前主席，
：世界经济论坛2009年全球风险概况评估报告指出，慢 性病是全球经济面临的最严重的危险之一，仅次于石油/ 天然气价格骤升、全球化衰退、资产价格崩塌、中国经 济放缓带来的危机。
：根据最新流行病学调查结果预测，今年中国政府在糖 尿病方面的支出将增加19亿美元，达到69亿美元。
：预测2005～2015年的10年内中国在防控糖尿病和心血 管疾病的支出将达到5577亿美元。
内容提要
糖尿病发病率高，危害严重
1
糖尿病定义、分型及诊断标准 2 糖尿病的营养治疗
3
4
关于糖尿病的十个事实
事实1. 全世界有3.47亿人患有糖尿病 糖尿病正在成为一种全球性流行病，追溯起
来与体重过重、肥胖和缺乏身体活动的情 况迅速增多有关。
关于糖尿病的十个事实
事实2. 据预测，到2030年糖尿病将成为全球 第七大死亡原因。
患病率 患病率
糖尿病
糖尿病前期
我国成人糖尿病及糖尿病前期 随年龄增长患病率增高
患病率(%)
30.0 25.0 20.0 15.0 10.0
5.0 0.0
糖尿病
2.6 1.2
11.1
7.3 5.2
3.0
20-30 30-40 40-50
男性
女性
21.8 22.0
20.3 18.1 15.5 13.1
对糖尿病认识不足，以及得不到足够的卫生 服务和基本药物，可导致失明、截肢和肾 衰竭等并发症。
糖尿病并发症严重影响患者生活质量
糖尿病视网膜病变 在适合工作年龄人群 中导致失明的首要原
因
糖尿病肾病 终末期肾病的首
要原因
中风 心血管死亡率和中风 危险性增加2到4倍
心血管疾病 糖尿病老年患者中每 10人有8人死于心血管
预计在今后10年内，由糖尿病造成的死亡总 数将增加50%以上。
中国“已成为世界糖尿病流行的中心”
• 2010年3月媒体发布会，通告了中国成人糖尿病流行病学情况，宣布中国糖尿病患者人数
高达9240万，已超过印度，成为世界糖尿病流行病的中心
•
, .25 2010
糖尿病患者人数(百万)
中国
印度
近年来，我国糖尿病患病率不断升高
关于糖尿病的十个事实
事实9. 80%的糖尿病死亡情况发生在低收入 和中等收入国家。
在发达国家，大多数糖尿病患者已过退休年 龄，而在发展中国家，患者的年龄大多在 35岁至64岁之间。
关于糖尿病的十个事实
事实10. 二型糖尿病可得到预防。 30分钟中等强度的身体活动和健康的饮食可
以大大减少罹患二型糖尿病的风险。一型 糖尿病无法预防。
50-60 60-70 ≥70(年龄)
患病率(%)
全部
12.0 10.0
8.0 6.0 4.0 2.0 0.0
糖尿病
10.6
9.7
8.7
10.6
9.7 8.8
粗略
标准化
40.0 35.0 30.0 25.0 20.0
15.0 10.0
5.0 0.0
糖尿病前期
7.6 5.7
12.2 9.2
21.1
17.7
糖尿病患病率(%)
11.4% 8.2%
4.5%
1.8%城 市
农 村
城 市 农 村
兰州标准 1985
1985
1999
成人
我国成人糖尿病及糖尿病前期患病率高
• 我国糖尿病患病率已达9.7%， 糖尿病前期患病率也高达15.5% • 其中城市和农村患病率不尽相同
糖尿病 糖尿病前期
城市 农村 0.06
0.001
血管）: 心脑血管、眼、肾脏、神经等。
关于糖尿病的十个事实
事实6. 糖尿病有两种主要形式。 1型糖尿病的特征是缺乏胰岛素分泌能力，2
型糖尿病则是由于自身无法有效利用胰岛 素造成。
关于糖尿病的十个事实
事实7. 2型糖尿病比1型糖尿病更为常见。 2型糖尿病约占全球糖尿病总数的90%。以前
罕见的儿童2型糖尿病的报告数在世界各地 均已增加。在某些国家，它几乎占儿童和 青少年新诊断病例的一半。
18.1
16.0
26.2 26.4 24.1 22.0
20-30 30-40 40-50 50-60 60-70 ≥70 (年龄)
患病率(%)
18.0 15.0 12.0
9.0 6.0 3.0 0.0
糖尿病前期
16.1 14.9 15.1 16.1 15.0 15.5
粗略
标准化
患病率(%)
糖尿病将成为中国经济的沉重负担
4 ;0
关于糖尿病的十个事实
事实3. 心血管病造成的死亡占糖尿病患者死 亡数的50-80%。
在大多数国家，大都因为罹患心血管病的风 险增加，使糖尿病成为过早患病和死亡的 主要原因之一。
关于糖尿病的十个事实
• 事实4. 2004年，估计有340万人死于高血 糖引发的疾病。
关于糖尿病的十个事实
事实5. 糖尿病是造成失明，截肢和肾衰竭的 主要原因。
• 1型糖尿病
胰岛B细胞破坏，通常导致胰岛素绝对缺乏
•2型糖尿病
以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足或 以胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗
关于糖尿病的十个事实
事实8. 第三种类型的糖尿病是妊娠期糖尿病。 这一类型的特征是高血糖症或血糖升高，最早
在妊娠期间出现症状或得到确认。
症状
诊断标准
1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1(200)
事件
糖尿病神经病变 导致非创伤性下肢截肢
手术的主要原因
内容提要
糖尿病发病率高，危害严重
1
糖尿病定义、分型及诊断标准 2 糖尿病的营养治疗
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4
定义: 糖尿病是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致 的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱、具临 床异性的表现、而以长期高血糖为主要标志的征 候群。
并发症： 慢性高血糖将导致多种组织损伤（大血管，微
2. 空腹血浆葡萄糖()水平≥7.0(126)
3. 口服葡萄糖耐量试验（）中，2水平 ≥11.1(200)
儿童的糖尿病诊断标准与成人一致。
卫生部疾病控制司中华医学会糖尿病学分会 《中国糖尿病防 治指南》(试行本)(节选) 中国慢性病预防与控制 2004 l2(6);283-285
. . 2007 30, 1, 542-547内容Leabharlann 要糖尿病发病率高，危害严重
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糖尿病定义、分型及诊断标准 2 糖尿病的营养治疗
3
4
糖尿病治疗目的
▪ 控制血糖 ▪ 预防延缓并发症 ▪ 并发症的对症治疗 ▪ 提高生存质量
目前的医疗水平，仅能严格控制， 尚不能根除
糖尿病治疗的五大原则在整个糖尿病治疗的 过程中必须贯彻始终
饮食营养治疗 ❖运动治疗 药物治疗 血糖监测 糖尿病教育