问卷编号：“矿-农复合区”移民搬迁意愿调查调查问卷***********************************************【引导语】**********************************************您好！这次访问的目的是了解移民搬迁迁出地人员的家庭基本情况、现居住地现状、对搬迁制度的认知情况、搬迁意愿和安置意愿，以便及时、准确地掌握迁出地居民对此次移民搬迁的意愿，为国家相关政策和规划的制定提供依据。
请您按实际情况回答，我们对您提供的情况保密，感谢您的合作。
**************************************************【填表说明】******************************************************A. 2B. 3C. 4D. 5E. 6人及更多；2. 您的受教育程度是（ ），家庭受教育程度最高的是（ ）。
A. 小学B. 初中C. 高中（含中专、技校等）D. 大学及更高3. 您是什么民族？A. 汉族B. 维吾尔族C. 哈萨克族D. 回族E. 蒙古族F. 其他少数民族4. 您的身份是？ A. 村干部 B. 普通党员 C. 群众5. 您现在的职业 ，搬迁以前您的职业 。
A. 村集体管理人员B. 农牧民C. 经商D. 打工E. 闲置在家F. 其他6. 您会说的语言？（可多选）A.维语B.哈语C.汉语D.蒙古语E.其他 7.您是否有宗教信仰？ A. 没有 B. 有8. 若有宗教信仰请选择？ A. 伊斯兰教 B.佛教 C. 基督教 D.其他9. 您会担心搬迁后自己的宗教生活受到影响吗？A. 非常担心B.有点担心C. 一般D. 不太担心E. 不担心F. 无所谓10. 您认为不同民族不同信仰的人住在一起A. 能和睦相处B. 容易引起矛盾，最好分开住C. 住在一起，但不多交往11. 您乐于跟哪种信仰的人交往？A. 伊斯兰教B.佛教C. 基督教D.无所谓12. 您选择交往的人主要因为？A. 宗教因素B. 工作关系C. 生活环境D. 其他13. 您家有几代人？ A. 一代 B.二代 C. 三代 D. 四代以上14. 您在原居住地居住的时间？A. 10年以下B. 10-25年C. 25-50年D. 50年以上15. 您是否为二次移民？ A. 不是 B.是16. 您和您的家人在搬迁前参加过 。
搬迁来这里以后参加了 。
【导语】接下来，我们想了解您的宗教信仰等相关情况。
【导语】下面，我们想了解一下您家的基本情况。
A. 参加新型农村合作医疗B. 参加新型农村社会养老保险C. 二者都参加17. 搬迁以前，您家庭收入的主要来源是 ，搬迁来这里以后，您家庭收入的主要来源是 。
（多选）？A. 外出务工B. 种植业收入C. 养殖业收入D. 加工业收入E. 经商F. 工资性收入G. 其他18. 搬迁以前您家庭的年总收入为 ，搬迁来这里以后是 。
A. 4000元以下/年B. 4000-6999元/年C. 7000-9999元/年D. 10000-14999元/年E. 15000-19999元/年F. 20000-39999元/年G. 40000元以上搬迁以前您家庭的年人均纯收入 ，搬迁来这里以后是 。
19. 搬迁以前您家庭的农牧业收入为 ，搬迁来这里以后是 。
A. 1000元以下元/年B. 1000-3499元/年C. 3500-4999元/年D. 5000-7499元/年E. 7500-9999元/年F. 10000-19999元/年G. 20000元以上20. 搬迁以前您家庭的消费支出主次顺序是 ，搬迁来这里以后是。
（多选）A. 日常用品B. 食物C. 衣着D. 水电费E. 通讯交通费F. 教育费用G. 医疗费用H. 宗教I. 人情礼金J. 农资畜牧费用K. 养老 L. 医疗 L. 其他21. 搬迁以前您家庭每年的主要支出是 (生产性投入主要包括农机设备，以及其维修和保养，农资，种子农药化肥，还有人工以及土地承包的费用) ，搬迁来这里以后是 。
A. 30％以下B. 30-50％C. 50-80％D. 80％以上22. 搬迁前，您有承包土地吗？A. 没有 B.有若有，您承包土地亩数？A. 5-10亩B. 11-20亩C. 21-30亩D. 31-40亩E. 更多是何种生产方式？ A.种地 B.放牧如放牧是否有草场？ A. 没有 B.有（有 ） 【导语】我们还想了解搬迁前后您家里的收入和支出情况。
