排减区石宵铺筑
验收部位
排碱区域石屑铺设
施工单名
称山东筑成建设有限公司
项目经理
路南；桩号
分包单
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
（建设单位项目专业技术负责人）:
评定结果
项目专业质量检杳员：年 月
日
专业监理工稈师
监理（建
（建设单位项目专业技术负责人）:
设）单位
年
验收结论
月日
石屑垫层检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程一标段
分部（子分部）
第二分部；排减区石宵铺筑
验收部位
排碱区域石屑铺设
施工单名
称山东筑成建设有限公司
项目经理
路北；桩号
施工单位
检杳
评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部 合格， 般项目符合规范（设计）评定要求，检杳评定合格。
项目专业质量检杳员：年 月
日
监理（建
设）单位
验收结论
专业监理工稈师
（建设单位项目专业技术负责人）:
年
月日
石屑垫层检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-
东港路）道路绿化工程
一标段
<1/10h
符合设计要求
施工单位
检杳
评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
主控项目全部 合格， 般项目符合规范（设计）评定要求，检杳评定合格。
项目专业质量检杳员：年 月
日
监理（建
设）单位
验收结论
专业监理工稈师
（建设单位项目专业技术负责人）:
年
月日
石屑垫层检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程一标段
符合设
计要求
标高
士10mm
符合设计要求
坡度
2/1000L且》30mm
符合设计要求
目4
厚度（20cm）<i/ioh符合设计要求
施工单位
检杳
评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
主控项目全部 合格， 般项目符合规范（设计）评定要求，检杳评定合格。
项目专业质量检杳员：年月
日
监理（建
设）单位
验收结论
专业监理工稈师
石屑垫层检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程一标段
分部（子分部）
第二分部；排减区石宵铺筑
验收部位
排碱区域石屑铺设
施工单名
称山东筑成建设有限公司
项目经理
路北；桩号
分包单
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
施工质量验收规范的规定
分部（子分部）
第二分部；排减区石宵铺筑
验收部位
排碱区域石屑铺设
施工单名
称
山东筑成建设有限公司
项目经理
路北；桩号
分包单
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及
《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检杳评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主
1
材料质量
设计要求
符合设计要求
控
项
目
2
垫层密实度
设计要求
符合设计要求
符合设
计要求
——一
1
表面平整度
10mm
符合设计要求
般
2
允许
标高
士10mm
符合设计要求
符合设
项
3
偏差
坡度
2/1000L且》30mm
符合设计要求
计要求
目
4
厚度(20cm)
<1/10h
符合设计要求
施工单位
专业工长（施工员）
施工班组长
检杳
主控项目全部 合格， 般项目符合规范（设计）评定要求，检杳评定合格。
分部（子分部）
第二分部；排减区石宵铺筑
验收部位
排碱区域石屑铺设
工程名
施工单
称山东筑成建设有限公司
项目经理
路南；桩号
分包单
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检杳评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主1材料质量设计要求符合设计要求符合设
项目专业质量检杳员：年
月日
监理（建
设）单位
验收结论
专业监理工稈师
（建设单位项目专业技术负责人）:
年
月日
石屑垫层检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程一标段
分部（子分部）
第二分部；排减区石宵铺筑
验收部位
排碱区域石屑铺设
工程名
施工单
称山东筑成建设有限公司
项目经理
路南；桩号
分包单
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
施工质量验收规范的规定施工单位检杳评定记录监理（建设）
单位验收记录
主
1
材料质量
设计要求
符合设计要求
控
符合设
项
2
垫层密实度
设计要求
符合设计要求
计要求
目
——一
1
表面平整度
10mm
符合设计要求
般
2
允许
标高
士10mm
符合设计要求
符合设
项
3
偏差
坡度
2/1000L
且》30mm
符合设计要求
计要求
目
4
厚度(20cm)
<1/10h
符合设计要求
施工单位
检杳
评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，-
项目专业质量检杳员：
日
-般项目符合规范（设计）评定要求，检杳评定合格。
年 月
监理（建
设）单位
验收结论
专业监理工稈师
施工质量验收规范的规定
施工单位检杳评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主 控 项 目
1
材料质量
设计要求
符合设计要求
符合设
计要求
2
垫层密实度
设计要求
符合设计要求
——
1
允许表面平整度
10mm
符合设计要求
符合设
般
项
目
2
3
4
偏差
标高
士10mm
符合设计要求
计要求
坡度
2/1000L且》30mm符合设计要求ຫໍສະໝຸດ 厚度(20cm)分包单
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检杳评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主 控 项 目
1
材料质量
设计要求
符合设计要求
符合设
计要求
2
垫层密实度
设计要求
符合设计要求
般
项
1
2
3
允许
偏差
表面平整度
10mm
符合设计要求