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二、我国血吸虫病流行历史
历史见证：1973年湖南长沙马王堆一号汉墓出土的女 尸的肠壁和肝脏组织中发现血吸虫卵，湖北江陵县发 现的男尸（比女尸早100年）的体内也发现血吸卵，说 明血吸虫病在2100多年以前已经相当流行。
1905年，一个名叫罗根（Logan）的外国传教士，在湖 南一例下痢患者的粪便里检验出了血吸虫卵，确诊了 我国第一例血吸虫病人。
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三、血防健康教育核心知识点与重要
4. 血吸虫病的危害 血吸虫病可分为急性、慢性和晚期三种。急性血吸虫
病多发生于一次大量感染或无免疫力的患者，发病凶 险，如不及时治疗可引起死亡，近年的急性病人中， 学生占60%以上。慢性血吸虫病可无明显的症状，若 不及时治疗，可发展为晚期血吸虫病。晚期血吸虫病 表现为肝硬化和腹水等临床症状。 儿童青少年一旦感染，可能导致生长发育减缓或停止， 称之为“侏儒型”。
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急性血吸虫病例 (小学生)
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血吸虫病对青少年危害严重
16-36岁的侏儒症患者与一个 25岁正常护士的合影 。
左侧是一个30岁、右侧一个 20岁的侏儒症患者与中间5岁 正常儿童的合影。
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晚期病人 (1950年代)
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晚期病人 (1980年代)
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晚期血吸虫病人腹大如鼓，俗称 “大肚子病”。
中小学生 血防健康教
育
石首市东方中学 涂 鹏
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一、血吸虫病的概念
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体引起的地方性疾病。 寄生于人体的血吸虫主要有四种：即流行于非洲北部 的埃及血吸虫；流行于拉丁美洲及非洲中部的曼氏血 吸虫以及流行于亚洲的日本血吸虫；流行于东南亚的 湄公裂体吸虫。
在我国因只有日本血吸虫病流行，故通常将日本血吸 虫病简称为血吸虫病。
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三、血防健康教育核心知识点与重要信息
钉螺 血吸虫病传播的唯一中间宿主，没有钉螺血吸虫病就 无法传播。
• 钉螺是两栖类生物,长约0.8厘米,主要生长在潮湿草滩 上和沟渠内。
• 钉螺是血吸虫的中间宿主,一条血吸虫毛蚴可在钉螺体 内发育为成千上万条尾蚴。
• 没有钉螺血吸虫病就无法传播。
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血吸虫的生活史
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.血吸虫虫卵
• 血吸虫虫卵一部分顺门静脉系统血流到达肝门静脉并沉积在肝 组织内，另一部分虫卵主要沉积在结肠壁内，卵内毛蚴分泌物 可使虫卵周围宿主的肠壁组织溃烂，在血流压力、腹内压力、 肠蠕动等作用下，部分虫卵从破溃组织处落入肠腔，并随粪便 排出体外。日本血吸虫卵仅有17%随粪便排出体外，其余大部 分虫卵沉积在宿主的肝脏和肠壁组织内。在病人粪便中查出的 大多是成熟卵，未成熟卵和萎缩性的卵极少。成熟虫卵是经单 细胞期、细胞分裂期和器官发生期发育而成。发育时间约11天。 在宿主体内，成熟虫卵的寿命仅10~11天。所以，虫卵在宿主 体内从产出到死亡为21~22天。
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三、血防健康教育核心知识点与重要信息
2. 血吸虫病的传染源 本病的传染源是病人和家畜。 感染的牛是湖区血吸虫病的主要传染源。牛的生活周
期长，排粪量大、活动范围广、接触疫水机会多，重 复感染严重。据2005年血吸虫病疫情监测结果，牛 感染率为20.35%。 水上流动渔船民也是主要传染源之一。特点：流动性 大，可重复感染，化疗效果不佳，粪便难于管理。
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三、血防健康教育核心知识点与重要信息
1. 血吸虫的生活史
血吸虫虫卵从感染的人或其它哺乳动物的粪便中排出， 虫卵在适当的水温能孵出毛蚴。毛蚴能在水中钻入钉 螺的体内进行无性繁殖后变成尾蚴。当人们因生产和 生活接触到含有尾蚴的水体后，尾蚴便很快钻进人体， 经过大约28天的生长、发育，最终在肝、肠附近的 血管内定居寄生。血吸虫进入体内后，雌、雄成虫结 伴合抱，交配产卵，每条雌虫每天可产卵2～3千个。
血吸虫疫水
血吸虫感染主要是通过接触含有血吸虫尾蚴的 水体（俗称疫水）。
气温较高4-10月份最容易感染血吸虫病。 阳性钉螺在水中逸出尾蚴,有血吸虫尾蚴的水体称为疫
水。尾蚴生成的适宜温度是20～25℃。 尾蚴必须在有水的情况下才能钻进皮肤，最快时10秒
钟就能钻进人体或动物的皮肤。接触疫水的人即使马 上离开疫水，仍有被感染的危险。如果饮用疫水，尾 蚴也能从口腔粘膜钻进体内，从而导致被感染。 学生多通过游泳、戏水、洗澡、捕鱼捞虾等形式接触 疫水，是最容易感染血吸虫病的人群之一。
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钉螺
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三、血防健康教育核心知识点与重要信息
3. 血吸虫病的传播途径 必须具备下述三个条件：
① 带虫卵的粪便入水——病人病畜粪便污染水源 ② 钉螺的存在——钉螺是唯一中间宿主 ③ 接触疫水——生产生活方式接触疫水
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血吸虫的感染方式
人们在捕鱼捞虾、防汛抢 险、放牧、洗衣物、洗手脚、 游泳戏水等活动中接触疫水， 都会感染血吸虫病。
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哪些人最容易感染血吸虫病
居民感染率与职业、性别、年龄有关，主要是由人群行 为方式决定的。血吸虫病高危人群是变化的，具有一定的时 代特征。上世纪五十年代，病人主要是农民（80%），学生、 渔民、樵民（砍芦苇季节工）次之。随着渔业、水上运输业 发展，渔民、船民数量增加，加上樵民、牧民（湖洲牧牛为 主）、鸭民和护堤员、护林（防浪林）员—简称“五民二员” 形成了血吸虫病易感人群。近十几年来，中小学生在病人中 所占比例逐渐增大，急性发病人数居各类人群首位。青少年 自我保护能力差，暑假中喜欢游泳、戏水，成了血吸虫病的 高危人群。男性感染者往往是女性的几倍，这与男性接触疫 水机会多有关。由于生产、生活中接触疫水机会多，青壮年 是血吸虫的主要感染者。现在，外出打工的增多，农村青壮 年减少，中小学生多。血吸虫病感染者有低龄化和高龄化趋 势。
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重要信息
5. 血吸虫病可以治疗和预防 吡喹酮是治疗血吸虫病的有效药物，国家免费提供。
青蒿琥酯、蒿甲醚是具有杀灭血吸虫童虫作用的预防 药物。 及时合理的治疗，可以预防晚期血吸虫病的发生和发 展。 不接触疫水，就不会感染血吸虫病。
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