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现场急救程序

一、怎样拨打120电话1拨打120电话时,应切勿惊慌,保持镇静、讲话清晰、简练易懂。

2呼救者必须说清病人的症状或伤情,便于准确派车;讲清现场地点,等车地点,以便尽快找到病人;留下自己的姓名和电话号码以及病人的姓名,性别,年龄,以便联系。

3等车地点应选择路口,公交车站,大的建筑物等有明显标志处。

4等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来,以免影响病人的救治。

应尽量提前接救护车,见到救护车时主动挥手示意接应。

5教育子女如何在紧急情况下向急救中心电话求助,不要随意拨打120电话以免影响他人使用。

6在医院外(在家、在单位、在公共场所)发生了急重病人和意外受伤时,请立却拨打120急救电话,向急救中心发出呼救。

急救中心会立即派出医生和救护车,到现场进行抢救,并把病人送到医院。

打"120"报警电话要点⑪病人的姓名、性别、年龄,确切地址、联系电话。

⑫病人患病或受伤的时间,目前的主要症状和现场采取的初步的急救措施。

⑬报告病人最突出、最典型的发病表现。

⑭过去得过什么疾病,服药情况。

⑮约定具体的候车地点,准备接车。

二现场急救应采取的初步措施①初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征,并随时观察它们的变化,5分钟观察一次。

②必须保持病人的正确体位,切勿随便推动或搬运病人,以免病情加重。

昏迷发生呕吐病人头侧向一边;脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃;高空坠落伤者,不要随便搬头抱脚移动;哮喘发作或发生呼吸困难,病人取半卧位。

③采取相应的措施进行初步急救。

将病人移到安全、易于救护的地方。

如煤气中毒病人移到通风处;脑中风病人摔倒在卫生间,移出来。

选择病人体位,安静卧床休息。

吸氧疗法。

病人身边备有氧气袋或氧气瓶,在很多类型的急症发生时均可首先应用。

如:心脏病、脑中风、哮喘、呼吸困难、胸外伤、脑外伤等。

保持呼吸道通畅,已昏迷的病人,应将呕吐物、分泌物掏取出来或头偏侧向一边顺位引流出来。

呼气道异物阻塞,运用腹部冲击法等急救手法,使异物排出来。

心跳呼吸停止,及时进行心肺复苏术,即口对口人工呼吸和胸外心脏按压。

采用安全可靠的药物口服。

应尽量采用过去已用过的、证实无过敏反应的药物。

记好药名、药量、服药时间,以便向医生陈述。

外伤病人给予初步止血、包扎、固定。

④清理楼道、走廊,移除影响搬运病人的杂物,方便急救人员和担架的快速通行。

⑤待救护车到达后,应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施,以保证急救的连续性和完整性。

救护车到来之前急救要点①对病人的生命体征进行初步检查,保持正确的体位。

②向"120"呼救的同时,在场人员应积极进行初步救护。

③准备向救护人员介绍病情及救治经过。

三心肺复苏法1确定神志轻拍患者肩无反应时,高声救助,旁观者去打120急救电话2原地给患者畅通气道压额提颚法使后坠的舌根抬起,气道畅通3检查呼吸(3-5秒)视:胸部伏动听:气流声响感觉:呼吸气流若呼吸停止实施人工呼吸,吹气2次之后,每分钟12次的频率继续吹气4检查脉博触摸颈动脉若脉博停止跳动* 实施胸外心脏挤压80-100次/分钟* 单人操作时,挤压15次,吹气2次,挤压部位为胸骨中下1/3交界处四创伤救护要点①尽快冷静下来,逃离危险,摆脱困境,进行自救互救。

②报警和呼救,争取外援。

③发现和识别重伤员,初步现场急救。

④最好用救护车运送伤员。

五交通事故避险要点打120求救,向旁人求救放置警告标志,勿移动伤者1发生交通事故,立即逃出车外,因发动机瞬间可发生爆炸;2撞车前,坐车者双手护头,从座位下滑,减少撞击力;3汽车翻滚时,坐车者双手紧紧抓住车的某一部位,身体紧靠在作为上;4汽车跌入河中,应破窗逃出.六低血糖的救治生活节奏的加快,营养摄入的不均衡,或者由于长期服用降糖类药物,越来越多低血糖情况发生.血糖的过度下降,导致意识不清.症状:心慌,头晕,面色苍白,出冷汗发现病人呼之不应血糖值显著低于正常救护方法:帮助患者坐下或躺下,让其进甜食;如已经意识不清,保持其呼吸顺畅,置于复原卧位;及早寻求医疗帮助.七止血方法要点①初步判断出血速度、出血量,是否为动脉出血。

