现场工程量签证单
编号：
工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学幼儿园保教
楼
建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学
监理单位荆门市恒宇建设监理有限公司施工单位荆门市华艺建设有限公司内容：
幼儿园保教楼基础土方大开挖平面图
附图：
年月日年月日年月日
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编号：
工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学教学楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学监理单位湖北广域建设治理有限公司施工单位湖北高恒建设有限公司内容：
教学楼基础土方大开挖平面图
附图：
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编号：
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编号：
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编号：工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学幼儿园保教楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学监理单位荆门市恒宇建设监理有限公司施工单位湖北高恒建设有限公司内容：
一楼活动室为装修美观增设梁如下图示（一）：长(7.35+6.85)，宽0.24m，高0.20m；
二楼活动室为装修美观增设梁如下图示（一）：长(7.35+6.85)，宽0.24m，高0.20m。

施工单位（签字）：
年月日
监理单位（签字）：
年月日
建设单位（签字）：
年月日
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编号：
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编号：
内容：
原设计卫生间为成人隔断已安装完成，甲方要求将已安装完毕的成人隔断拆除，重新安装幼儿隔断(每层三个)，隔断材料为防潮实木颗粒板，厚度为25mm，螺钉固定。

隔断如下图示(一)。

施工单位（签字）：
年月日
监理单位（签字）：
年月日
建设单位（签字）：
年月日
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编号：。