第二人民医院内科
高血压病病人护理计划单
科室姓名年龄岁性别床号住院号
日期护理诊断护理目标护理措施效果评价效果
日期
签名
□舒适度的改变—头昏，呕吐病人能够
说出血压
升高引起
身体不适
的应付机
制
1.给病人创造安静舒适的休养
环境，避免环境刺激加重头
痛。

2.指导病人休息和饮食。

3.改变体位时要缓慢。

4.监测血压
□达到
□基本达到
□未达到
□睡眠型态紊乱病人能进
入正常睡
眠状态
1.消除或减轻情绪紧张的促进
因素。

2.告诉病人睡眠与血压的关
系。

3.晚餐后控制水分摄入。

4.指导病人促进睡眠的方法。

□达到
□基本达到
□未达到
□知识缺乏病人能说
出使血压
升高的诱
发
1.指导病人合理用药。

2.饮食以低盐、低脂为原则。

3.教会病人自测血压。

□达到
□基本达到
□未达到
□潜在并发症—高血压危象病人出现
高血压危
象能被及
时发现和
处理
1．绝对卧床休息，减少搬动病
人，告知病人缓慢改变体
位。

2.限制探视，减少刺激因素，
防止情绪激动或紧张。

3.持续高流量吸氧。

4.遵医嘱给予速效降压药、镇
静药及脱水剂等。

5.告诉病人避免屏气用力。

□达到
□基本达到
□未达到
□潜在并发症—脑血管意外病人不出
现脑血管
意外
1.限制探视，减少刺激因素，
防止情绪激动或紧张。

2.评估病人的活动耐力，指导
自护活动范围。

3.对行走不便的病人，提供安
全的活动场所。

4.外出要用人陪伴。

5.洗澡水温不宜过冷或过热，
时间不宜过长。

6.若出现肢体麻木、头痛、偏
瘫，应立即报告医生处理。

□达到
□基本达到
□未达到
第页。