2016年北京市医师定期考核业务水平测评（耳鼻咽喉头颈外科专业试卷）单位：_____________________________________________________ 姓名：_________________ 性别：____________身份证号：_____________________________________________________________ 分数共100分，60分合格。

一.单项选择题（共60题，共30分，每题0.5分）1.与颞骨相邻的颅骨不包括（）A.额骨B.颧骨C.枕骨D.顶骨E.颚骨2.人的鼓膜的面积约（）A.50平方毫米B.70平方毫米C.85平方毫米D.100平方毫米E.120平方毫米3.有关咽鼓管咽口的描述，错误的是（）A.距下鼻甲后端1cmB.一般呈开放状态C.管口周围有淋巴结缔组织D.呈喇叭口状E.位于鼻咽侧壁4.确定鼓窦位置的重要解剖标志是( )A.筛区B.匙突C.卵园窗D.鼓索神经E.鼓乳缝5.对鼻息肉描述错误的是（）A.变态反应是鼻息肉形成的主要因素B.鼻息肉为高度水肿的疏松结缔组织C.鼻息肉组织中的血管和腺体无神经支配D.其上皮结构为鳞状上皮、柱状上皮以及其他移形上皮E.鼻息肉好发年龄为30-60岁，男性多见6.经鼻内镜视神经管减压术的适应症不包括（）A.外伤后有残余视力并呈进行性下降者B.外伤后双侧视力逐渐下降者C.瞳孔散大，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在D.伤后视力立即完全丧失，瞳孔对光反射消失者E.闭合性颅脑外伤，眼球无损伤，但有同侧严重视力减退或失明7.关于扁桃体的供应血管描述错误的是（）A.腭降动脉B.腭升动脉C.甲状腺上动脉D.咽升动脉扁桃体支E.舌背动脉扁桃体支8.乙状窦位于（）A.乳突部B.鼓部C.岩部D.鳞部E.茎突9.支配锤骨运动的是哪个肌肉（）A.镫骨肌B.鼓膜张肌C.腭帆张肌D.腭帆提肌E.咽缩肌10.声带麻痹的常见原因不包括那一项（）A.甲状腺癌B.颈部外伤C.食道癌D.声带息肉E.肺癌11.咽鼓管最狭窄处位于（）A.咽鼓管鼓口B.咽鼓管咽口C.软骨和骨交界处D.咽鼓管中点E.咽鼓管骨部12.遇到鼻大量出血患者首先应做的是（）A.迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象B.详细询问病史C.仔细检查鼻腔D.鼻腔填塞纱条E.血管结扎13.甲状腺癌的病因错误的是（）A.放射线B.碘的影响C.甲状腺良性病变D.遗传因素E.性别因素14.减充血剂应用于变应性鼻炎的主要目的是（）A.松弛平滑肌,减轻鼻肺反射B.收缩血管减轻炎症反应C.收缩血管,降低其通透性D.收缩鼻黏膜,改善鼻腔通气和鼻窦引流E.收缩鼻黏膜,抑制腺体分泌15.局限在舌骨下方的间隙（）A.下颌下隙B.咽旁间隙C.气管前间隙D.咬肌间隙E.扁桃体周围隙16.面神经在颞骨内缺损小于多少mm，可行鼓室内面神经改道吻合术（）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.1mm17.咽后间隙位于（）A.颊咽筋膜和咽缩肌之间B.颈深筋膜和椎体之间C.颊咽筋膜和颈深筋膜之间D.椎前筋膜和椎体之间E.颊咽筋膜和椎前筋膜之间18.鼻泪管开口于（）A.下鼻道B.上鼻道C.中鼻道D.后鼻孔E.鼻丘19.咽后壁脓肿进行切开引流时，患者的体位应该是（）A.侧卧头低位B.平卧位C.仰卧垂头位D.半卧位E.坐位20.正确的砧骨与镫骨关节连接是（）A.砧骨短突与镫骨头相连B.砧骨长突与镫骨头相连C.砧骨体与镫骨颈相连D.砧骨豆状突与镫骨头相连E.砧骨豆状突与镫骨颈相连21.鼻咽癌的治疗首先应选择（）A.手术疗法B.化疗C.放疗D.对症治疗E.生物治疗22.食道异物发生部位最常见第几狭窄（）A.第一B.第二C.第三D.第四E.以上都是23.下列哪种说法不正确（）A.