CDFI 上岗证考试《第十一章先天性心脏病》试题及答案1先天性心脏病房间隔缺损左向右分流出现于（B）A收缩期B收缩晚期及舒张期C舒张期D收缩期及舒张早期E收缩晚期及舒张早期2对于卵圆孔未闭或重开者，检出率最高的检查为（E）A彩色多普勒B脉冲多普勒C连续多普勒D声学造影E经食道超声3干下型室间隔缺损的二维超声检查时有什么表现（C）A右心房扩大B肺动脉变窄C胸骨左缘右室流出道长轴切面上，显示室间隔缺损位于肺动脉瓣下D心尖五腔心切面图显示室间隔缺损在三尖瓣隔瓣下方脉骑E显示主动跨4对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（C）A左室长轴图B心底短轴图C四、五腔图D右室流出道长轴图E左室长轴图及心底短轴图5室间隔小缺损指（C）A <0.5cm B<0.6cm C<0.8cm D<0.9cm E<1cm 6先天性心脏病室间隔缺损继发肺动脉高压，什么情况下称为艾森曼格综合症（C）A当室水平发生右向左分流时B当右室扩大时C当室水平发生双向分流时D 当右房扩大时E当室水平发生左向右分流时7室间隔膜部瘤的形成已证明是（D）A 先天性膜部发育薄弱B左右心室腔压力阶差所致C主动脉右冠瓣病变所致D 室间隔缺损自然闭合的过程E与主动脉窦瘤有关8先天性心脏病室间隔缺损之过隔血流束的起始宽度，正确的估计是（A）A与缺损口大小密切相关B明显宽于二维超声所示大小C明显小于术中缺损口径D 明显小于二维超声所示大小E明显大于实际缺损口（手术中）大小9对于室间隔小缺损及多发筛孔状缺损的诊断，具有特殊价值者是（C）A二维超声B脉冲多普勒C超声多普勒D连续多普勒E声学造影10完全性心内膜垫缺损的超声检查所见，下列哪一项是错误的（E）A原发孔型房间隔缺损B室间隔膜部缺损C二尖瓣裂D三尖瓣裂E主动脉瓣二叶化畸形11完全性心内膜垫缺损则四心腔均相通，彩色多普勒可见大量的分流发生于下列何种情形（C）A左室向右室B左房向右房C左室向右房D左房向右室E右房向左房12超声所见左室与右房通道，其缺损部位位于（E）A 二尖瓣前叶附着点以下B 三尖瓣隔叶附着点以下C 二尖瓣前叶附着点之上D三尖瓣隔叶附着点以上E三尖瓣隔瓣之上及二尖瓣前瓣之下13关于完全性心内膜垫缺损的超声多普勒所见，下列叙述哪一项是错误的（D）A 收缩期可见蓝色血流束从左室通过二尖瓣关闭线进入左房B 超声多普勒血流从左房通过房间隔下部缺损至右房沿三尖瓣口直达右室腔C舒张期有两股红色（向探头）血流束入左室D一股蓝色血流从左室经膜部间隔心房部缺损进入右房E收缩期可见蓝色血流束从右室通过三尖瓣关闭线进入右房14主动脉窦瘤破裂最常见的情形是 （A ）A 右冠状动脉窦瘤破入右室和无冠状动脉窦瘤破入右房B 右冠状动脉窦瘤破入 右室和无冠状动脉窦瘤破入左房C 无冠状动脉窦瘤破入右室和无冠状动脉窦瘤破入 左房D 右、无冠状动脉窦瘤均易破入右房31E 左冠状动脉窦瘤破入左房15血流先天性心脏病中呈双期连续性分流者为 （E ）A 房室间隔缺损B 完全性心内膜垫缺损C 法乐氏四联症D 艾森曼格综合症E 动 脉导管未闭及主动脉窦瘤破裂16肺动脉口狭窄，不包括哪一项 （E ）A 市动脉瓣膜部狭窄B 漏斗部狭窄C 肺动脉主干狭窄D 肺动脉分支狭窄E 双腔 右心室17对肺动脉瓣狭窄彩色多普勒显示的描述， A 以红色为主的多彩镶嵌血流束呈喷泉状 泉状 C 