【导语】我们现在想了解一下社会保障方面的情况。
搬迁后，您有承包土地吗？A.没有 B.有若有，您承包土地亩数？A.5-10亩B. 11-20亩C. 21-30亩D. 31-40亩E. 更多23. 您目前的居住方式？搬迁以前是？ A.散居 B.集中居民点24.您家现在住居的房屋面积为平方米，搬迁以前您家住居的房屋面积是平方米。
25. 您现在住房的建筑结构？搬迁以前的建筑结构是？A.钢筋混凝土B. 砖木结构C.毡房D. 其他26. 在现居住地，是否有方便的自来水？ A有 B没有搬迁以前，是否自来水？ A有 B没有27. 在现居住地，您家附近是否有学校？ A有 B没有若有，是。
A幼儿园 B小学 C初中 D高中 E职业技校 F其他搬迁以前，您家附近是否有学校？ A有 B没有28．在现居住地，距您家最近的商铺有公里，距离您家最近的场镇多远公里在原居住地，距您家最近的商铺有公里，距离您家最近的场镇多远公里29. 在现居住地，您所在村的村内道路路面状况是？A.水泥混凝土路B.柏油路C. 沙石路D. 其他在原居住地，您所在村的村内道路路面状况是？A.水泥混凝土路B.柏油路C. 沙石路D. 其他30. 您对搬迁后的居住环境是否满意？ A. 满意 B.不满意若不满意，您对目前居住环境最不满意的地方（多选）？A.交通不便B.饮水困难C. 生活不便D. 上学就医困难E. 其他31.A.完全了解B.了解C. 了解不多D. 完全不了解33. 您获取相关政策信息的途径？A.政府宣传B.新闻广播C. 亲友传达D.无34. 搬迁前，您是否知道此次移民安置的方式？ A. 不知道 B. 知道若知道，您是否赞同这种安置方式？ A. 不 赞 同 B. 赞 同35. 您认为政府在动员移民前最需要解决的问题是？A. 做好政策宣传B. 解决好个人纠纷C. 确定补偿标准D. 其他37. 您是否愿意搬迁？ A.无所谓，听安排 B.愿意 C. 不愿意38. 若愿意迁出，您考虑迁出原居住地的主要原因 （可多选）？A. 离开农村B. 改善生活环境C. 增加就业机会D. 方便上学就医E. 获得城市户口您首要考虑的搬迁因素的顺序是 ？A. 居住环境B.自来水C.就业D.上学E.就医39. 若不愿意迁出，您的主要顾虑是？A. 不想改变现有生活现状B. 房屋拆迁会造成经济损失C. 土地被征用会减少经济收入D. 缺乏谋生手段E. 风俗习惯不同F. 其他40. 您理想的迁入地在什么范围？A. 本乡B. 本县C. 本市D. 本省内41. 您希望搬迁后主要经济收入来源是？A.农业收入B.工厂工资C.服务行业D. 其他42. 搬迁以后，现在最不满意的方面是？A.饮食方面B.居住环境C.出行条件D.就医E.上学A. 货币补偿B. 房屋补偿C. 缴纳社保D. 就业培训并提供就业E. 留地安置F. 其他43. 对于已经提出的补偿的形式和数量您是否满意？A.非常满意B.基本满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意44. 您希望的住房安置方式？A.政府集中建房B.政府直接给予个人购房补贴C.政府给钱，个人建造45. 如搬入楼房相关费用您能否负担？A.完全可以自己负担B.可以负担部分C. 完全负担不起最大的开支是？ A.水 B.电 C.暖气 D.物业 E.通讯费占全部开支的多大比重？46. 如果新就业岗位需要学习新的技能，您会参加技能培训吗？A.一定会B.看情况可能会C. 可能不会D. 一定不会47. 搬入安置地，您最需要哪方面的政策支持和帮助？A.看病B.就业C.养老D.技能培训和就业E.住房保障政策F.户籍政策G. 子女上学 H. 减免政策 I.其他政策48.您是否有能力负担参加医疗、养老、就业的费用？ A.能 B.不能49. 搬迁后，您认为最需要的技能培训？A.农业技术培训B. 实用技能培训C. 创业培训D. 就业培训E. 其他培训50. 您认为搬迁是否体现了村民的真实意愿？A.完全体现民意B.能体现民意C. 基本不能体现民意D. 不好说51. 对搬迁后的生活工作您是否有信心？A.非常有信心B.有信心C. 不好说D. 没信心52. 您认为此次搬迁中现阶段最急需解决的问题是【结束语】本次访问到此结束，非常感谢您对我们工作的支持！。