②首先采用加压包扎法止血。

③其次采用止血带止血法。

④用止血带应每小时放松1 次,每次1~2分钟。

⑤尽快呼叫"120"急救服务,急救人员到现场急救伤员,防治休克。

⑥迅速将伤员送到医院进行外科手术治疗。

八包扎伤口要点①对伤口必须进行包扎,尤其是出血多,合并骨折、内脏外露、异物刺入人体的紧急情况下。

②包扎伤口可用绷带、三角巾以及就地取材的替代品。

③包扎的基本方法:先在受伤的部位放一块敷料(纱布),然后用绷带、三角巾等扎好。

④内脏外露的伤口的包扎,注意不可将内脏送回腹腔内,应该用干净、消毒的纱布围成一圈保护,或者用干净饭碗扣住已脱出的内脏,再进行包扎。

⑤异物刺入体内,切忌拔出,应该先用棉垫等物将异物固定住再包扎。

九识别心脏骤停要点①突然晕厥、意识丧失、四肢抽搐。

心脏停跳10~15秒钟由于脑缺氧引起昏厥,意识丧失,病人可以突然由坐位、站位倒下,大声喊叫也无反应。

同时出现面部和四肢肌肉抽搐,长达几分钟。

②心音、脉搏、血压突然消失。

观察脉搏以大动脉搏动为准,成人以颈动脉,股动脉,幼儿以肱动脉为准。

③呼吸停止。

开始时呈现断续或叹息状态,每分钟只有几次呼吸,呼吸动作小,胸部见不到起伏征象,很快呼吸完全停止。

呼吸停止多发生在心脏停跳20~30秒钟以内。

④瞳孔散大,光反射消失,出现紫绀。

心脏停跳45秒钟出现紫绀,瞳孔散大,对光反射消失,1~2分钟瞳孔散大固定。

紫绀见于面部皮肤,唇、指甲等处变成紫黑色。

⑤心电图改变。

专业急救医生携带心电图机,可做出心脏停搏的心电图诊断。

十心脏骤停急救要点①及早识别心脏骤停的病人。

②拨打"120"急救电话呼救。

③立即开始心肺复苏。

十一气胸急救要点①识别气胸表现。

②半坐位,安静休息。

③吸氧气。

④需要尽快排除胸腔内的气体,因治疗条件的限制,必须送医院急救处理。

十二心律失常急救要点①安静卧床休息,切忌活动。

②吸氧气。

③呼叫"120"急救服务,争取在发病现场做心电图检查。

④急救医生在现场进行针对性治疗。

⑤病情稳定之后护送医院进一步检查治疗。

十三判断心跳、呼吸停止要点①神志丧失②呼吸停止③颈动脉搏动消失以上3条为非医务人员判断心跳、呼吸骤停的标准。

④瞳孔扩大、固定。

⑤有条件做心电图检查。

十四昏迷急救要点①昏迷病人应去枕平卧位,头后仰并偏向一侧。

②注意清理口腔内的呕吐物、分泌物,使呼吸道畅通,防止发生窒息。

③不要随意移动病人。

④一旦发生心脏骤停或呼吸停止,立即进行心脏复苏。

⑤向"120"急救中心呼救。

⑥协助急救医生识别昏迷的病因。

十五晕厥急救要点①识别晕厥的表现。

②平卧在空气流通处休息。

③给苏醒后的患者饮糖水、热茶等饮料,促进恢复。

④护送至医院做进一步检查,针对病因治疗。

十六休克急救要点①识别早期休克。

②病人平卧位,不用枕头,下肢抬高约30度。

③呼叫"120"急救医生前来抢救。

④尽量不搬动病人,如必须搬动,动作应尽可能轻柔。

⑤可以给病人吸氧气。

十七呼吸困难急救要点①识别呼吸困难的原因。

②半坐位,或者使足下垂,停止活动。

③吸氧。

④呼叫"120"急救服务。

⑤急救医生到现场进行治疗,病情稳定后,护送医院进一步检查治疗十八急性腹痛急救要点①首先根据腹痛的位置、性质、其他症状,考虑最可能的病因,争取最有效的治疗。