以绿色为主的多彩镶嵌血流束呈喷泉状绿色的纤细血流束18肺动脉漏斗部狭窄的正确分型为 （C ）A 隔膜型，隔膜漏斗型，漏斗型B 隔膜型，漏斗型C 隔膜型，肌肥厚型D 漏斗 型，管型E 以上都不是19对于肺动脉漏斗部狭窄者要想显示右室流出道及其形态，隔束、壁束、室上 嵴厚度及右室壁肌肥厚，最佳切面图为 （ D ）A 左室长轴图B 四腔图C 剑下四腔图D 心底短轴图E 两腔心图 20下列关于肺动脉狭窄的含义，哪项是错误的 （C ）A 即肺动脉缩窄B 即肺动脉瓣上狭窄C 即肺动脉瓣下狭窄D 系指主干型，外围型 及中间型肺动脉狭窄E 指自肺动脉瓣至肺小动脉之间的不同部位有狭窄存在21先天性主动脉瓣异常可分为四种畸形， 下列哪项是错误的 （E ）A 单瓣B 二瓣C 三瓣D 四瓣E 六瓣 22孤立型主动脉瓣下狭窄的分型为 （C ） A 隔膜型，漏斗型B 隔膜型，肌肥厚型C 隔膜型，纤维肌型D 漏斗型，隧道型E 以上均不对23主动脉瓣上狭窄的分型，正确的是 （B ）A 隔膜型，壶腹样狭窄及主动脉缩窄B 隔膜型、砂漏样狭窄及升主动脉发育不全C 隔膜型、砂漏样狭窄及主动脉缩窄D 升主动脉发育不全及主动脉缩窄E 隔膜型和砂 漏型24马凡氏综合症属于少见病，约多少病例有心血管病史 A30％ B 40 ％ C50％ D60％ E70％ 25马凡氏综合症心血管病变主要病理为 （E ）A 主动脉内膜组织破坏B 左室扩大C 主动脉外膜组织薄弱D 主动脉瓣膜破坏E 主动脉中层弹力组织明显消失26用脉冲型频谱多普勒测二尖瓣血流速度时， 应将取样容积置于 （C ）血流哪项正确 （ B ）B 以蓝色为主的多彩镶嵌血流束呈喷D 为桔红色的纤细血流束E 为蓝色、 D ）A 二尖瓣口轴线上任意点B 二尖瓣环中点C 二尖瓣尖部附近的左室腔内D 左室 腔中央区E 左室流入道与左室流出道交界处27风心二狭B 超诊断主要表现，下列哪项是错误的 （E ）A 二尖瓣增厚，纤维化，钙化，腱索粘连，缩短B 二尖瓣口开放幅度减小及瓣 口面积变小C 前叶瓣尖运动消失，瓣体活动正常或幅度减低，呈 圆顶状”D 左房扩 大，肺静脉扩张E 二尖瓣关闭时留有缝隙28下列关于二尖瓣返流性质，哪项不正确 （）A 返流分数小于 15％（ 0.15 ）大多数为非病理性返流B 返流分数小于 15％－ 20%,可能为非病理性返流或轻度的病理性返流C 返流分数＞20%大多数为病理性返 流D ＞25 %为病理性返流E 病理性返流不引起左房、左室扩大29重度主动脉瓣狭窄时的射流特点，应除外 A 峰值速度大于4m/s B 血流加速度时间短 充填状 E 主动脉跨瓣压差增高不明显30下列关于主动脉瓣口狭窄，哪项是正确的 32A 射流的加速时间（AT ）越短，瓣口狭窄越重B 射流的射血时间（ET ）越长，瓣 口狭窄越重C AT/ET 比值越大，瓣口狭窄越重D AT/ET 比值越小，瓣口狭窄越重E 以上均不对31有关肺动脉瓣关闭不全，下列哪项是错误的 （C ）A 风湿性肺动脉瓣关闭不全，极为罕见B 如为风湿性肺动脉瓣病变，则其他瓣膜 必有病变C 均为功能性肺动脉瓣关闭不全D 肺动脉瓣返流血流频谱呈单峰型，也可 呈双峰型，返流速度一般大于1.5m/sE 如有重症肺高压，返流速度也可达4m/s 以上32少数肺动脉瓣返流血流频谱可呈双峰型，是由于 （ E ）A 肺动脉压明显升高B 右房压明显升高C 