慢性化脓性中耳炎单纯型一般不引起颅内外并发症B.急性中耳炎治疗不及时可转为慢性化脓性中耳炎C.急性化脓性中耳炎早期常伴发热D.急性外耳道炎常伴听力下降E.分泌性中耳炎常伴耳内闭塞感24.人的耳蜗由蜗底到蜗顶的高度大约为（）A.15mmB.10mmC.5mmD.1mmE.2mm25.关于音叉检查，下列哪项不正确（）A.最常用的音叉频率为C256和C512B.音叉臂末端应与外耳道口在同一平面C.震动的叉臂应置于外耳道口2cm处判断耳聋部位D.音叉检查可初步判断听力下降的性质E.是一种主观检测方法26.患儿4岁，主因左主支气管异物2小时入院，决定实施气管异物取出术，所选取的支气管镜规格为（）A.3.0mm×260mmB.3.5mm×300mmC.4.0mm×300mmD.5.0mm×300mmE.6.0mm×300mm27.喉返神经是下列哪一神经的分支（）A.迷走神经B.舌咽神经C.舌下神经D.副神经E.三叉神经28.人工耳蜗植入手术电极插入（）A.前庭阶B.外半规管C.内淋巴囊D.椭圆囊隐窝E.鼓阶29.鼻窦炎最常见于（）A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.发病率相同30.正确的滴耳药方式为（）A.先以双氧水清洗，擦干脓液后滴耳药即可B.直接擦干脓液后滴耳药，并耳浴15~20分钟C.擦干脓液后滴耳药并耳浴15~20分钟，然后用双氧水清洗D.仅用双氧水清洗即可E.先以双氧水清洗，擦干脓液后滴耳药，并耳浴15~20分钟31.急性咽喉痛明显，口咽部检查无异常，应首先考虑（）A.急性咽炎B.急性扁桃体炎C.急性会厌炎D.急性喉炎E.急性喉气管炎32.进行哪些鼻窦的内镜手术时可能损伤视神经（）A.额窦B.筛窦C.筛窦＋蝶窦D.上颌窦E.蝶窦33.贝尔面瘫起病多少天后神经变性达顶峰（）A.7B.10C.14D.5E.2034.鼻咽癌的好发部位（）A.鼻咽后壁B.鼻咽顶后壁C.鼻咽侧壁D.咽鼓管圆枕E.咽隐窝及顶前壁35.中耳的阻抗匹配功能可使从鼓膜传到内耳声波的声压增加（）A.27dBB.12dBC.17dBD.37dBE.20dB36.哪一项不是扁桃体手术适应证（）A.慢性扁桃体炎反复急性发作B.扁桃体过度肥大影响呼吸C.扁桃体良性肿瘤D.扁桃体恶性淋巴瘤E.扁桃体已经成为引起其它脏器病变的病灶37.筛前动脉来源于（）A.眼动脉B.筛后动脉C.蝶腭动脉D.眶下动脉E.腭大动脉38.慢性化脓性中耳炎最主要的细菌（）A.肺炎双球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.粘膜炎卡拉菌E.草绿色链球菌39.将筛窦分为前后两组的标志是（）A.中鼻甲基板B.钩突C.鼻甲D.筛骨纸样板E.蝶筛气房40.最常见的鼻出血部位是（）A.梨氏区B.鼻窦C.下鼻甲D.鼻咽部静脉丛E.筛区41.面神经出颅的位置是（）A.茎乳孔B.面隐窝C.砧骨窝D.内听道E.舌下神经孔42.蝶窦开口于（）A.下鼻道B.鼻道C.上鼻道D.蝶筛隐窝E.筛漏斗43.颞骨内耳蜗小管内走行的是（）A.内淋巴B.外淋巴C.舌咽神经鼓室支D.Amold神经E.内淋巴囊44.下列疾病中最易引起鼻出血的是（）A.急性鼻窦炎B.慢性鼻窦炎C.干燥性鼻炎D.鼻息肉E.变应性鼻炎45.睡眠低氧血症是指睡眠状态下血氧饱和度低于（）A.95％B.90％C.85％D.80％E.75％46.颈外动脉自下而上的分支依次是（）A.甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉B.舌动脉、甲状腺上动脉、面动脉C.面动脉、甲状腺上动脉、颌内动脉D.舌动脉、面动脉、甲状腺上动脉E.面动脉、舌动脉、甲状腺上动脉47.鼻咽癌侵入颅内的主要途径（）A.咽鼓管B.卵圆孔C.圆孔D.颈静脉孔E.破裂孔48.下、中、下鼻甲前端的位置依次后移约（）A.1cmB.0.5cmC.1/3D.1/4E.1.5cm49.