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血沉实验


Indispensable to human health
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姿势
• 协助患者摆好姿势,准备采血。 协助患者摆好姿势,准备采血。 • 正确的采血姿势为:患者采取坐姿,上身与地面 正确的采血姿势为:患者采取坐姿, 垂直,肘部置于稳固的操作台面, 垂直,肘部置于稳固的操作台面,肘关节下垫弹 性棉垫,以使患者上臂与前臂呈直线, 性棉垫,以使患者上臂与前臂呈直线,手掌略低 于肘部,以充分暴露肘部静脉。 于肘部,以充分暴露肘部静脉。
二、静脉采血法
【采血方法】 采血方法】
准备→选择静脉 消毒 准备 选择静脉→消毒 扎压 选择静脉 消毒→扎压 脉带→穿刺 抽血→拔针止血 注 脉带 穿刺→抽血 拔针止血→注 穿刺 抽血 拔针止血 入试管。 入试管。
确认
• 根据临床医生开具的化验单,仔细核对 根据临床医生开具的化验单, 患者身份及检查项目。 患者身份及检查项目。并做好相应的标 记。使患者的化验单与将要采用的相应 颜色的采血管编号完全对应。 颜色的采血管编号完全对应。
血清
惰性胶体促凝剂
血浆
惰性胶体 抗凝剂:肝素锂 抗凝剂 肝素锂
全血
抗凝剂:K 抗凝剂 2EDTA或K3EDTA 或 抗凝剂:枸橼酸钠与血样比为 抗凝剂 枸橼酸钠与血样比为 1:9 抗凝剂:枸橼酸钠与血样比为 抗凝剂 枸橼酸钠与血样比为 1:4
全血
全血
1.8, 2.4, 4.0, 5.0
B-D标本采集系统 标本采集系统
实验、 实验、红细胞沉降率测定
红细胞沉降率测定(魏氏法 红细胞沉降率测定 魏氏法) 魏氏法
•【原理】 • 将抗凝全血吸于特制的血沉管中室温直立于血沉架 上1 小时,读取红细胞下沉后暴露出的血浆段高度。 •【 试剂】 • 0.105 mol/ L枸橼酸钠抗凝剂: • 取含二分子结晶水枸橼酸钠(分子量294.12) 3.09g 溶于蒸馏水,加水至100 m1 •【器材】魏氏血沉管、血沉架、静脉采血器材等
B-D VACUTAINER® 真空采血管使用指南
头 盖 颜 色 Red 红色 Orange 桔红色 Green 绿色 Gold金 金 金黄色SST管 金黄色 管 Lt Green 浅绿色PST管 浅绿色 管 Lavender 紫色 Lt Blue 浅兰色 Black 黑色 临床用途 血清生化 快速血清 生化 快速血浆 生化 快速血清 分离生化 快速血浆 分离生化 血液学 常规试验 血液凝固 试验 血细胞沉 降率试验 标本类型 血清 制 备 步 骤 采血后不需颠倒混匀→ 采血后不需颠倒混匀 静置1小时 小时→ 静置 小时 离心 采血后立即颠倒混匀8次 采血后立即颠倒混匀 次 →静置 分钟 离心 静置5分钟 静置 分钟→离心 采血后立即颠倒混匀8次 采血后立即颠倒混匀 次 →离心 离心 采血后立即颠倒混匀5次 采血后立即颠倒混匀 次 →静置 分钟 离心 静置30分钟 静置 分钟→离心 采血后立即颠倒混匀5次 采血后立即颠倒混匀 次 →离心 离心 采血后立即颠倒混匀8次 采血后立即颠倒混匀 次 →试验前混匀标本 试验前混匀标本 采血后立即颠倒混匀8次 采血后立即颠倒混匀 次 →试验前混匀标本 试验前混匀标本 采血后立即颠倒混匀8次 采血后立即颠倒混匀 次 →试验前混匀标本 试验前混匀标本 添 加 剂 无(内壁涂有硅酮) 内壁涂有硅酮) 采血量(ml) 采血量 2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 7.0, 10.0,15.0,20.0 3.0, 5.3, 7.0
• 一旦针头进入患者静脉,立刻可见回血。 一旦针头进入患者静脉,立刻可见回血。 • 单手继续固定持针器, 另一支手可松开压脉 单手继续固定持针器 视患者具体情况而定)。 带(视患者具体情况而定 。轻拔针筒慢慢抽 视患者具体情况而定 出血液。 出血液。
混匀标本
• 如果标本需要混匀,应立 如果标本需要混匀, 刻颠倒5-8次 刻颠倒 次。
货号: 货号:369741 366676
2.4ml自动采血量 2.4ml自动采血量 1.8ml自动采血量 1.8ml自动采血量
血液学血沉试验管
MICROTAINER
®末梢血安全采样针
末梢血安全采样针, MICROTAINER® 末梢血安全采样针, 采用伸缩针头设计, 采用伸缩针头设计,可准确定位采 样部位,并回缩带血针尖。 样部位,并回缩带血针尖。 可根据采血量, 可根据采血量,选择不同型号采样 针。 针尖超薄斜面设计对患者的创伤最 小。
血清
促凝剂: 促凝剂:纤维蛋白酶
血浆
抗凝剂:肝素钠、锂、氨 抗凝剂 肝素钠、 肝素钠
2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 6.0, 7.0, 10.0 2.5, 3.5, 4.0, 5.0, 6.0, 9.5, 11.0,13.0 3.0, 3.5, 4.0, 4.5, 6.0, 8.0, 9.5 2.0, 2.5, 3.0,3.5, 4.0, 5.0, 6.0, 10.0 1.8, 2.0, 2.7, 4.5