右室压明显升高D 肺动脉瓣前后压差 加大E 肺动脉压无明显升高时，右房在舒张末期的收缩33诊断肺动脉瓣病理性返流的依据，错误的是哪项 （ E ）A 肺高压者M 型超声示瓣图形呈W 或V ”形，并有收缩期振颤B 肺动脉增宽C 肺 动脉瓣增厚，瓣膜活动受限D 右室扩大E 返流频谱峰值＜1.5m/s34对先心房缺的检测技术，无重要意义者为 （B ）AB 型超声BM 型超声C 频谱多普勒D 彩色多普勒E 超声对比造影 35紫绀型先天性心脏病中最常见的畸形为A 法乐氏四联症B 右室双出口C 大动脉转位36法乐氏四联症的主要病理改变，不包括 A 主动脉根部增宽右移骑跨 B 房间隔缺损 隔缺损37对法四患者，当肺狭较轻，由右向左分流量较小，并可能同时有由左向右分 流，因此患者可无明显青紫，临床上称为无紫绀型法乐氏四联症，又可称为 （B ）A 房间隔缺损伴轻度肺动脉上狭窄B 永存动脉干C 室间隔缺损伴轻度肺动脉口 狭窄D 右室双出口E 法乐氏三联症38法乐氏四联症二维超声心动图最具有特异性改变的是 （D ）（E ）C 血流减速时间长D 频谱增宽内部呈 C ）（A ） D 单心室 E 永存动脉干 （ B ） C 肺动脉狭窄 D 右室肥厚 E 室间41法乐氏四联症左室长轴切面上，取样容积置于室间隔缺损处，所见频谱特征 为 （ A ）A 收缩期向下，舒张期向上的双向频谱B 收缩期向上，舒张期向下的双向频谱C 收缩期双向频谱D 舒张期双向频谱E 收缩期向上的单向频谱42右室双出口是指 （E ）A 主动脉骑跨于室间隔上B 肺动脉骑跨于室间隔上C 单心室呈右室形态D 两 条大动脉位置互换E 主动脉和肺动脉完全或几乎完全起自右心室43既可归为右室双出口，又可称为不完全型大动脉转位的紫绀型先天性心脏病 为血流哪项 （E ）A 单纯大室间隔缺损B 法乐氏四联症C 共同动脉干D 三尖瓣闭锁合并大室间隔 缺损E 陶西平（ Taussing － Bing ）综合症44下列三房心（左侧）的二维超声显像所见的叙述，哪一项是错误的 （C ） A 左心房内有一隔膜，左心房被分为两部分B 左心房内的隔膜上有孔，左心房两 腔互相通连C 肺静脉血只回流到右心房 D 左心房内的隔膜把左心房分为两部分 E 肺 静脉血仍回流到左心房45心上型的完全型肺静脉异常回流二维超声检测，（ B ）A 显示四条肺静脉分别回流到冠状静脉窦B 在左房后上方可显示肺总静脉回流 入上腔静脉C 肺静脉回33流到下腔静脉D 显示肺静脉直接回流到右房 E 在右房后方显示四支肺静脉回流 到右冠状静脉46对冠状静脉窦扩大者，于左上肢注射造影剂，扩大的冠状静脉窦不显影，此 病可能为 （ B ）A 永存左上腔静脉B 心内型肺静脉异位引流C 心上型肺静脉异位引流D 心下型 肺静脉引流E 三房心47对冠状静脉窦扩大者， 于左肘静脉注射造影剂见冠状静脉窦显影后右房显影， 于右肘部位注射则冠状静脉窦内无造影剂，此病可能是 （A ）A 永存左上腔静脉B 心内型肺静脉异位引流C 心上型肺静脉异位引流D 心下型 肺静脉引流E 三房心48冠状动脉瘘起源的部位，下列错误的是 （E ）A 左侧冠状动脉主干B 右侧冠状动脉主干C 双侧冠状动脉主干D 任何冠状动脉 主干A 右室肥厚B 肺动脉狭窄C 室间隔缺损D 主动脉前壁与室间隔连续中断 脉后壁与二尖瓣前叶连续中断39超声心动图对法乐氏四联症的评价重点为 （E ）A 