氧气吸入法操作并发症
常见并发症包括无效吸氧、气道粘膜干燥、氧中毒、腹胀、肺组织损伤。

（一）无效吸氧
1．发生原因
（1）吸氧装置因素：氧源压力低，吸氧管道连接不紧密，吸氧管不通，吸氧浓度不能满足病情需要。

（2）患者因素：气道内分泌过多，堵塞气道；患者躁动，导致吸氧管道脱出。

2．临床表现
吸氧后患者仍不能缓解临床缺氧的症状，表现为呼吸困难、胸闷气短、烦躁不安等。

呼吸频率、节律及深浅度与吸氧前无变化。

3．预防及处理
（1）用氧前仔细检查吸氧装置是否完好，保证氧源压力正常、吸氧管道连接严密不漏气。

连接患者的吸氧管妥善固定，避免脱落和移位并保持通畅。

（2）遵医嘱或根据患者病情调节氧流量，吸氧过程中加强巡视，观察用氧效果。

（3）及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，避免分泌物结痂堵塞吸氧管。

（4）一旦发现无效吸氧，立即查明原因，采取相应处理措施，尽快恢复有效氧气供给。

（二）气道粘膜干燥
1．发生原因
（1）病室内干燥，氧气湿化瓶内湿化液不足，吸入的氧气不能充分湿化。

（2）过度通气或吸氧流量过大，氧浓度大于60%。

2．临床表现
出现呼吸道刺激症状：刺激性干咳，痰液粘稠，不易咳出，口咽干燥不适，部分患者有鼻出血或痰中带血。

3．预防及处理
（1）保持室内适宜的温湿度，及时补充湿化瓶内的蒸馏水，保证吸入的氧气受到充分湿化。

（2）根据病情调节氧流量，吸氧浓度一般控制在45%以下。

（3）过度通气的患者要多补充水分，张口呼吸的患者可用湿纱布覆盖口腔，定时更换。

（4）对于气道粘膜干燥者，可给予超声雾化吸入。

（三）氧中毒
1．发生原因
长时间吸入高浓度或高气压氧可造成氧中毒。

正常人持续吸入60%~80%的氧24小时以上，或吸入100%的纯氧6小时即可出现氧中毒症状。

2．临床表现
氧中毒时主要表现在肺部的变化，中毒的程度取决于吸入气的氧分压及吸入时间，一般情况下连续吸纯氧6小时候，患者即可出现胸骨后烧灼感、咳嗽、恶心呕吐、烦躁不安、面色苍白等；吸氧超过24小时后，肺活量可减少；吸纯氧1~4天后可出现进行性呼吸困难，个别患者可出现视力或精神障碍。

胸部X片可见两侧呈对称性弥漫分布散在的小斑片、浸润阴影。

3．预防及处理
（1）严格掌握给氧的指征，选择恰当的给氧方式。

（2）严格控制吸氧浓度和时间，根据病情变化及时调整氧流量，尽量避免长时间、高流量给氧。

（3）给氧过程中加强巡视，认真观察氧疗效果；向患者宣传用氧安全，告诫患者切勿自行调节氧流量。

（四）腹胀
1．发生原因
通过鼻导管给氧时，插管过深，氧气误进入食管。

2．临床表现
吸氧后患者缺氧症状未得到改善，却迅速出现上腹部不适、腹胀、胸式呼吸渐弱、呼吸表浅急促、口唇青紫、脉搏细速等临床表现，严重者可危及生命。

3．预防及处理
（1）选择合适的给氧途径，正确掌握鼻导管给氧的方式方法，插管前应仔细测量插入深度，以防插入过深，鼻导管误入食管。

（2）吸氧过程中加强巡视，仔细观察用氧效果，如缺氧症状不缓解却发生急性腹胀，应考虑到发生上述并发症的可能，及时进行胃肠减压和肛管排气。

（五）肺组织损伤
1．发生原因
瞬间大流量、高气压氧冲入肺内，造成肺组织损伤。

多见于未调节好给氧流量即连接鼻导管进行吸氧，或吸氧过程中不断开鼻导管即调节氧流量。

2．临床表现。