一件式造口袋更换操作流程
评估患者及造口情况
护士、用物及环境准备
协助患者平卧位或半卧位，暴露造口，铺防水垫
揭除造口袋
卫生纸初步清洁，后用湿巾清洁造口周围皮肤，待干
测量造口外径，剪裁造口底板(直径超过造口外径约2mm），揭去底板衬纸，
袋口朝下位置自下而上，由内向外轻压底盘1-3min，夹闭造口袋下端开口
整理用物及床单位
指导患者注意事项及评价
注意事项
1.造口换药、清洁造口袋时应遮挡患者并保护隐私，小肠造口者选择空腹时更换。

2.注意观察造口粘膜色泽，及时处理并发症。

3.造口周围皮肤红肿、糜烂、瘙痒时及时处理，如出现皮肤过敏应考虑更换不同种类的造口袋。

4.黏贴造口袋前一定要保证造口周围干燥，如造口形状不规则或造口内陷时，周围涂防漏膏以防渗漏。

5.操作时动作轻柔，避免造口粘膜出血。

6.造口术后初期应选用两件式透明造口袋，便于观察和清洁，对于双腔造口应选择底盘大的造口袋。

7.为预防和治疗狭窄，一般在术后10-14d进行扩肛。