护理业务查房流程
一、查房前的准备工作
1.确定查房的时间和地点
查房需要提前安排好时间和地点，让医务人员提前准备好相关资料，如病历、医嘱等。

2.准备相关工具和资料
查房需要带上必要的工具和资料，如血压计、体温计、药品清单、病历本、医嘱本等。

3.借助科技手段，提高查房效率
现代化的科技工具可以辅助护士进行查房工作，如使用平板电脑或手持设备进行电子病历记录、查看医嘱等。

二、查房流程
1.介绍自己和团队成员
进入病房前，首先要礼貌地向患者介绍自己和团队成员，让患者感到亲切和放心。

2.确保患者安全和卫生环境
进入病房后，要先检查患者的安全和卫生环境，如床单被罩是否整洁、地面是否干净等等。

3.询问患者的身体状况和感受
询问患者的身体状况和感受，了解患者的病情变化和医疗需求，包括饮食、睡眠、排泄等方面的需要。

4.测量生命体征
测量患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，记录到病历本中，方便医生判断患者的病情发展。

5.查阅医嘱并核对药品
查阅患者的医嘱并核对药品，确保所给药品的名称、用法、剂量和时机都符合医嘱的要求，避免给患者带来危险。

6.观察患者的病情和表现
观察患者的病情和表现，通过肢体动作、面容表情、言语沟通等方式了解患者的病情
和需要，并及时向医生汇报。

7.做好相关记录和统计工作
查房过程中，要及时将患者病情记录在病历中，并做好相关统计工作，如当日患者输液、换药、治疗次数等。

8.解释和指导治疗和护理措施
根据患者的病情和需要，对治疗和护理措施进行解释和指导，如如何正确使用呼吸机、注射药物等。

9.与医生沟通并汇报病情
查房结束后，要及时与医生沟通并汇报患者的病情和处理情况，让医生及时调整治疗
方案和下达医嘱。

10.告别患者并安排好床位和病房环境
离开病房前，要礼貌地向患者告别，确保患者的床位和病房环境整洁卫生，方便下一
个病人进入接受治疗。

三、查房注意事项
1.文明礼貌，尊重患者
在查房过程中，要保持文明礼貌，尊重患者的意愿和感受，避免过分干涉和侵害患者
的权益。

2.仔细听取患者的需求和意见
仔细听取患者的需求和意见，并及时作出回应和处理，让患者感到被重视和关心，并
促进患者的康复。

3.认真记录病情和处理情况
在查房过程中，要认真记录患者的病情和处理情况，并做好相关统计工作，方便医生
调整治疗方案和下达医嘱。

4.遵循医嘱和规范操作
在治疗和护理过程中，要遵循医嘱和规范操作，保证安全有效，并及时向医生汇报患
者的病情和处理情况。

5.关注患者心理和社交需求
除了身体疾病，患者还可能面临心理和社交问题，如孤独、焦虑等，要关注患者的心理和社交需求，提供必要的关怀和支持。