图
结 肠
位于盲肠与直肠之间，按其形态及其位置， 可分为： 升结肠：始于盲肠，形成结肠右曲。 横结肠：始于结肠右曲，形成结肠左曲。 降结肠：始于结肠左曲。 乙状结肠：呈乙字形弯曲，向下进入盆腔。
直 肠
一、位置及毗邻： 位于小骨盆内，直肠后面是骶骨和尾骨，男 性直肠前面有膀胱、前列腺、精囊等，女性前面 是子宫和阴道，临床直肠指诊可触及前列腺或子 宫、阴道等。
舌

形态
上面(舌背)：有界沟， 分为舌根、舌体。
下面：正中有舌系带， 舌下阜顶端有唾液腺的开口， 舌下襞深面有舌下腺。
舌

舌乳头 丝状乳头：一般感觉 菌状乳头：味觉 轮廓乳头：味觉 舌 肌： 舌内肌：上、下纵肌，舌横肌，舌垂直肌 舌外肌：颏舌肌（两侧同时收缩，伸舌)

大唾液腺
腮腺：位于耳廓前下方，
胸椎连于胃，长25厘米。
生理狭窄
①咽与食管相续接处， 距中切牙15㎝ ②与左主支气管交叉处 25 ③穿膈的食管裂孔处 40
临床意义：异物停留, 食管癌的 好发部 位， 插食管镜、胃镜注意
胃
一、位置 3/4在左季肋区，¼在腹上区。
二、形态 两口：贲门、幽门 两壁：前壁、后壁 两缘：胃大弯、胃小弯
内
1、消化系统
脏
学
2、呼吸系统 3、泌尿系统 4、生殖系统
概 述

组成


消化管 上消化道：口腔→十二指肠 下消化道：空肠→肛门 消化腺 大消化腺 小消化腺

功能：消化吸收
概 述
组成

消化管 上消化道：口腔→十二指肠 下消化道：空肠→肛门

消化腺
大消化腺
小消化腺
功能
消化吸收
消化管的一般结构
肝
三、功能 1、参与物质代谢 2、分泌胆汁 3、排泄吞噬功能
胆 囊
1、位置：位于肝右叶下面的胆囊窝内。 2、形态：呈鸭梨状。可分为底、体、颈和管。 3、体表投影：右侧腹直肌外缘与右肋弓相交处。 胆囊炎症时，此点有压痛（墨菲氏征）。 4、功能：储存和浓缩胆汁。
图
输胆管道
包括肝左、右管，肝总管，胆囊管及胆总管。
图
左上 空肠 腹 2/5 右下 回肠 腹 3/5
大 肠
分部: 盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管
结构特征 结肠带：三条，由纵行平滑肌增厚而成。（为 寻 找阑尾的标志） 结肠袋：由横沟隔成的囊状突起。 肠脂垂：黄色脂肪的小突起。
图
盲肠和阑尾
盲肠：位于右髂窝内。 回盲瓣：回肠末端开口的上下缘有一半月 形的粘膜皱襞，可防止大肠内容物逆流入小肠。 阑尾：三条结肠带汇集到阑尾根部， 可沿结肠带向下追踪，寻找阑尾。 麦克伯尼点：阑尾根部的体表投影，位于脐 与右髂前上棘连线的中、外三分之一交界处。急 性阑尾炎时，此点可有压痛。
图
胃
三、分部 分为贲门部、胃底、胃体、幽门部四部。
四、构造 四层结构：粘膜、粘膜下组织、肌织膜和 外膜。 幽门括约肌：幽门处环形肌特别增厚 幽门瓣：幽门括约肌内面粘膜形成环状皱 襞，防止肠内容物逆流入胃及控 制胃排空。
图
1
2
小 肠
为消化道中最长的一段，上起自 胃的幽门，下接盲肠，分为十二指肠、 空肠和回肠三部分。
开口平对上颌第二磨牙
的颊粘膜上。 下颌下腺：位于下颌骨体内 下面，开口于舌下阜。 舌下腺：位于口腔底舌下襞 深面，开口于舌下阜。
咽

