医疗服务价格影响因素分析
中国医科大学
卫生经济学
39
但不同类型的服务需求的价格弹 性存在着明显的差异,需求价格 弹性相对较高的医疗服务价格形 成可以通过市场竞争或有限竞争 来实现,部分需求价格弹性很低 的服务则以管制价格为主。
中国医科大学
卫生经济学
40
(五)医疗保险与价格
医疗保险对价格的影响可从两方面分析:
对于参加医疗保险的消费者,由于保险 为其支付了全部或部分的医疗费用,等 于降低了他们在利用医疗服务时应直接 支付的价格,因而个人卫生服务需求将 会增加,利用卫生服务消费者的数量也 会增加。
中国医科大学
卫生经济学
51
价格管制
包括了服务市场的价格管制和要 素市场的价格管制, 前者直接影响医疗服务的供给与 消费,后者对医疗服务的成本产 生影响。
中国医科大学
卫生经济学
52
(一)管制价格的主要形式
1.最高限价
2.最低限价
3.绝对控制
4.双面管制
中国医科大学
卫生经济学
53
1.最高限价
政府规定某些产品或服务价格的 上限,产品或服务的实际提供价 格只能在此价格以下变动,但不 能高于这个价格。
中国医科大学
卫生经济学
35
(四)市场性质与价格
在经济学中将市场分为四类:完全 竞争市场、完全垄断市场、不完全 竞争市场和寡头垄断市场。从完全 竞争市场到寡头垄断市场,提供方 对价格的控制程度逐渐增强。
中国医科大学
卫生经济学
36
在垄断市场中,提供者几乎是唯一的, 且无替代产品,所以很容易利用垄断 地位操纵价格。对于需求价格弹性很 低的产品或服务,垄断会导致价格在 一定范围内的进一步上升,而需求者 别无选择,只能接受升高的价格。因 此,通常价格会受到政府的管制。
中国医科大学
卫生经济学
37
在完全竞争市场,每一个提供 者都无法控制市场价格,只能 被动的接受价格,竞争使得每 一个提供者难以利用提高价格 的手段获得更高的利润。
中国医科大学
卫生经济学
38
对于医疗服务,由于存在着天然的 行业垄断性,因而总体上看,医疗 服务的价格很难通过市场经济主体 的充分竞争而形成。如果价格完全 靠市场作用来形成,则易导致在一 定程度上的垄断价格。
中国医科大学
卫生经济学
32
(三)需求价格弹性与价格
总利润=(价格-成本)×提供数量。 对于富有需求弹性的产品或服务,由 于需求量对价格变化反应敏感,价格 过高,需求量会明显减少,同时还会 在一定程度上影响提供产品或服务的 规模,造成规模不经济而导致成本提 高,因而总利润也未必因提价而增加
中国医科大学
中国医科大学
卫生经济学
45
一方面,可以增加提供者之间的 竞争,促使他们降低价格或费用; 另一方面,向消费者提供信息, 可以降低消费者获得信息的成本, 包括时间成本和货币成本,减少 在此方面对消费者的利益损害。
中国医科大学
卫生经济学
46
但也有人提出,应该向消费者 提供什么信息的“度”不易把 握,主要是很多医疗服务的效 果不易在不同的医院之间进行 比较和判定。
多市场的一系列变化
中国医科大学
卫生经济学
14
这种调整会一直不断进行下去,
直到最后所有的市场都重新达
到均衡状态或新的均衡状态,
即达到了一般均衡。
中国医科大学
卫生经济学
15
二、价格的功能及作用
(一)传导信息 (二)资源配置 (三)促进技术进步
中国医科大学
卫生经济学
16
(一)传导信息
价格可以反映市场的供求状况,价格
(七)诱导需求与价格
中国医科大学
卫生经济学
28
(一)生产或提供成本与价格
价格的高低是相对于成本水 平而言的 在生产或提供服务过程中都 要消耗一定的成本
中国医科大学
卫生经济学
29
如果提供者完全依靠市场来获得 收入,这些成本的消耗将通过价 格来补偿。 因此,成本对价格产生直接影响, 在一定程度上决定着提供者所能 接受的最低价格。
中国医科大学
卫生经济学
47
(七)诱导需求与价格
供方可以创造需求是医疗服务与其 它一般商品或服务不同之处。按照 古典经济学的原理,供给增加,破 坏了原有的市场平衡,价格将会相 应降低,但在医疗领域中的经济规 律有时与之相悖。
卫生经济学
中国医科大学
48
医疗服务提供者为了在供给增加 时仍保持自己的目标收入,就会 利用自身的天然垄断地位“创造 需求”,导致随供给增加,需求 水平上升,使价格不变,甚至升 高。
第四章
中国医科大学
卫生经济学
1
教学目标
1.掌握均衡价格的概念
2.阐释均衡价格的形成和价格的功能
3.熟悉医疗服务价格的影响因素
4.分析补贴政策与价格的关系
5.了解我国医疗服务价格及其改革
卫生经济学
中国医科大学
2
在市场经济体制下,以价格为核心的市 场信号和作为市场活动主体的需方与供 方构成了市场的基本要素,价格作为卫 生服务需求和供给的主要影响因素影响 着需方和供方的行为,反过来供需双方
中国医科大学
卫生经济学
49
二、政府管制价格
指政府根据需要和目标运用行政 手段规定并强制执行的某些产品 或服务价格的政策。
中国医科大学
卫生经济学
50
在医疗领域价格机制对供需行为和 资源配置存在着调节失灵,因而需 要政府通过价格管制来干预市场价 格,目的是调节医疗服务的提供、 消费、资源配置和收入分配。
段扩大市场份额,因而在竞争中处于
有利的地位。
中国医科大学
卫生经济学
24
如何降低个别劳动时间 和个别生产成本呢?
