血气分析仪使用操作流程及评分标准
（一）操作流程
操作流程操作方法Leabharlann 准备评估告知
采血
CEM3000
血气分析
洗手
●护士：着装规范、洗手、戴口罩
●查对：医嘱、患者、腕带
●用物：血气针或肝素稀释液、5 ml注射器、橡皮塞、碘伏、棉签、化验单、
污物罐、手消毒凝胶
●息者的病情、吸氧状况、呼吸机参数
●穿刺部位皮肤及动脉搏动情况
4
少一件、放置乱
各-2
查对
4
未查对患者、医嘱
各-2
操作步骤
安全舒适
4
未注意患者安全
未协助患者取合适体位
-2
-2
抗凝处理
4
未正确使用肝素稀释液润滑注射器
-4
选择动脉
4
未选取合适动脉
-4
消毒
4
消毒范围不够或不规范
各-2
采血
24
进针角度、手法不正确
采血量过多或过少
采集血样为非动脉血
采及对隔绝空气或有气泡来排出
毒手指触摸动脉搏动处，确定动脉及走向后，以两手指固定动脉，右手持注
射器在两指间垂直或与动脉成40°一45°角迅速进针，抽取动脉血l ml左
右；也可在动脉留置针抽取动脉血
●拔针后立即将针尖斜面刺入橡皮塞隔绝空气
●将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
●垂直按压穿刺部位10分钟
●协助患者取舒适体位
（二）评分标准
所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________
项 目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误
-3
-2
评估
8
未评估患者的病情、吸氧状况、呼吸机参数各
未解释目的及方法
-2
-2
用物
态度不认真
沟通技巧欠佳
-2
-2
整体计划
操作时间5分30秒
6
整体操作不流畅
无计划性
每超时30秒一l分，累计扣分
-3
-3
提问
5
回答错误
-5
总分
100
累计
●使进样针深入血样底部，按“0K”键
●听到四声“嘀”，立刻移开样品
●仪器进入“Patient Information”界面，输人样本“姓名、体温”信息按
“OK”键
●分析结束，仪器进入“Patient Sample Results”界面
●打印结果，处理用物
●洗手，详细记录患者各项监测指标，能判断异常值，并报告医生
●校准血气分析仪上的时间，确认仪器处于“Ready”状态
●再次混匀样本缓慢颠倒注射器5次，并在掌心搓动5秒钟，观察样品管内血
液移动是否有明显的凝块或纤维丝，若有则重新采样
●选择样品类型(arterial,：动脉血；venous．静脉血；capillary：毛细血
管血；other：其他)为动脉血，进样针伸出
●解释目的，讲解配合方法
●携用物至患者床旁，查对患者、腕带
●协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位
●注射器的抗凝处理：吸人约1 m1已配好的抗凝剂，然后快速推出，来回两
次，使抗凝剂湿润注射器内壁即可或使用专用血气针
●选取穿刺动脉，常用穿刺部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉
●消毒穿刺部位，操作者左手戴无菌手套或常规消毒左手的示指、中指，用消
拔针后按压时间不足
各-3
-3
-6
各-3
-3
仪器操作
14
操作流程不熟悉
未校准时间
操作错误
未正确输入患者信息和体温、吸氧情况
-2
-1
-5
各-2
整理
10
未整理床单位
未协助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在病房
未分类放置
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误
未记录
-2
-2
-2
-1
-1
-2
整体评价
态度
沟通
4