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第七章 临床实验室检查

第七章临床实验室检查一.单选题1.下列哪一项无网织红细胞增多A.溶血性贫血B.出血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.感染性贫血2.下列哪一项属于核右移A.外周血中性粒细胞增多B.中性粒细胞五叶核>5%C.外周血杆状核细胞增多D.外周血三叶核细胞增多E.出现早、中、晚幼粒细胞3.不属于血常规检查的项目是A.红细胞计数B.白细胞计数C.血红蛋白测定D.血小板计数E.白细胞分类计数4.下列哪一项属于相对性红细胞增多A.高原生活B.剧烈体力劳动C.大汗淋漓D.新生儿E.真性红细胞增多症5.贫血伴轻度黄疸最可能是A.脾亢B.溶血性贫血C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.生理性贫血6.白细胞减少常见于A.病毒感染B.化脓菌感染C.烧伤D.大出血E.慢性白血病7.哪项血象改变是诊断白血病的主要依据A.白细胞异常增多B.红细胞减少C.血红蛋白减少D.血小板减少E.大量原始和幼稚型白细胞8.生理性红细胞和血红蛋白减少见于A.剧烈活动后B.妊娠中、晚期C.新生儿D.早期高原生活E.哺乳期9.外周血中性粒细胞增多见于A.肺炎球菌性肺炎B.脾亢C.伤寒D.再生障碍性贫血E.流行性感冒10.血小板增加可见于A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.原发性血小板减少性紫癜D.播散性血管内凝血E.脾功能亢进11.外周血中性粒细胞减少见于A.肺炎球菌性肺炎B.心绞痛C.急性心梗D.急性溶血E.伤寒12.嗜酸性粒细胞增多见于A.肺结核B.支气管哮喘C.肺癌D.上呼吸道病毒感染E.长期使用糖皮质激素13.嗜酸性粒细胞减少见于A.荨麻疹B.伤寒C.寄生虫病D.缺铁性贫血E.急性大出血14.下列哪种情况血沉不增快A.肺结核进展期B.风湿活动C.恶性肿瘤D.心绞痛发作E.心梗15.网织红细胞减少见于A.溶血性贫血B.脾切除术后C.正常新生儿D.再生障碍性贫血E.失血性贫血16.血小板增多见于A.急性白血病B.脾亢C.DICD.巨幼红细胞性贫血E.急性大出血17.绝对性红细胞增多见于A.剧烈呕吐B.严重腹泻C.口服利尿剂D.糖尿病酮症酸中毒E.慢性肺源性心脏病18.中性粒细胞胞浆中见粗大的分布不均的蓝黑色颗粒,需考虑A.阿米巴痢疾B.疟疾C.严重化脓性感染D.白血病E.晚期活动性结核病19.血沉无明显增快的疾病是A.真性红细胞增多症B.急性心梗C.慢性肾炎D.肝硬化E.各种贫血20.白细胞总数增多不见于哪种病A.大面积烧伤B.化脓性感染C.急性白血病D.伤寒副伤寒E.大叶性肺炎21.经纠正贫血治疗后复查网织红细胞无增多可能是A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血22.下述漏出液检查哪项不符合A.淡黄色透明B.一般不易凝固C.比重1.020D.蛋白定性阴性E.细胞数<0.1×109/L23.中性粒细胞核右移见于A.各种严重感染B.造血物质严重缺乏C.急性中毒D.急性溶血E.严重组织损伤24.下列哪项可引起血沉减慢A.结核B.风湿热C.血液浓缩D.高球蛋白血症E.恶性肿瘤25.中性粒细胞核左移见于A.巨幼细胞性贫血B.恶性贫血C.造血物质缺乏D.严重感染E.提示血细胞衰老26.寄生虫或过敏性疾病血常规检查哪项升高A.白细胞总数B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞27.嗜碱性粒细胞增多应首先考虑A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血病28.关于尿量的增减(一般情况下)哪一项是错的A.