静脉采血法
【采血部位】 采血部位】 肘前静脉,婴幼儿可采用颈外静脉。 肘前静脉,婴幼儿可采用颈外静脉。 试剂与器材】 【试剂与器材】 消毒液:0.5%碘伏 碘伏。 1.消毒液:0.5%碘伏。 一次性无菌注射器或真空定量采血器。 2.一次性无菌注射器或真空定量采血器。 压脉带、垫枕、无菌棉签等。 3. 压脉带、垫枕、无菌棉签等。
VAUTAINER真空采血系统提供所有规 真空采血系统提供所有规 种类繁多的真空采血管, 格、种类繁多的真空采血管,采血双向针及 持针器, 满足临床和科研的各种采血需要。 持针器, 满足临床和科研的各种采血需要。
红头管
• 内壁硅化-----防止血细胞附壁导致离心困难及溶 内壁硅化-----防止血细胞附壁导致离心困难及溶 ----血 • 不含添加剂,垂直静置1小时后离心。 不含添加剂,垂直静置1小时后离心。 • 用途:用于血清肝肾功生化,免疫学试验及血库 用途:用于血清肝肾功生化, 相关实验。 相关实验。
防止出血
• 采血完毕,先取出采血器,出针时用棉 采血完毕,先取出采血器, 棍轻按穿刺处。 棍轻按穿刺处。
弃置
• 安全地弃置已使用过的针头 推荐采用 安全地弃置已使用过的针头(推荐采用 Pronto 安全持针器 。 安全持针器)。
注意事项】 【注意事项】
正确消毒, 严格无菌操作。 1. 正确消毒, 严格无菌操作。 进针时深度、角度不要过深、过大。 2. 进针时深度、角度不要过深、过大。 避免溶血。 3. 避免溶血。 抽血时,针栓只能外抽,不能内推, 4. 抽血时,针栓只能外抽,不能内推, 以免将空气注入静脉形成气栓 。
货号: 货号:369612 369614
3ml自动采血量 3ml自动采血量 5ml自动采血量 5ml自动采血量
血清生化免疫试验管
浅兰头管
• 添加剂:含抗凝剂------枸橼酸钠、 添加剂:含抗凝剂------枸橼酸钠、 ------枸橼酸钠 血小板稳定剂------潘生丁、嘌呤、 ------潘生丁 血小板稳定剂------潘生丁、嘌呤、腺苷 • 添加剂与血液比例自动保持为准确的1:9。 添加剂与血液比例自动保持为准确的1:9 1:9。 • 采血后立即温和颠倒混匀 次,六小时内试验。 采血后立即温和颠倒混匀8次 六小时内试验。 • 用途------用于 、APTT、凝血因子试验等血凝 用途------用于PT、 ------用于 、 试验。 试验。
366452
5ml自动采血量 5ml自动采血量
血液学常规试验管
黑头管
• • • 添加剂:抗凝剂------枸橼酸钠 添加剂:抗凝剂------枸橼酸钠 ------枸橼 添加剂与血液比例自动保持为准确的1:4 1:4。 添加剂与血液比例自动保持为准确的1:4。 采血后立即温和颠倒混匀8次 六小时内试验, 采血后立即温和颠倒混匀 次,六小时内试验,试验前需混 匀血样。 匀血样。 • 用途:血细胞沉降率试验。 用途:血细胞沉降率试验。 • 其中1.8ml黑头管与BD全自动血沉仪或手工血沉试验架配套 其中1.8ml黑头管与BD 1.8ml黑头管与BD全自动血沉仪或手工血沉试验架配套 使用,采血、试验全过程血样封闭,无污染,快速可靠。 使用,采血、试验全过程血样封闭,无污染,快速可靠。
进针
• 右手拇指和食指持注射器,与患者肘 右手拇指和食指持注射器, 部平面呈15-30º斜角进针穿刺。 斜角进针穿刺。 部平面呈 斜角进针穿刺 • 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。
如何观察回血? 如何观察回血?
• 单手固定注射器,轻拉注射 单手固定注射器, 观察回血。 筒,观察回血。 • 若未见回血,将注射器在穿 若未见回血, 刺部位皮下移动寻找静脉。 刺部位皮下移动寻找静脉。
推荐采血顺序
血培养瓶
• 若患者需采集多管标本, 若患者需采集多管标本, 建议采用以下顺序 : 1、血培养管或血培养瓶 、 2、红头管 不含添加剂) 、红头管( 3、浅兰头管 (凝集管 ) 、 4、含添加剂的其它采血管 、
黑头管 紫头管
红头管
浅蓝头管
绿头管
B-D标本采集系统
VACUTAINER真空采血产品 VACUTAINER真空采血产品 种类及基本特性
货号: 货号:367682
3ml自动采血量 3ml自动采血量
血浆生化试验管
紫头管
• 添加剂:液态K3EDTA或固体均匀喷雾态 添加剂:液态K 或固体均匀喷雾态 K2EDTA • 采血后立即颠倒混匀 次,试验前需混匀血样 采血后立即颠倒混匀8次 • 用途:用于血常规、血液学全血试验,直接上机 用途:用于血常规、血液学全血试验, 。 • 液态EDTA抗凝作用迅速, 适于5ML以上标本抗凝。 液态EDTA抗凝作用迅速, 适于5ML以上标本抗凝。 EDTA抗凝作用迅速 5ML以上标本抗凝 • 固体喷雾态EDTA对标本无稀释作用 , 适用于5ML 固体喷雾态EDTA EDTA对标本无稀释作用 适用于5ML 以下标本抗凝。 以下标本抗凝。 货号: 2ml自动采血量 货号:367测定
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