要靠不断采用新技术以降低生产成
本、提高劳动生产率,这是降低个 别劳动时间和个别生产成本的有效 手段。在此过程中价格起到了促进 技术进步的作用。
中国医科大学
卫生经济学
25
第二节 医疗服务价格的影响因素
5
均衡价格
在市场均衡状态下,需求者愿意支
付的价格与供给者愿意接受的价格是
完全一致的,该价格称为均衡价格。
中国医科大学
卫生经济学
6
返回
中国医科大学
卫生经济学
7
(二)均衡价格的形成
均衡价格的形成是市场供
求关系自发作用的结果。
中国医科大学
卫生经济学
8
当价格高于均衡价格时
供给量大于需求量,产生了供给剩 余,这会引起供给者之间的竞争,并 导致其行为发生改变:降低价格和减 少提供量,而价格的降低可以带来需 求量的增加,最终实现市场均衡,价 格下降到均衡价格水平。
中国医科大学
卫生经济学
54
通过对最高价格的控制,使价格 不能任意上涨。 该价格总是低于市场均衡价格。 以保护消费者利益。
中国医科大学
卫生经济学
55
目的是使市场提供消费者可以 支付得起的产品或服务,还可 以起到反垄断、保证国家和社 会公共产品需要、提高产品或 服务分配的公平性以及抑制通 货膨胀等作用。
中国医科大学
卫生经济学
43
(六)信息与价格
对于医疗服务,消费者拥有的信息 量少在一定程度上弱化了提供者之 间的竞争,有可能导致价格的上升。 在价格受到政府管制的我国,提供 者会在提供类型和数量上“做文 章”,也会导致自费者所支付医疗 费用的增加。
中国医科大学
卫生经济学
44
有人提出,解决这种问题的方 法是通过增加消费者拥有的信 息量,包括服务的价格、费用 和效果方面的信息。
中国医科大学
卫生经济学
41
消费者使用卫生服务时自付比 例越低,那么相对来说这种服 务越便宜,对消费者医疗服务 需求影响越大。
中国医科大学
卫生经济学
42
从提供者的角度来分析,由于有了 医疗保险,相当于在利用医疗服务 时价格降低,因而消费者对价格反 应变得不太敏感,需求弹性较没有 参加保险时有所降低,即使价格有 较大幅度的提高,只要自己支付的 钱在收入占很小比例,就不会对需 求产生很大影响。
的变化反映了市场中商品或服务的短
缺或过剩状态,提供者根据价格的变
化调整自己的生产或提供,直到均衡
价格形成。
卫生经济学
中国医科大学
17
一种产品或服务的价格变化会导致其 它产品或服务供求状况的改变和价格 的调整,导致市场均衡从局部均衡发
展为一般均衡。因此,一种产品或服
务的价格信息,不仅影响这种产品或
服务提供本身,还会对其它产品或服
中国医科大学
卫生济学
22
(三)促进技术进步
商品的价值是由社会必要劳动时间和
社会平均生产成本所决定的,价格是
商品价值的货币表现。
中国医科大学
卫生经济学
23
如果某个生产者的个别劳动时间和个 别生产成本低于社会必要劳动时间和 社会平均生产成本,在同样的价格下
就可以获得更多利润,在市场竞争中
具有较大的降价空间,可通过价格手
在此过程中,资源的投入与流向也会
随供给量的变化而改变。
中国医科大学
卫生经济学
20
当价格上升时,提供者会增加提供, 因而会增加资源的投入,资源流向这 种产品或服务;
当价格降低时,提供者会减少提供,
因而会降低资源的投入,资源流出该
领域而流向其它产品或服务。
中国医科大学
卫生经济学
21
因此,价格的变化可以调节整个 社会中各类资源的配置,成为市 场机制发挥其调节资源配置作用 的关键因素。
务产生影响。
中国医科大学
卫生经济学
18
在此过程中,价格起到了传导信
息的作用,它是价格诸多功能中