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优质护理服务的内涵
优质护理总体目标 • 患者满意——“三好一满意” • 社会满意 • 政府满意
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优质护理服务的内涵
探讨的问题
• 1·关于无陪护：不是全部请出去，而是陪而不护， 也不是不管，而是用满意周到的服务让家属放心 离开。
• 2·关于分层使用：不是越多越优，而是各层均管 病人，变小组为个人，强化基础护理责任制，缩 短护理服务半径。
• 3·关于基础护理：强化专业照护，而非简单替代 和包揽，按照病人病情，分级护理公示内容及病 人自理能力提供服务，尊重病人的文化，心理需 要等。
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优质护理的核心内容
• 一、护理模式 • 二、人力配置 • 三、绩效管理 • 四、护理内涵
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开展优质护理的核心
1 护理模式转变：责任制整体护理 • 扁平化管理：每个护士都要直接承包病人。 • 分 工：组内责任制 或 个人责任制
0.18 0.20
• 护师
0.2 0.22 0.24 0.26
0.28 0.30
• 主管护师 0.4
• 副主任护师 0.5
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开展优质护理的核心
3 人力配置：从“人海战术”走出来
• 人力达不到0.4，如何开展优质护理?
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开展优质护理的核心
怎•么过科去学时排：班—？—按功能制护理模式排班
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优质护理的重要性及必要性
• 在《中国护理事业发展规划纲要（20112015年）》例为重大工程项目之一。
• 2012年例为中医医院等级评审标准中重 要考核项目之一。
优质护理与我们息息相关

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• 优质护理的服务内涵 • 开展优质护理的核心 • 我院开展优质护理服务的实施方案 • 科室如何开展
写表扬信，我们要的是别人对我们专业价值的肯定认可，是 要医生、科主任、院长、病人因为专业价值离不开我们，没 有我们不行，而感到护理的重要，而重视和尊敬我们。
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优质护理服务的内涵
• “优质护理服务”是指以病人为中心，强化
基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业 内涵，整体提升护理服务水平。
• 优质护理服务的内涵主要包括：要保证病人
的安全，要满足病人基本生活的需要，要保持病 人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人 家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来 提升病人与社会的满意度。
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开展优质护理的核心
• 将来时： ——按责任制整体护理模式排班 ➢ 责任包干原则：坚持实施扁平化分工，做到人人管病人。 ➢ 动态管理原则：综合考虑每天在岗护士的人数、业务能
力、工作责任心、身体素质等多方面因素。 ➢ 能级效率原则：高年资负责危重病人，低年资负责病情
较轻的病人。 ➢ 满足需求原则：每日根据病人情况对班次、人员做适当
优质护理服务
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优质护理服务
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优质护理的重要性及必要性
“优质护理服务”被国家和政府确定为深化 医疗体制改革一项重要任务，是公立医院 改革重要组成部分，护理是改革的先行兵 不是摆形式，搞一阵子的事，是一项惠民 便民措施。所以，必须开展优质护理服务。
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➢ 实行全院统一排班的方式，按功能制护理方式分 配岗位：办公班、治疗班、护理班、等
➢ 由行班、早班、中班、夜班组成，循环进行；
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开展优质护理的核心
• 现在时： ——按整体护理模式排班 将病区工作分为临床组与办公组。办公组值白班，
临床组实施： 1、复合模式：高峰时段与普通班相结合的， 如 增加早晚班、早连班、晚连班，12小时班等。 2、单一模式：各班时间连续均等化，如APN班。
调整。适当考虑护士的个人需求。
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开展优质护理的核心
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开展优质护理的核心
4 护理内涵：护理是什么？？？
• 护理不是洗头洗脚，不是打针发药，护理是对人的专业照护。 • 为什么要回归“护理”，做出“护理”的专业含金量，这就
是问题关键所在。 • 我们不要病人为一点点服务、微笑等表面的东西感谢我们、
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开展优质护理的核心 误区一：非扁平，大懒差小懒
责任组长
责任护士
责任护士
责任护士
病人
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病人
病人
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开展优质护理的核心
误区二：分工高低贵贱
病人
生活护理
助理护士 或护理员
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基础护理 责任护士
专科护理 责任组长
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开展优质护理的核心
• 每个护士平均管病人≤8个
• 动态管理：是分病人不是分床位。护士长 每天分病人。每天根据当班护士数、护士 能力、危重病人数等灵活分病人，能者多 管几个，弱者少管几个。
• 8小时在班直接管，24小时负责。
• 排班：责任组长相对固定白班
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开展优质护理的核心
2 绩效管理 ：建立激励机制
• 分配依据：按照工作岗位、工作质量、满意度
护士间评价20% • 年资系数：护士的工龄、职称
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临床护理人员工效积分 权重比例 • 护士长评价 50% • 病人满意度 30% • 护士之间评价 20%
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临床护理人员岗位积分
岗位 每岗位分值（分） 月上班情况（天）
• 责任岗位
1.0
-
• 辅助岗位
0.8
-
等要素进行分配。
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开展优质护理的核心
2 绩效管理 ：建立激励机制
• 分配依据：按照工作岗位、年资、班次、出
勤天数和工作质量等要素进行分配。
绩效= 工效绩效 + 岗位绩效 + 班次绩效
20% 30%
50%
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开展优质护理的核心
临床护理人员绩效考核权重比例 • 岗位积分：是否直接服务病人分为责任、辅助岗位 • 班次积分：晚夜班、小夜班、节假日、白班、休息 • 工效积分：护士长全面评价50%，病人的满意度30%，
• 休息
0.2
-
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班次 • 小夜班 • 晚夜班 • 白班 • 节假日 • 休息
临床护理人员班次积分
每班次分值（分） 月上班情况（天）
0.6
4
1.2
4
0.4
10
0.6
4
0.2
8
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临床护理人员年资系数
1年 2年 3年 4年
5年 6年及以上
• 护士
0.1 0.12 0.14 0.16