位置
上起颅底，下至第六颈椎

分部
鼻咽：通鼻腔，
咽鼓管咽 口，咽隐窝
口咽：通口腔，
扁桃体窝，腭扁桃体
喉咽：前下通喉，后下通
食管，梨状隐窝
食管
位置：起自第六颈椎，下至11
消化管壁可分为四层(咽到肛门之间)：
1. 2. 3. 4. 粘膜：最内层。 粘膜下组织：疏松结缔组织 肌织层：内环、外纵两层。 外膜：浆膜。
胸腹部的标志线及腹部分区
消 化 管
口 腔
一、形态结构： 前壁--口唇，(人中 水沟穴 鼻唇沟) 侧壁--为颊 上壁--为腭，分为硬腭、软腭 腭垂：两侧向下各有两条弓形粘膜皱襞， 前：腭舌弓，后：腭咽弓 后-- 咽峡：由腭垂、左右腭舌弓与舌根共同围成。 底--舌和软组织 二、分部 以上下牙弓为界，可分为： 口腔前庭、 固有口腔
直 肠
二、形态及结构 1、两个弯曲： 骶 曲：骶骨前方，凸向后。 会阴曲：尾骨尖前面，凸向前。
2、直肠壶腹：直肠下段膨大的肠腔。内面的 粘膜形成2~3个半月形的皱襞，称为直肠 横襞直肠镜检时，应顺应直肠的弯曲及避 免损伤直肠横襞。
图
肛 管
为大肠的末端，上端连于直肠，下端 开口于肛门，长3~4厘米。 肛柱 肛瓣 肛窦 齿状线 肛梳 白线 肛门内括约肌 肛门外括约肌
图
消化腺
肝
一、形态：呈楔形，可分为膈、脏两面、左右两 叶和前后两缘。 膈面：上面，贴膈，由镰状韧带分为两叶。 脏面：与腹腔内脏器相贴，“H”形的沟 肝门：中间横沟，有左右肝管、肝固 有动脉、门静脉出入。 两叶：左叶小而薄，右叶大而厚。 两缘：前缘锐而薄，后缘肥厚。
图
肝
二、位置及体表投影 1、位置：大部分位于右季肋区及腹上区，小 部分可达左季肋区。 2、体表投影：肝的上界与膈穹隆一致，下界 与肝的下缘一致。肝的上界在右腋中线、右锁骨中 线、左锁骨中线处分别交第7肋、第5肋及第5肋间 隙。肝的下界则在右腋中线交于第10肋，至右侧8、 9肋结合处离开肋弓，经剑突下3~5厘米，至左肋 弓第7、8肋软骨结合处连于肝上界左端。
十二指肠
长25~30厘米，呈“C”形，可分为四部分。 1、上部：十二指肠球，粘膜光滑，临床为十二指 肠溃疡好发处。
2、降部：十二指肠大乳头，有胆总管和胰管的共 同开口。 3、水平部：又称下部。 4、升部：十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌 （TREITS韧带）固定于腹后壁。
图
空肠、回肠
项目
畅道
淋巴
位置 管径 管壁 血管 颜色 皱襞 滤泡 散在 较粗 较厚 丰富 红润 密高 孤立 还有 较细Biblioteka 较薄 较少 较淡 疏低 集合 滤泡
图
牙
形态
牙冠：露于口腔 牙根：嵌入牙槽 牙颈：冠、根之间
构造

部

牙质：牙的主体，位于内 釉质：牙冠部牙质表面 牙骨质：根、颈表面
牙髓：牙腔内
牙


出牙： 乳牙：20个，切牙、尖牙、磨牙 恒牙：32个，切、尖、前磨、磨 牙式：横线表示上下牙列的分界，纵线 表示左右侧的分界，罗马数字表 示乳牙，阿拉伯数字表示恒牙。 如：十3表示左下侧恒尖牙 Ⅲ十表示右上侧乳尖牙