组织多普勒显像
它与彩色多普勒血流显像成像原理相反， 它主要滤去高频声波，保留组织运动的低 频波。
优点：形象直观 缺点：价格昂贵
彩色多普勒超声诊断基础
血流检测 （1）血流速度：通过对血管及心 脏内的血流速度测定评估血流状 态
（2）血流性质：
层流—血流束中各质点以均速度， 同方向运动，如正常血管 及心脏内的血流
湍流—血流束中各质点速 度差异较大，方向 基本一致，如血流 通过狭窄的血管及 心脏的瓣膜
涡流—其实质仍是一种湍流。 血流束中各质点流速差 异较大，且方向杂乱， 如血管瘤内及室间膈缺 损的右心房侧
多普勒血流频谱分析方法
音频显示： 大血管及心脏内的声波频移值 在400 ∽500Hz 。
层流—血流平顺，具有乐音性； 湍流—血流杂乱。音频粗糙
时，即为频谱充填。
多普勒血流频谱类型
层流时，频谱窄，频谱轮廓 光整，频谱与基线间有空窗。
湍流时，频谱轮廓不光整 呈毛刺样，频谱呈填充型
涡流时，具有湍流频谱的 特征，但在基线上下均有双 向湍流频谱
彩色多普勒血流显像分析方法
血流方向与彩色 国内通常采用正红负蓝色彩表 示血流方向：
a.血流朝向探头显示红色；
a. 速度相同的红细胞数量越多，
频谱灰阶就越亮；
b. 速度相同的红细胞数量越少，
频谱灰阶就越暗。
频谱离散度（频带宽度）: 反映取样容积或探查声束内 红细胞速度分布范围的大小。
a.若速度分布范围小，速度梯
度小，则频带窄，如层流；
b. 若速度分布范围大，速度梯 度大，则频带增宽，如湍流；
c. 当频谱增宽至整个频谱高度
估测血流速度: 色彩明亮-反映血流速度快，反之血 流速度慢 色彩单一-反映血流速度慢，反之血 流速度快
彩色多普勒超声的功能
通过频谱波型
a.血流速度,血管搏动指数(PI)，
阻力指数(RI)及充盈指数(S/D)；
b.血流量(FLOW)
通过血流图及能量图对血管及 心脏的血流分布特征的分析，了解 血管及心脏血流充盈状况
多普勒的类型
脉冲式多普勒超声(PWD)： 采用单晶片,脉冲波以短波群形式释放 优点：具有距离定位功能 缺点：测定流速值受到脉冲重复频率的 限制，探测血流速度＞ 3 m/s频 率便失真
b.反之,血流速度不均,形成的彩色血流
颜色杂乱,即色彩差异大,离散度大
五彩镶嵌血流束的形成
彩色多普勒血流显像价值： 用色彩显示反映血流状态 显示血流性质, 估测血流状态 ： 层流—色彩单一，中间明亮，旁侧暗 淡 湍流—色彩有叠合，正向血流中有红 中带黄，负向血流中蓝中带黄 涡流—色彩有嵌合，彩色血流呈现红 黄蓝绿杂色分布
连续式多普勒(CWD)： 采用双晶片，脉冲波发射无延迟 优点：具有测定高速血流的能力，可 测血流速度 ＞ 7 m/s 缺点：无定位功能，且敏感性低
彩色多普勒血流显像(CDFI)： 可以在多条声束上对多个部位取样分析， 并以色彩显示血流及组织信息 优点：可实时显示血流及组织的空间 信息，并以色彩的形式表现出来 缺点：不能定量测定血流速度，只能估 计其大小，且价格昂贵
彩色多普勒能量图（CDE）也称彩色多普勒 血管造影（CPA）： 其成像取决于多普勒能量频谱总积分即 与红细胞的数量有关 优点：彩色区表示血流的存在，可显示 低速血流，不会发生混叠现象 缺点：不能显示血流速度及方向的大小
彩色多普勒速度能量图（CCD）: 即具有方向性的能量图：同时从多普勒信 号中提取能量和平均流速的信息，并正确联 合选配彩色，来显示血流的能量及平均流速 优点：具有彩色多普勒血流图和彩色多普 勒能量图 的优势，可提供高度敏感的平均 血流速度及方向信息 缺点：价格昂贵
彩色多普勒超声诊断基础
武汉大学人民医院超声影像科 陈文卫
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多普勒效应
声源与声接器间的相对运动， 声波频率就会改变
Байду номын сангаас
多普勒发展史
Joham Doppler 1842 年提出多普勒现 象 50年代日本学者里村茂夫最先用超声多 普勒研究心脏活动 60年代Rushmer研制成功定位及检测频谱 变化的多普勒 80年代Aloka推出实用功能的彩色多普勒 超声诊断仪
b.血流背离探头显示蓝色。
血流速度与彩色辉度 血流速度的快慢决定着频移幅度 的高低，在彩色多普勒图像上用编 码来表示。由最亮到最暗分为8级。
a. 血流速度越快，红蓝色彩越鲜亮； b.血流速度越慢，红蓝色彩越暗淡；
流速离散度的显示
a.正常状态下,取样容积内血流速度基本
一致,形成的彩色血流颜色较为均匀一致,即 色彩差异小,离散度小;
频谱显示： 用频谱图的波型反映血流状态
频谱时相:血流频谱时相是分析频谱 的首要环节，同步EKG或频谱波 形
频谱方向: 基线以上为正性波,基 线以下为负性波，基线上下为 向波
频谱大小: 其大小以多普勒频谱的 幅度来表示，有KHz及 cm/s或m/s.
频谱辉度:反映取样容积或探查声 束内具有相同流速的红细 胞相对数量的多少。