神经病学:三叉神经痛
治疗
药物治疗 为首选
抗痫药物
卡马西平 苯妥因钠 氯硝安定
氯苯氨丁酸 (baclofen) 大剂量VitB12
治疗
封闭疗法
经皮半月神经节射 频电凝疗法
手术治疗
三叉神经感觉根 部分切断术
三叉神经微血管 减压术
常。
临床表现
发作表现为电击样、针刺样、刀割样或 撕裂样的剧烈疼痛。
每次数秒至1~2分钟 面颊、上下颌及舌部最明显 扳机点 痛性抽搐
临床表现
病程可呈周期性 很少自愈 神经系统检查一般无阳性体征
诊断
疼痛的部位、性质、面部扳机点 神经系统无阳性体征
鉴别诊断
继发性三叉神经痛 牙痛 舌咽神经痛 鼻窦炎 颞颌关节病
三叉神经痛
定义
一种原因未明的三叉神经分布区 内短暂而反复发作的剧痛。
病因与病理
三叉神经脱髓鞘,产生异位冲动或伪突 触传递所致。
神经纤维脱髓鞘,轴突变细或消失。 异常血管团压 疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支,
第二、三支最多见。 多为单侧 开始和停止都很突然,间歇期可完全正