第五章
固定义齿牙体预备
在满足固位和抗力的前提下尽量保存健康的牙体组织。

根据材料的要求，磨除一定量的牙体组织，使修复后的牙冠与原来相等或略小，尽量使修复体的厚度均匀一致。

目的：保证修复体有一定的强度厚度和美观性。

为使修复体顺利就位，应将牙体组织进行磨切，去除倒凹。

冠修复体应将牙冠的最大周径将至修复体边缘处，各轴壁平行或向合方内收2º~5º；
嵌体应将洞型轴壁的倒凹去除，各轴壁平行或向合方外展2º~5º。

多基牙固定桥牙体预备时，应保证各基牙有共同就位道。

扭转牙、唇舌向错位牙进行美容修复治疗或选做固定桥基牙，牙体预备时，应以修复后牙列整体协调、自然、对
称为依据，而不能单纯地将牙冠表面
均匀地磨去一层。

1、磨除无基釉，去除薄壁弱尖，使修复体建筑在健康
的牙体组织上；
2、尽可能保存支持合力的牙尖、牙嵴；
3、磨除牙体组织应足够，保证修复体有一定的厚度和
体积；
4、修复体边缘线尽量避免设计在合力集中区域，应避
免形成锐角和过薄边缘；
5、必要时在牙本质内植入牙本质钉，根管内植入根管
钉以增强患牙的抗力。

冠修复体最基本的固位形式，固位力强，牙体切割表浅，对牙髓影响小，提供的粘结面积大。

要求：
☆各个轴壁应近于平行
☆增加牙龈高度：
☆修复体的密合度
1）深度：2mm以上；
2）洞壁：轴壁与就位道方向一致，可外展2º~5º消除倒凹。

3）洞底：底平、点线角清晰圆钝。

4）洞缘短斜面：
预备牙各轴面应互相平行，与就位道方向一致，可允许有2º~5º外展或聚合。

1）数目：2~4个为宜
2）位置：避开髓角，位于健康牙本质上3）深度：2mm
4）直径：1mm
5）方向：互相平行并与就位道方向一致6）相互距离：尽量分散
（1）与龈缘平齐（2）于龈缘之上（3）于龈缘之下
要求修复体的龈边缘与患牙肩台厚度一致，衔接处形成一个连续光滑的面，避免形成任何微小的悬突。

1.刃状或羽状
2.90 º肩台
3.带斜面肩台
4.135 º肩台
5.带斜面凹形
——嵌入牙冠内，用以恢复牙体缺损部位形态与功能的修
复体或冠内固位体
1. 根据嵌体覆盖牙面情况分类
2. 根据其固位的方式不同分类
3. 根据其制作的材料分类
按其部位分为：
嵌体洞形
禁忌症：。