出汗多排尿少B.饮水多排尿多C.气温升高尿量减少D.食物中的蛋白质增加排尿减少E.剧烈运动尿量减少29.下列哪种情况血沉检查不升高A.风湿病B.良性肿瘤C.肾炎D.妊娠E.心肌梗塞30.尿中出现多量管型说明病变位于A.肾实质B.肾盂C.输尿管D.膀胱E.尿道31.血红蛋白尿的颜色是A.黄色B.淡黄色C.淡红色D.乳白色E.酱油色32.斑氏尿糖定性试验呈黄绿色,应判定为A.+B.++C.+++D.++++E.±33.尿糖定性强阳性最常见的病因是A.情绪激动B.慢性肾功能不全C.妊娠中、晚期D.慢性肝炎E.糖尿病34.正常人尿中偶可见到A.透明管型B.上皮细胞管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.颗粒管型35.尿中出现蜡样管型常见于A.急性肾小管损害B.急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.慢性肾炎早期E.慢性肾炎晚期36.正常女性尿中红细胞每高倍视野不超过A.2个B.3个C.4个D.5个E.10个37.作尿培养和菌落计数时,正确的标本采集是A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B.留取在膀胱内停留有6~8小时的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液E.若尿标本不能立即检查应加防腐剂38.有关尿比重的错误概念是A.尿比重受出入水量影响B.正常成人普通饮食时尿比重为1.010~1.025C.糖尿病尿比重增高D.休克时尿比重降低E.急性肾炎尿比重高39.关于尿蛋白定性试验的错误概念是A.正常人尿蛋白定性一般不超过(+)B.剧烈活动后可引起生理性蛋白尿C.发热时可出现微量蛋白尿D.尿内持续出现蛋白为病理性蛋白尿E.多发性骨髓瘤的蛋白尿加热至100℃可溶解40.血红蛋白尿见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾结石D.急性溶血E.肾结核41.斑氏尿糖定性反应为蓝色,提示尿内含糖量为A.微量B.少量C.中等量D.大量E.以上都不是42.患者尿量为4000ml/天,比重为1.032应考虑A.尿崩症B.糖尿病C.大量饮水后D.应用利尿剂后E.肾功能减退早期43.收集尿标本时哪项是错误的A.了解各项检查的目的B.清洁容器,留取中段尿C.女性患者应先冲洗外阴再留标本以避免污染D.月经期,要冲洗干净也可尿常规检查E.留取24小时尿标本应加防腐剂44.急性肾炎的尿液特点为A.尿量多,比重低B.尿量少,比重高C.尿量多,比重高D.尿量少,比重低E.尿量少,比重正常45.蛋白尿最常见于A.肾炎B.肾盂肾炎C.肾结石D.肾结核E.心力衰竭46.关于尿液说法错误的是A.正常成人昼夜尿量1~1.6LB.>2500ml/24h为多尿C.<400ml/24h为少尿D.<100ml/24h为无尿E.日夜尿之比1:3~447.关于管型下列哪项是错的A.蜡样管型表示肾脏病变长期且严重B.白细胞管型提示肾脏有感染C.红细胞管型提示肾内有出血D.管型是蛋白质在肾小球内凝固而形成E.透明管型可见于正常人48.病理性少尿见于A.尿崩症B.糖尿病C.休克D.慢性肾炎E.肾盂肾炎49.诊断肾脏实质性病变下列哪项是必须具备的A.蛋白尿和管型尿B.尿量异常和血尿C.糖尿及酮尿D.水肿和高血压E.贫血和肾功能不全50.下列哪项是不正确的A.肾结石-血尿B.急性溶血-血红蛋白尿C.急性肝炎-黄疸尿D.淋巴管阻塞-脓尿E.泌尿系化脓性感染-乳白色混浊尿51.尿毒症患者下列表现中最具特征性的是A.厌食与呕吐B.呼气有尿臭味C.呼吸深而大D.嗜睡E.贫血52.肾小球滤过功能检查最敏感的测定方法是A.血肌酐B.血尿素氮C.血二氧化碳结合力D.内生肌酐清除率E.酚红排泄率53.