无创呼吸机适应症与禁忌症
令狐文艳
【适应症】
1.COPD因合并感染而病情急剧恶化者。

2.支气管哮喘者。

3.呼衰早期轻度低氧血症或高碳酸血症者。

4.COPD患者的康复。

5.现场心肺复苏。

6.各型肺水肿（如心衰，淹溺，有机磷农药中毒者）。

7.任何原因导致的非阻塞性通气停止（如因猝死，触电，药物
中枢病损）。

8.全身麻醉患者苏醒期呼吸支持，麻醉术中，术后或并发症引
起的暂时性呼吸困难。

9.心胸外科，腹部外科术后呼吸生理功能的维护。

10.急性呼衰气管插管或气管切开前。

11.ARDS
12.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）
13.胸壁及N-M疾患引起的呼衰。

14.高位硬膜外腔阻滞时的呼吸抑制。

15.重症肌无力。

【禁忌症】
绝对禁忌症
1.心跳呼吸停止。

2.误吸可能性高。

3.合并其他器官功能衰竭。

4.大咯血。

5.昏迷或全麻意识消失患者。

6.鼻出血，鼻窦炎，中耳炎患者，面部创伤/术后/畸形。

7.不合作者。

相对禁忌症
1.气道分泌物多/排痰困难。

2.严重感染。

3.极度紧张。

4.严重低氧血症（Pao2﹤45mmHg）/严重酸中毒（PH﹤7.2）。