试论腧穴的泻热作用
钟兰
腧穴的泻热作用早已被大量的临 床事实所证实，许多腧穴都具有不 同程度，不同作用部位和方向的泻 热作用。
一、《内经》有关泻热腧穴的记载
《素问.气穴论篇》中明确提出，人身 凡365穴， 其中有“热俞五十九穴”， 即是具有泻热作用的腧穴。
《素问.水热穴论》明确了五十九热俞 的穴名和主治范围。认为，热病甚者用 五十九刺。
我喜滋滋地蹬上了车子。没想到车把根本不听使唤， 上来就摔了一个屁股墩儿。我咬咬牙站了起来，向爸爸求 助。爸爸耐心地给我讲了骑车的要领：胆子要大，要沉住 气，要有自信。于是，爸爸帮我扶住车子，我试着骑了几 圈，效果还不错。 “自己去练习吧，你一定行。”爸爸 鼓励我说。 “啊？又让我去挨摔？” “怕摔跟头，你永 远也学不会。” 豁出去了！我颤巍巍地骑上了车子，车 把在不停地摇晃，我心里忐忑不安，生怕摔跤。 “别着 急，稳住把！” 我定了定神，车子总算不扭秧歌了。 “往这儿看！”爸爸拿起了相机。 “咔嚓！”我滑稽的 神态就永远定格了：咧着嘴，瞪着眼，那神情好像不是在 骑车子，而是在踩地雷。不过，时间不长，我就可以轻松 地骑车上路了。我不但学会了骑自行车，还明白了一个成 长的道理：学事情总有一段过程，不可能一口吃成个胖子， 要知难而进，就能够成功。
明确提出了位于督脉上的泻热腧穴, 说明督脉上背部的腧穴均具有泻热作用， 且与穴位所在的部位有关。
《灵枢.热病》
“热病三日，而气口静、人迎躁者，取之诸 阳，五十九刺，以泻其热而出其汗，实其阴以 补其不足者。” 说明在用阳经穴泻表热时， 也应配合充实阴的针法。
又：“热病七八日，脉口动喘而眩者，急刺 之，汗且自出，浅刺手大指间”（少商穴）。
头部穴：五处、承光、通天、头临泣、 目窗、正营、承灵、脑空、听会、完骨、 风池、天柱、承浆、哑门、百会、囟会、 神庭、风府、廉泉。
《内经》时期就对热病有了比较深刻的 认识，并有治疗各种热病的专门腧穴，
病位不同，选穴不同， 针具各异：毫针、镵针和锋针， 治疗实热之证。
魄户、神堂、魂门、意舍、志室，以 泻五藏之热。 对于热甚者，可以分别用上述腧穴针 刺以泻之，具有较好的泻热作用。取穴 特点是局部取穴或循经取穴。
《素问.刺热病论篇》又曰：“热病气穴：
三椎下间主胸中热，(身柱可泻肺热) 四椎下间主膈中热，(四椎下可泻心热) 五椎下间主肝热， (神道可泻肝热) 六椎下间主脾热， (灵台可泻脾热) 七椎下间主肾热。” (至阳可泻肾热)
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五十九刺：
上星、囟会、前顶、百会、五处、承光、 通天、络却、玉枕、临泣、目窗、正营、 承灵、脑空以越诸阳之热逆（指热之逆 于头）；（称为头上五行五穴）
大柕、膺俞（中府）、缺盆、背俞（王 注：风门（热府））以泻胸中之热；
气街、足三里、巨墟上下廉，以泻胃 中之热；
云门、髃骨（肩髃）、委中、髓空 （腰俞？），以泻四肢之热；
1、丰富多彩的童年，是我生命的第一个阶梯， 成长的第一个脚印，通向未来的第一个站点。 童年是我最快乐的时光！
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结尾：
小学作文-我的成长故事
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给我起个好名字吧！
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成长的快乐 彩
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又：“热病体重，肠中热，取之以第 四针，于其腧及下诸指间，索气于胃络， 得气也。”
此是应用锋针刺太白、陷谷及厉兑、 内庭、丰隆脾胃二经之等穴治疗肠胃有 热之证的方法。
又：“热病挟脐急痛，胸胁满，取之 涌泉与阴陵泉，以第四针，针嗌里。” 此是用锋针刺涌泉、阴陵泉、廉泉穴治 疗热邪在足太阴、少阴的方法。
本篇又分别指出了五十九刺（即五十 九个治疗热病的腧穴）的具体穴名，与 《素问》中记载的五十九个热穴有所不 同。
这59个（穴点）泻热的腧穴在四肢的多 为井穴和输穴；位于头部的泻热穴位多 属督脉。
井穴：少泽、关冲、商阳、少商、少冲、 中冲；
荥穴：少府；
输穴：后溪、中渚、三间、束骨、（足） 临泣、太白、陷谷；
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开开头头：：
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又：“热病身先涩，烦而热，烦悗，唇嗌干， 取之脉，以第一针，五十九刺”等等。
篇中论述诸多热病，均用五十九热穴进行治 疗，只是选择的针具不同而已。
又：“热病而汗且出，及脉顺可汗者， 取之鱼际、太渊、大都、太白，泻之则 热去，补之则汗出，汗出太甚，取内踝 上横脉（三阴交）以止之。”
此处又提出了治疗热病汗出的四个腧 穴，以及汗出太甚取脾经之三阴交以补 救阴液的方法。