本人承担部分
— 3 —
申请人所
在
单
位
意
见
经讨论研究，同意推荐该同志为普陀区教育系统教坛新秀。
单位公章
年月日
所
在
单
位公示
意
见
学校于年月日至年月日(3个工作日)
经公示无异义，同意推荐该同志为普陀区教育系统教坛新秀。
单位公章
年月日
区专家评审意见
专家组长签名：
年月日
区教育局审核意见
单位公章
年月日
备
注
— 4 —
附件3-1：
普陀区教育系统
教坛新秀申报表
【第二届】
单位名称：
姓名：
现任专业技术职务：
申报学段：
申报学科：
普陀区教育局制
填表说明
一、本表填写时，内容要具体、真实，字迹清楚、端正；
二、如填写内容较多，在勿破坏正反面打印格式ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ础上可另附页；
三、表中单位类型填写：幼儿园、小学、九年/十二年一贯制、初中、
完中、高中、教育学院、其他；
任现职务期间公开教学(或主题班会)情况
日期
班级、学科
课题
研究目的
听课范围(市、区、县)
任现职务期间组织指导课外活动（或运动队）情况
起止日期
小组运动队
名称
参加人数
一学期
活动次数
活动内容
成绩或奖励
任现职务期间发表的论(译)著、教科书、教育教学研究论文、科研成果及经验总结等
题目
何时在何刊物发表、出版或在何范围交流
团体任何职务
家庭住址
电话
邮编
近5年
何时何地
曾获何种
荣誉称号
— 1 —
主要学历及社会经历
自何年月
至何年月
在何地、何学校、何单位任何职(或学习)
证明人
任现职务期间完成教育教学工作情况（按学年依次填写）
起止
年月
何地何校
必修课任教班级与学科
选修课任教班级与学科
每周
总课时
任何班
班主任
(正/副)
兼职
情况
— 2 —
四、本表1式3份，正反面打印；
五、本表请用钢笔填写或计算机打印。
姓名
性别
出生年月
(照片)
民族
籍贯
健康状况
政治面貌
参加工作
时间
工作单位
单位类型
参加教育
工作时间
教龄
班主任年限
现任专技职务及时间
行政职务
懂何种外语及熟悉程度
最后学历
年毕/肄业于校(院)系专业(修业年)学历：
何时何校获何种学位
有何专长
参加何学术