在综合性医院中，常以SCL-90了解躯体疾病患者的精神症状，并认为结 果满意。
应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题，从不同侧面反映各种职 业群体的心理卫生问题。
适于轻性的精神障碍如神经症或心理不健康状态，不适于重性精神病。
（一）测验的实施——施测步骤
在开始评定前，先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交 代清楚，然后让其作出独立的、不受任何人影响的自我评定，并 用铅笔填写 对于文化程度低的自评者，可由工作人员逐项念给他听，并以中 性的、 不带任何暗示和偏向方式把问题本身的意思告诉他
强迫 症状
人际关 系敏感
抑郁
焦虑
敌对
恐怖
偏执
精神 病性
其他
（二） 测验的记分
1．总分
总分
• 90个项目单项分相加之和，能反映其病情严 重程度
总均分
• 总分/90，表示从பைடு நூலகம்体情况看，该受检者的 自我感觉位于1~5级间的哪一个分值程度上
阳性项目数 • 单项分≥2的项目数，表示受检者在多少项 （有症状） 目上呈现有“症状”
心理咨询师职业资格课程（三级技能）
第三章 心理测验技能
主讲教师 王治国
智力测验
应激与相关问 心理测验技能
题评估
人格测验
心理与行为问 题评估
90项症状清单 抑郁自评量表 焦虑自评量表
第三节 心理与行为问题评估
第一单元 • 90项症状清单（SCL-90） 第二单元 • 抑郁自评量表（SDS） 第三单元 • 焦虑自评量表（SAS）
（二）各因子名称、所包含项目及简要解释
人际关系敏感
• 指某些个人不自在感和自卑感，尤其是在与他人 相比较时更突出。自卑、懊丧、以及在人际关系 中明显相处不好的人，往往是这一因子获高分的 对象
抑郁 （depression）
• 与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。抑郁 苦闷的感情和心境是代表性症状，还以对生活的 兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力等为特征， 并包括失望、悲观、与抑郁相联系的其他感知及 躯体方面的问题。该因子中有几个项目包括了死 亡、自杀等概念
（二）各因子名称、所包含项目及简要解释
精神病性 （psychoticis
m）
• 其中有幻听、思维播散、被控制感、思维被插 入等反映精神分裂样症状的项目
其他
• 主要反映睡眠及饮食情况
四、注意事项
量表项目全面性不够，缺 乏“情绪高涨”、“思维 飘忽”等项目，使其在躁 狂症或精神分裂症患者组 中的应用受到了一定限制
SCL-90在国外应用广泛，80年代引入我国，随即广泛 应用，在各种自评量表中是较受欢迎的一种
三、相关知识
（一）关于９０项症状清单
由于本量表内容量大，反映症状丰富，较能准确刻划 病人自觉症状的特点，故可广泛应用于精神科或心理 咨询门诊。
作为了解就诊者或来访者心理卫生问题的一种评定工 具，也可评定咨询前后病情演变的疗效。
人际 关系 敏感
抑 郁
焦 虑
敌 对
恐 怖
偏 执
精 神 病 性
其 他
因 子 1.4 3.5 3.8 3.4 2.5 2.0 1.9 2.5 1.9 2.7 分
三、相关知识
（一）关于９０项症状清单 90项症状清单（Symptom Checklist90，SCL— 90），又名症状自评量表(Self-reporting Inventory)， 有时也叫做Hopkin`s症状清单(HSCL)。现版本由 Derogatis编制于1973年
每一因子反映受检者某一方面的情况，因而通过 因子分可以了解受检者的症状分布特点，并可作 廓图（profile）分析
（三）结果的解释
量表作者并未提出分界值，按全国常模结果，总分 超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超 过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。
因 子 名 称
躯 体 化
强 迫 症 状
材
从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际
关系、饮食睡眠等，均有涉及
料
• 采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况
因子 名称
躯体 化
强迫 症状
人际关 系敏感
抑郁
焦虑
敌对
恐怖
偏执
精神 病性
其他
二、工作程序
（一）测验的实施
测
• 90项症状清单（SCL-90），又名症状自评量表，由德若 伽提斯（L.R.Derogatis）编制于1975年