酚红排泄试验是测定哪部分肾单位的功能A.肾小球滤过率B.近曲小管排泌功能C.远曲小管排泌功能D.集合管排泌功能E.肾血流量54.粪便镜检见到大量脓细胞和巨噬细胞见于A.直肠息肉B.血吸虫病C.急性细菌性痢疾D.消化不良E.结肠癌55.出现黑便提示一次出血量至少A.5ml以上B.50ml以上C.100ml以上D.150ml以上E.200ml以上56.下列哪项提示上消化道出血在减少A.肠鸣音亢进B.血压不稳定C.血细胞比积下降D.大便OB试验转阴性E.呕出的血液转暗红色57.细菌性痢疾的大便特点是A.柏油样便B.脓血粘液便C.果酱样便D.水样便E.血便58.上消化道出血病人的粪便可呈A.脓血便B.果酱样C.米泔样D.柏油样E.白陶土色59.霍乱病人大便检查可呈A.稀水便B.米汤样C.脓血便D.柏油样便E.果酱样60.果酱样大便应首先考虑为A.上消化道出血B.阿米巴痢疾C.下消化道出血D.肠道梗阻E.肠结核61.下消化道出血粪便颜色为A.红色B.深黄色C.灰白色D.黑色E.黄褐色62.诊断痢疾最可靠的依据是A.粪便次多量少B.脓血粘液便C.镜检有大量脓细胞D.镜下发现巨噬细胞E.粪便培养有痢疾杆菌生长63.作OB试验患者前3天的饮食中哪项不必禁忌A.肉类B.蛋类C.肝脏类D.动物血E.绿色蔬菜64.肝功能检查时采血标本使用的容器是A.清洁干燥试管B.肝素抗凝管C.石蜡油试管D.1.34%草酸钠试管E.3.8%枸椽酸钠试管65.尿二胆检查:尿胆红素阴性.尿胆原阳性,可能为A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.阻塞性黄疸D.传染性肝炎E.正常范围66.肝功能检查;血清总胆红素增多,血清结合胆红素增高,尿二胆阳性,最可能是A.正常肝功B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.阻塞性黄疸E.小儿生理性黄疸67.血清酶检查以下哪项是错的A.诊断肝细胞受损的酶,以ALT为代表B.诊断胆管有无阻塞的酶,以AKP为代表C.诊断肝癌的酶,以r--GT为代表D.诊断肝纤维化的酶以MAO为代表E.诊断心梗的酶,以ALT为代表68.白蛋白明显减少是下列哪种病的特征A.肾炎B.风湿热C.肝硬化D.急性肝炎E.红斑狼疮69.下列哪种酶增高对急性心梗诊断最有意义A.AKPB.r--GTC.ALTD.ASTE.MAO70.慢性肝炎时,可出现A.血清白蛋白.球蛋白减少B.血清白蛋白.球蛋白增高C.血清白蛋白减少而球蛋白升高D.血清白蛋白升高而球蛋白减少E.A/G比值正常71.尿蛋白定性试验呈絮状混浊应记录为A.±B.+C.++D.+++E.++++72.提示肾脏有长期严重病变的尿检结果是A.透明管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.蜡样管型73.溶血反应的典型症状是A.头胀.四肢麻木B.腰背部剧痛.血压下降C.黄疸.血红蛋白尿D.少尿或无尿E.寒战高热74.若ALT持续升高或反复波动超过半年提示病情A.病变好转B.转为重症肝炎C.转为慢性肝炎D.病变愈合E.转为肝癌75.患者男性,30岁。

腹痛、腹泻、里急后重2天,大便量少伴脓血。

大便常规:红细胞++,白细胞++,见到巨噬细胞。

患者可能为A.急性肠炎B.急性细菌性痢疾C.食物中毒D.急性阿米巴痢疾E.直肠癌76.患者男性,48岁。

8年前曾患肝炎。

本次因突然大量呕血入院。

实验室检查:丙氨酸氨基转移酶56u/L,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L。

患者可能是A.消化性溃疡出血B.黄疸型肝炎复发C.重症肝炎D.肝炎恢复期E.肝硬化77.患者男性,30岁。

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