第二节 牙的组成、分类及功能
目的要求
1．掌握牙的外部组成及各部分的概念 2．掌握牙的分类、出龈及萌出的概念、牙萌出的规律 3．掌握牙的部位记录法、牙体一般应用名词及表面标志的概念 4．熟悉牙的功能、乳恒牙的萌出时间及其他临床牙位记录法
重点难点
牙的外部组成 各部分概念 牙位记录法
牙的分类
（一）根据牙在口腔存在时间的暂久
• 乳牙 EDCBA ABCDE
•
EDCBA ABCDE
通用编号系统
恒牙 乳牙
1-32 顺时针排列 A-T
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17
ABCDE FGH I J TSRQ PONMLK
• 1．中线 • 2．牙体长轴 • 3．接触区 • 4．线角与点角 • 5．外形高点 • 6．牙体三等分
应用术语
中 线:平分颅面部为左右两等分的一条假想线 牙体长轴：通过牙冠、牙根中心的一条假想轴
接触区（邻接区）：牙与牙在邻面互相接触的部位
• 外形高点（height of contour) 牙冠各轴面最突出的部分
国际牙科联合会系统(FDI)
12 43
56 87
第三节 牙的组成
外部观察
牙冠 牙根 牙颈
• 牙冠：牙体外层由牙釉质覆盖的部分--咀嚼
外形随功能而异：即功能较弱而单纯的牙，其牙冠形态也 比较简单；功能较强而复杂的牙，外形也比较复杂。 ——临床牙冠、解剖牙冠 • 牙根：牙体外层由牙骨质覆盖的部分——支持部分。形态 与数目随功能而有所不同，功能较弱而单纯的牙多为单根， 功能较强而复杂的牙，其根多分叉为2个以上，以增强牙 在颌骨内和稳固性。根尖都有通过牙髓血管神经的小孔 （根尖孔）在正常情况下，牙根整个包埋于牙槽骨中。
• 牙颈：牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线，又名戏颈缘或颈 线（ceruical line）。
乳牙的萌出
• 乳牙胚在胚胎2个月即已发生，5-6月钙化，
新生婴儿的颌骨内已有20个乳牙胚，其萌出
的顺序大约为:
下颌乳中切牙、
上颌乳中切牙、下颌乳侧切牙、上颌乳侧切
开、下颌第一乳磨牙、上颌第一乳磨牙、下
口腔解剖生理学
孙万群
口腔解剖生理学内容
牙体解剖生理学 牙列、牙合与颌位 口腔颌面部局部解剖学 口腔生理学
学习观点
进化发展观 形态与功能相互影响的观点 整体观
学习方法 注重实践 善于总结 多加强化
第一节 牙的演化
牙的演化的特点
牙形由单一同形牙向异形牙演化; 牙数由多变少； 牙替换次数由多牙列向双牙列演化； 牙根由无到有； 由广泛分布到局限于上下颌骨内； 由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。
为牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小突起。大 小和形态各异。 • 舌面隆突
部位记录法
1．牙弓分区：
右上 A C
右下
左上 B D
左下
右上 A C
右下
左上 B D
左下
2．乳牙临床牙位 罗马数字：I、II、III、IV、V
右上 A C
右下
左上 B D
左下
3．恒牙临床牙位 阿拉伯数字：1、2、3、4、5、6、7 D
左下
• 恒牙
Palmer记录系统
牙体三等分
牙冠（颊）面: 切（合）1/3，中1/3，颈1/3 近中1/3、中1/3、远1/3；
牙冠邻面:唇（颊）1/3、中1/3、舌 1/3； 牙根:根颈1/3、根中1/3、根尖1/3。
牙冠的表面标志
• 牙尖 牙冠上近似锥体形的显著隆起，好似山峰挺立，
位于尖牙的切端、前磨牙及磨牙的牙合面上。 • 结节
颌乳尖牙、上颌乳尖牙、下颌第二乳磨牙、
上颌第二乳磨牙
萌出顺序
下颌乳中切牙 上颌乳中切牙 下颌乳侧切牙 上颌乳侧切开 下颌第一乳磨牙 上颌第一乳磨牙 下颌乳尖牙 上颌乳尖牙 下颌第二乳磨牙 上颌第二乳磨牙
第四节 牙体一般应用名词及牙冠表面解剖标志
• 牙体一般应用名词 • 牙冠表面解剖标志
牙体一般应用名词
犬齿
前牙--切牙 尖牙 后牙--前磨牙 磨牙
3.前磨牙(premolar) 双尖牙
4.磨牙(molar)
切牙：位于口腔前部，左、右、 上、下共8个，牙冠呈楔形， 颈部厚切缘薄 尖牙：位于口角处，左、右、 上、下共4个，牙冠楔形 前磨牙：又名双尖牙，位于尖 牙之后，磨牙之前，左、右、 上、下共8个，牙冠呈立方形， 有一个咬合面 磨牙：位于前磨牙之后，共12 个，牙冠呈立方形，咬合面宽 大，其上有4-5个牙尖，结构 比较复杂，便于磨细食物
名称
乳牙
乳中切牙 乳侧切牙 乳尖牙 第一乳磨牙 第二乳磨牙
• 咀嚼
牙的功能
食物进入口腔后，经过牙齿的切割、撕裂、捣碎和磨细等一系 列机械加工过程，并与唾液混合，唾液中的酶对食物起部分消化 作用
• 发音和言语
牙、唇和舌参与发音和言语，三者的关系密切。牙的位置限定 了发音时舌的活动范围，以及舌与唇、牙之间的位置关系，对发 音的准确性与言语的清晰程度有着重要的影响。
• 保持面部协调美观
由于牙及牙槽骨对面软组织的支持，并有正常的牙弓及咬合关 系的配合，而使唇颊部丰满，肌肉张力协调，面部表情自然，形 态正常；若缺牙较多，则唇颊部因失去支持而塌陷，致面部衰老。 牙弓及咬合关系异常者，面形也受到影响。
临床牙位记录
• 部位记录法（我国常用） • Palmer记录系统 • 通用编号系统 • 国际牙科联合会系统（FDI）
• 线角 (line angle ) 牙冠上两面相交成一线的角
• 点角 (point angle ) 牙冠上三面相交所形成的角
牙冠各面的命名
• 唇面：前牙牙冠接近口唇一面 • 颊面：后牙的牙冠接近颊的一面 • 舌面:前后牙的牙冠接近舌的一面(统称后面) • 近中面:牙冠的两邻面中，离中线较近的一面 • 远中面:牙冠的两邻面中，离中线较远的一面 • 上、下颌后牙咬合时接触的一面，称为牙合面 • 前牙有咬切功能的部分称为切嵴
1.乳牙（deciduous teeth） 乳牙公式：
I 2 C 1 M 2 × 2 = 20 21 2
2.恒牙（permanent teeth) 恒牙公式：
I 2 C 1 P 2 M 3× 2 = 32 212 3
（二）根据牙形态特点和功能特性分类
1.切牙(incisor) 2.尖牙(canine)