②不要使用强力止痛药或多次使用止痛药,以免掩盖病情。

③平卧在床,双腿弯曲,有利于减轻腹痛。

④尽快去医院检查治疗。

十九心绞痛急救要点①初次发作心绞痛,一定要进行心电图检查。

②心绞痛发作时尽早舌下含服硝酸甘油1片,有条件时吸氧疗法。

③不稳定性心绞痛发作过后到医院看病,最好乘车前往,不要骑自行车或步行,以免加重病情。

④心绞痛发作30分钟以上,服硝酸甘油和吸氧均不能减轻,及时呼叫"120"急救服务,急救医生到现场急救。

二十急性心肌梗死急救要点①识别急性心肌梗死的先兆和早期表现。

②舌下含硝酸甘油、吸氧气。

③就地卧床休息,绝对禁止来回走动或乱搬动病人。

④身边的人立即与120急救中心联系,报告病情,请急救医生上门急救,或与当地医疗机构联系,请求出诊。

⑤在医生到来之前,守候在病人身边。

一旦发生心跳骤停,立即进行心肺复苏。

二十一脑中风急救要点①病人摔倒在地,应就近移至易于处置的地方,移动时,应由1人托住头部,与身体保持水平的位置。

②昏迷病人应平卧位,头侧向一边,保持呼吸道通畅,并防止呕吐物误吸。

③病人呼吸停止,应立即进行人工呼吸。

④尽快呼叫"120"急救服务,请急救医生前来抢救病人。

⑤病情稳定后,在严密监护下送医院进一步检查治疗。

搬运病人时尽量保持平稳。

二十二糖尿病昏迷急救要点①过去有糖尿病史,突然昏迷,又找不到其他原因,首先怀疑糖尿病昏迷。

②按昏迷的急救原则处理:保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。

③呼叫"120"急救人员,将病人送到医院,首先要检查血糖,以确定病情治疗方向。

④不要随便给昏迷病人喂食糖水以免造成呛咳甚至窒息。

二十三癫痫急救要点①发作时注意防止摔倒、碰伤。

②神志不清病人头侧位,使唾液和呕吐物尽量流出口外,防止窒息。

③发作时不要用力按压病人肢体,以免造成骨折或扭伤。

④发作后尽可能减少搬动,让病人适当休息,可给吸氧气。

⑤首次癫痫大发作,一定要立即呼叫"120"急救电话。

⑥小儿惊厥尽快送到有儿科的医院作进一步检查治疗。

二十四气道异物阻塞急救要点①及早识别气道异物阻塞的紧急情况:病人突然不能说话,面色、唇色很快青紫发绀,神志不清、呼吸停止。

②尽快解除呼吸道的阻塞。

可使用:咳嗽法、腹部冲击法(海氏手法)、拍背法、手指掏取法。

③对呼吸停止者进行人工呼吸。

④发生窒息,未采取急救措施,不要着急送医院。

⑤呼叫"120"急救服务,在急救医生到来之前,应采取必要的急救措施:如心肺复苏术。

⑥落入呼吸道深处的异物,只能将病人送到有耳鼻喉科的医院去取出来二十五小儿呼吸道异物阻塞急救要点①及早识别小儿呼吸道异物阻塞,一边急救,一边向"120"呼救。

②如果小儿尚能说话、哭叫、咳嗽、能配合,应鼓励其用力咳嗽,试图咳出异物。

③拍背和胸、腹部推击法反复进行,直到排出异物或急救人员到达。

④检查口腔有无排出的异物,设法取出。

⑤呼吸停止者,用口对口(鼻)人工呼吸进行急救。

⑥落入呼吸道深处的异物,应尽快将幼儿送到有耳鼻喉专科的医院,用手术器械取出来。

二十六淹溺急救要点①首先保持呼吸道畅通。

声速清除口腔、鼻咽部的异物(如淤泥、杂草等)。

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