90个项目
任一因子分>2分（1分）
5级评分：没有、很轻、中度、偏重、严重
评估时段：“现在”或“最近一星期”
诊断问题：精神症状或心理卫生问题
内容：10个因子
因子 名称
因子分
躯体 化
1.4
强迫 症状
3.5
人际关 系敏感
3.8
抑郁 3.4
焦虑 2.5
敌对 2.0
恐怖 1.9
偏执 2.5
精神 病性
1.9
其他 2.7
（二）各因子名称、所包含项目及简要解释
躯体化（somatization） 强迫症状
反映主观的躯体不适感，包 括心血管、胃肠道、呼吸等 系统的主述不适以及头疼、 背痛、肌肉酸痛和焦虑的其 他躯体表现
指那种明知没有必要，但又 无法摆脱的无意义的思想、 冲动、行为等表现；还有一 些比较一般的感知障碍，如 脑子“变空”了，“记忆力 不好”等，也在这一因子中 反映出来
（二） 测验的记分
1．总分
阴性项目数 • 单项分=1的项目数，表示受检者“无症状” （无症状） 的项目有多少
• （总分-阴性项目数）/阳性项目数，表示受 检者在“有症状”项目中的平均得分
阳性症状均分 • 反映该受检者自我感觉不佳的项目，其严重 程度究竟介于哪个范围
（二） 测验的记分
2．因子分
共包括10个因子，即所有90项目分为10大类
第一单元 90项症状清单（SCL-90）
一、学习目标
掌握90项症状清单
实施 记分 结果解释方法
二、工作程序
（一）测验的实施
测
• 90项症状清单（SCL-90），又名症状自评量表，由德若 伽提斯（L.R.Derogatis）编制于1975年
验 • 本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，
（二）各因子名称、所包含项目及简要解释
恐怖 （phobia anxiety）
• 与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。 引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地、人群、公 共场合及交通工具等。此外，还有反映社交恐怖的项 目
偏执 （paranoid ideation）
• 偏执是一个十分复杂的概念。本因子只是包括了一 些基本内容，主要指思维方面，如投射性思维、敌 对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大等
筛选阳性只能说病人可能 患有心理疾病，并不是说 他/她一定患有心理疾病。 要做出心理疾病的诊断， 必须进行面谈并参照相应 疾病的诊断标准
单元小结
90项症状清单（SCL-90）
结果的解释——筛选阳性
也叫症状自评量表，Hopkin`s症状清单
总分≥ 160分（70分）
编制 ：Derogatis
阳性项目数>43
（二）各因子名称、所包含项目及简要解释
焦虑 （anxiety）
• 包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的 精神症状及体验，一般指那些无法静息、神经过 敏、紧张以及由此而产生的躯体征象，那种游离 不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还 包括一个反映“解体”的项目
敌对 （hostility）
• 主要从思维、情感及行为三方面来反映受检者的 敌对表现。 其项目包括从厌烦、争论、摔物，直 至争斗和不可抑制的冲动爆发等各个方面
评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉
评定结束时，由本人或临床医生逐一查核，凡有漏评或者重复评 定的，均应提醒自评者再考虑评定，以免影响分析的准确性
（二） 测验的记分
SCL-90不转化常模 分数，直接用原始 分数建立标准
SCL-90的记分统计 指标：
总分&因子分
因子 名称
躯体 化
验 • 本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，
材
从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际
关系、饮食睡眠等，均有涉及
料
• 采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况
问题：1 头痛 2 神经过敏，心中不踏实
选项：1从无、2很轻、3中等、4偏重、5严重
（一）测验的实施
适用范围
在精神科和心理咨询门诊，作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的 一种评定工具。