临床上做前庭功能检查,顺时针方向做旋转试验,突然停止后眼震的快相应该向哪（）A.向左下B.向左C.向右D.向上E.向右下50.发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选哪项检查（）A.肿物穿刺B.肿物活检C.CT或MRI检查D.手术探查E.PET扫描51.会厌谷位于（）A.鼻咽与鼻腔之间B.咽鼓管隆突与鼻咽顶后壁之间C.舌腭弓与咽腭弓之间D.扁桃体与舌根之间E.舌根与会厌之间52.解剖上供应喉上部血液的动脉应当是（）A.颌下动脉B.舌动脉C.甲状腺上动脉D.喉上动脉E.甲状腺下动脉53.根据颈部分区，锁骨上窝属于颈部哪个区（）A.胸锁乳突肌区B.颈动脉三角区C.颌下三角区D.颈后三角区E.枕后三角区54.面神经在面部的分支下面哪一支不是（）A.颞支B.颧支C.颊支D.颈支E.额支55.儿童单侧流涕,伴恶臭有时呈血涕,首先考虑（）A.急性鼻炎B.真菌性鼻鼻窦炎C.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤D.鼻腔异物E.慢性鼻窦炎56.成人食管第1个生理狭窄距上切牙约（）A.12cmB.16cmC. 21cmD.23cmE.27cm57.ABR的I波来源于（）A.面神经B.三叉神经C.岩浅大神经D.听神经E.耳蜗神经58.纯音测听的声强级是（）A.感觉级B.声压级C.超峰声压级D.听力级E.反应级59.关于气管切开的叙述,哪项是错误的（）A.切开位置在气管前壁3~5环B.紧急情况可行环甲膜切开术C.术后需定期清洗气管内套管D.出血和皮下气肿为常见并发症E.如损伤环状软骨可能会形成气管狭窄60.上颌窦穿刺最危险的并发症（）A.面颊部肿瘤B.鼻出血C.眼球突出D.空气栓塞E.感染二.双项选择题（共20题，共20分，每题1分）1.有关慢性扁桃体炎的说法错误是（）A.发病年龄在3~8岁B.慢性扁桃体炎增生型主要见于成人C.可出现全身其他部位并发症D.常有急性扁桃体炎反复发作病史E.保守治疗无效可行手术2.咽异物中细小异物多存留于咽部何处（）A.软腭B.扁桃体、舌根C.会厌谷D.鼻咽部 E 梨状窝3.吞咽过程那些环节是错误的（）A.鼻咽开放B.咽峡关闭C.喉入口关闭D.喉咽与食道入口开放E.双层咽肌完全松弛4.以下哪些解剖标志是分中耳和颅中窝（）A.鼓室盖B.咽鼓管C.乳突天盖D.鼓膜张肌半管E.鼓岬5.鼻咽癌头痛常见原因（）A.三叉神经第一支受压B.神经、血管反射性疼痛C.肿瘤机械性阻塞D.肿瘤侵及翼腭窝E.颅内转移6.鼻腔血管瘤常见的类型（）A.血管球瘤B.良性血管内皮瘤C.静脉血管瘤D.海绵状血管瘤E.毛细血管瘤7.小儿喉痉挛的常见病因包括（）A.中枢神经性疾病B.咽喉部肿瘤C.体弱、营养不良D.喉返神经受损E.电解质紊乱8.临床上常用的客观测听法不包括（）A.声导抗检查B.言语测听C.听觉诱发电位D.耳声发射测试E.纯音测听9.喉良性肿瘤包括（）A.声带息肉B.喉乳头状瘤C.喉血管瘤D.喉白斑E.喉淀粉样瘤10.哪些眼震为病理性（）A.单一头位眼震方向改变B.慢相速眼震速度超过6°/sC.潜伏期1-2秒D.持续时间为数秒E.伴有眩晕11.变应性鼻炎的最常见体征是（）A.鼻黏膜苍白B.鼻黏膜肿胀C.鼻黏膜充血D.鼻腔有痂皮E.中鼻甲肥大12.分泌性中耳炎的可能病因不包括（）A.咽鼓管功能障碍B.中耳局部感染C.变态反应D.外伤性鼓膜穿孔E.细菌经过咽鼓管进入中耳13.鼓膜紧张部上缘平面以上的鼓室腔称为（）A.上鼓室B.中鼓室C.下鼓室D.鼓室上隐窝E.前鼓室14.幼儿出现单侧耳痛，查体发现鼓膜松弛部膨隆，此时可以采用的方法包括（）A.鼓膜穿刺B.鼓膜置管C.咽鼓管吹张D.乳突根治术E.鼻腔粘膜收缩剂滴鼻15.下列动脉中哪一个未参与构成Litele 区动脉丛（）A.筛前动脉鼻中隔支B.内眦动脉C.腭大动脉D.鼻腭动脉E.