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第六章个案工作之心理社会治疗法教学提纲
妻子不相信丈夫突然意外死亡。
(3)倒退(退化)
当人长大后,本来应该运用成人的 方法和态度来处理事情,但在某些情 况下,由于某些原因.就可能重新运 用童年时期的方法获得满足,这就是 倒退。
(4)幻想
当人无法处理现实生活中的困难,或 是无法忍受一些情绪的困扰时,会利 用幻想的方法,达到在现实生活中无 法经历的满足。
无意识(潜意识)
A.人们对自己的一些行为 的真正原因和动机不能 意识到。
B.人们在清醒的意识下面 还有潜在的心理活动在 进行(人类道德不允许 的原始的本能的冲动和 本能的欲望)
2.结构观念(人格结构理论)
*本我(生物本能我):人格中最原始和最不 易把握的部分,是一切与生俱来的本能冲动, 争取最大快乐和最小痛苦.
诊断
心理动力诊断 病因诊断 分类诊断
精神分析理论
19世纪末20世纪初 奥地利 西格蒙特·弗洛伊德 (S.Freud 1856-1939)
1.分区观点 (无意识理论)
意识:(表层)自知自觉的部分 无意识: (深层)
发源于生物本能的需要, 以本能冲动和生物欲望 表现出来
前意识:
介于意识与潜意识之间的一个中间层次
形中,表达意见,处理问题。
特点:
(1)它们是潜意识的,一般来说并不为 “自我”所意识
(2)它们篡改或歪曲现实,外人看来是 自欺欺人,事实上它能使本我、超我 都得到满足,缓解焦虑。因而每个人 都曾不知不觉地运用过自我防御机制。 过分运用这一机制会造成心理问题
练习一:辨别心理防御机制
一个男生喜欢上了一个女生,但又不能表示出 来。他就起哄说班里某个男同学喜欢这个女生。 一个低年级的孩子在学校被高年级的学生欺负 了,他又打不过人家,他回到家以后把他的弟 弟揍了一顿。 一个孩子偷偷吃了放在桌子上的苹果,当妈妈 追问苹果的下落时,孩子马上高声说“不是我 吃的”。 一案主:“我喜欢我的同学,但她们恨我!”
(5)转移
把对某一人物的感情发泄到一个无 关的人物身上。
转移作用在心理治疗过程中经常出现
(6)合理化(文饰)
用一种能为自己所接受的理由来替代 真实的理由,以避免精神上的苦恼。
一是酸葡萄心理 二是甜柠檬心理
合理化练习:
情境: 一硕士女生得知自己考博失
利后哭泣不止 。
(7)投射
将自己的想法愿望与动机强加于他 人,断言他人也有此动机。
“以小人之心度君子之腹”
(8)反向
把无意识之中的不能被接受的欲 望和冲动转化为意识之中的相反的行 为。
如果人的某些行为过份的话,表明 他潜意识中可能有刚好相反的欲望
(9)补偿
一个人因生理上或心理上有缺陷, 而感到不适时,企图用种种方法来弥 补这些缺陷,以减轻不适感。
(10)隔离作用
将部分事实从意识境界中加以隔离 不让自己意识到,以免引起精神上的 不愉快。
第六章个案工作之心理社会治疗 法
(三)理论假设
亲戚
家庭
生理
人
学校
心理
社区
社会 单位
朋友
1.“人在情境中”的理论 2. 个人过去经验与态度影响当前心理
分析与自我心理 3.人际沟通与交往对个体的重要意义 4.每个个体被视为有价值和有潜质的
二、工作过程
1.开始接案 2.心理社会资料收集 3.诊断 4.治疗目标
小王接到朋友的一封来信,信的内 容使他觉得十分不愉快,过了几天, 他就把回信这件事忘掉了。
一性变态者,在异性面前暴露自己 的生殖器。
一个不想下井的矿工,总是出现伤 病,结果不能工作。
“利比多”(libido)看成是驱使人寻求各种感官
快乐的心理能量。
4.发展观念(心理性欲发展学说)
个体从出生到成人要经历有序的发展阶段,每个阶段都有 一个特殊的欲望或需求的满足中心—性感区
阶段 口腔期
肛门期
性器期 潜伏期 生殖期
年龄范围 0-1岁
性感区 性活动(任务) 嘴唇舌齿 吸吮(断奶)
1-3岁
(11)认同
有些令人不愉快的事情、行为等, 当事人如果在内心因为某一重要人物 也有此爱好而觉得此行为变得可接受 了,这就是认同。
(12)升华作用
把被压抑的不符合社会要求的原始 冲动或欲望,用符合社会要求的建设 性方式表达出来。
(13)幽默
当一个人处境困难或陷于尴尬 境地时,使用幽默来化险为夷、 度过难关;或者通过幽默间接表 达潜意识意图,在无伤大雅的情
(1)压抑(隐抑、潜抑)
把一些不能忍受,或会引起 个人极大冲突和矛盾的念头、感情 或冲动,在还未发觉之前便作了抑 制,存放到潜意识中去,使自己在 不知不觉中得以保持心境的安宁 。
(2)否认
对不愉快的事加以否定,似乎它没 有发生一样,从而获得心理上暂时 的安稳。
小孩打破东西闯了祸,往往用手把眼睛蒙起来; 癌症病人否认自己患了癌症;
遵循快乐原则
*自我(心理社会我):现实化了的本能,从 本我中发展出来
遵循现实性原则
*超我(道德理想我):由理想自我和道德化 的自我(良心)组成。
遵循道德/完美原则
三“我”的关系三者不断交互影 Nhomakorabea。自我和本我的关系如同骑马者和马的关系, 马提供了运动的力量,而骑马者则指导、决定 着马的方向。本我是求生存的必要源动力,超 我在监控个体按社会道德标准行事;而自我对 上按照超我的要求去做,对下吸取本我的动力, 调整其冲动欲望,对外适应现实环境,对内调 节心理的平衡。
当三种力量不能保持动态平衡时,将会导 致心理失衡。
3.动力观念(性本能理论)
心理活动驱动力是一种心理能量,它出自先天的本能。 (1)同自我或自我保护有关的驱力:饥、渴及其它 与有关的生理需要,它们是使个体生存所必须满足的; (2)性爱的驱力:与性欲望和种系的繁衍有关。 核心思想:存在于潜意识中的性本能是人心理的基 本动力,是决定个人和社会发展的永恒动力
3—6岁 7-12岁 12岁以后
肛门、臀 排泄或保留(上 厕训练)
生殖器 手淫(恋父等情 结)
无特定区域 防御机制的发展
生殖器
异性相吸性交等 (成熟的性亲密 行为)
5.适应观点(自我防御机制)
自我同时面对三个眼里的主人:外 部世界、超我和本我。当它难以承受 三者的压力时,就会产生焦虑反应, 而焦虑的产生会促使自我发展出一种 功能(现实能够允许,超我可以接受, 本我又能满足),这种机能就是心理 防御机制(方式),其促使自我尝试 一定的策略去阻止焦虑。