眶下动脉16.扁桃体切除术禁忌证不包括（）A.急性扁桃体炎发作B.凝血障碍C.肺结核病情尚未稳定D.白喉带菌者E.扁桃体良性肿瘤17.耳硬化症的临床表现下列哪项是不可能出现的（）A.耳聋B.颅内感染C.眩晕D.面瘫E.闹市返聪18.下列哪一项症状与鼻咽癌无关（）A.后吸涕中带血B.伸舌歪斜C.耳鸣、耳闷、听力减退D.失明E.颈部肿块19.梅尼埃病的治疗，下列哪项不正确（）A.镇静B.镇痛C.抗感染D.扩张血管E.脱水20.噪音性聋的诊断标准不包括（）A.明确的噪声暴露史B.听力学检查C.双耳听力下降D.单耳全聋健耳听力正常E.接触噪音环境小于80dB三.多项选择题（共20题，共30分，每题1.5分）1.引起急性鼻炎常见的病毒有（）A.流感病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.冠状病毒E.柯萨奇病毒2.中耳癌常见症状有（）A.突发全聋B.耳流清亮不凝液体C.耳流脓D.面瘫E.眩晕3.外耳道炎的病因有（）A.挖耳或异物损伤B.化脓性中耳炎脓液刺激C.游泳时外耳道进水D.身体抵抗力下降E.空气湿度过大4.开口于中鼻道的鼻窦包括（）A.上颌窦开口B.前组筛窦开口C.后组筛窦开口D.额窦开口E.蝶窦开口5.鼻源性颅内并发症包括（）A.硬脑膜外脓肿B.硬脑膜下脓肿C.脑膜炎D.海绵窦血栓性静脉炎E.脑脓肿6.鼻咽纤维血管瘤发病的特点是（）A.表现为阵发性鼻腔、口腔出血B.男性多见C.女性多见D.好发于青春期E.好发于成年人7.声导抗检查鼓室曲线包括（）A.As型B.Ad型C.Ac型D.B型E.C型8.根据乳突气房发育程度不同分型，包括哪些分类类型（）A.气化型B.板障型C.硬化型D.软化型E.混合型9.中耳包括以下哪些结构（）A.鼓室B.咽鼓管C.鼓窦D.乳突E.茎突10.婴儿易患急性中耳炎的原因包括（）A.咽鼓管短，宽，平直B.上呼吸道感染C.外耳道进水D.婴幼儿抵抗力低E.咽鼓管发育不成熟11.扁桃体的血液供应来源以下哪个动脉的分支（）A.颞浅动脉B.咽升动脉C.舌背动脉D.面动脉E.腭升、降动脉12.语前聋患儿人工耳蜗植入手术适应症（）A.双耳重度或极重度感音神经性聋B.最佳年龄应为12 个月～5 岁C.配戴合适的助听器后听觉语言能力无明显改善D.一侧耳听力正常，但对侧耳听力完全丧失E.家庭或患者对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值；有听力语言康复教育的条件13.后鼻孔填塞的常见并发症（）A.休克B.咽鼓管功能障碍C.中耳炎、鼻窦炎D.鼻腔粘连E.缺氧14.如何预防噪声性聋的发生（）A.避免大声讲话B.控制噪声暴露时间C.调离噪声暴露岗位D.做好个人防护E.使用药物15.鼓室导抗图为B型图时见于哪些情况（）A.鼓室内有液体存在B.听骨链中断C.探头接触于外耳道壁，或外耳道被耵聍堵塞者D.鼓膜穿孔伴咽鼓管完全阻塞者E.探头耳塞孔或探头小管被耵聍堵塞16.腺样体面容包括（）A.上颌骨变长B.腭骨高拱C.牙列不齐,上切牙突出D.唇厚,缺乏表情E.内眦增宽17.气管切开术的适应证有哪些（）A.喉癌行部分喉切除术B.下呼吸道分泌物阻塞，为了方便吸痰，保持下呼吸道通畅精品文档C.需全身麻醉的手术，患者病情不能经鼻腔或口腔进行气管内插管D.颈部外伤，为减少感染促进伤口愈合E.头颈部手术为保持下呼吸道通畅，可以预防性气管切开18.鼻出血的止血方法包括下列哪些（）A.烧灼法B.填塞法C.血管结扎法D.血管栓塞法E.止血药物19.喉是发声器官，又是呼吸道的门户，其主要功能包括（）A.消化B.发声C.保护D.吞咽E.呼吸20.听神经瘤的临床表现主要包括: 答案（）A.早期可无明显症状B.肿瘤变大后可以出现耳鸣、听力下降和眩晕C.可以出现多组颅神经障碍D.可造成脑干和小脑受压症状E.精神异常四.判断题（共20题，共20分，每题1分）1.中耳血供主要来自颈内动脉。