右室扩大程度B 室间隔缺损大小C 主动脉骑跨率D 左室发育不良情况 部梗阻的长度，形状及主肺动脉是否存在， 左右肺动脉分支的连续情况等40法乐四联症的彩色多普勒检查在整个心动周期中是 （A ）A 以蓝色的右向左分流信号B 以红色的左向右分流信号C 双向分流均等 色的右向左分流为主E 以蓝色的左向右分流为主E 主动 E 漏斗 D 以红E 后冠窦49冠状动脉瘘的多普勒表现正确的是 （ D ）A 任何部位痿口的血流均为双期连续性湍流B 引流入右心系统的痿口分流以收 缩期为主C 引流入左房及肺静脉的分流仅出现于收缩期D 开口于左室的痿口仅出现 舒张期分流E 以上都不对50体、肺循环在血流动力学上不存在障碍的心脏畸形 （B ）A 完全型大动脉转位B 矫正型大动脉转位C 不完全型大动脉转位D 肺静脉异位 引流E 冠状动脉痿51显示房间隔缺损的最佳切面是 （D ）A 心尖四腔图B 胸骨旁四腔图C 大动脉根部短轴图D 肋下心房两腔图E 肋下大 动脉短轴图52动脉导管未闭的病理解剖部位在 （ B ）A 主动脉弓部与肺动脉分叉处B 主动脉峡部与左肺动脉根部之间C 降主动脉与 主肺动脉之间D 升主动脉与主肺动脉之间E 升主动脉与肺动脉分叉处53主动脉窦瘤破裂，多普勒检查特异性表现为 （ A ）A 舒张期有分流B 收缩期有分流C 双期分流D 以收缩期分流为主的双期分流E 以上均不对54有关永存动脉干的病理，错误的是 （E ）A 动脉干不分隔B 动脉干骑跨于室间隔上C 缺乏独立的肺动脉干D 只有一个大 的动脉干E 此动脉干的解剖形态与肺动脉主干相同55主肺动脉间隔缺损，主动脉壁缺损的部位于 （A ）A 主动脉根部B 升主动脉C 主动脉弓D 降主动脉E 主动脉峡部 56三尖瓣下移畸形的诊断，其隔瓣下移径大于多少 （ A ）A1cm 以上B1.5cm 以上C2.0cm 以上D2.5c m 以上E0.8cm 以上57某病人，从胸骨上主动脉弓长轴图检查显示升主动脉、主动脉弓一部分（分 支出无名动脉处），其后就与降主动脉中断，无血流相通，此病诊断为 （D ）A 动脉导管未闭B 永存动脉干C 大动脉转位D 主动脉弓离断E 主动脉峡部缩窄 58镜面右位心的病理解剖，错误的是A 心尖在右胸腔 接59单发（右旋心） A 心尖在右胸腔 60单发左位心（左旋心）的病理解剖，错误的为A 心尖在左胸腔B 心房正位C 心室右袢D 主动脉与左室连接E 肺动脉与右室 连接 61心脏位置异常，不包括 （E ）A 镜面右位心B 左旋心C 右旋心D 胸外心脏E 腹腔心脏62双腔右心室的超声表现，下列哪一项是错误的 （D ）A 右室腔内肥厚肌束B 肌束远侧心腔（漏斗部）及室壁无异常C 室间隔缺损多位 于C ）B 心房反位C 心室右袢D 主动脉与左室连接E 肺动脉与右室连 右位心的病理解剖，错误的是 （B ）B 心房反位C 心室右袢D 心房正位E 大血管连接关系正常C ）主动脉瓣下，与近侧心腔相通D近心腔扩大，室壁无增厚E彩色多普勒显示通过梗阻部位的彩色血流束变细，远侧心腔内有五彩镶嵌的湍流3463双腔右心室的二维超声检查特征性结构异常的为（A）A横跨右心腔的肥厚肌束B右室壁肥厚C右室流出道内径不扩大D右室腔扩大E主肺动脉缩窄64关于三尖瓣下移畸形，下列哪项是错误的（D）A三尖瓣关闭受限B三尖瓣开放受限C固有右房与房化右室成一巨大右房腔D 固有右房与房化右室功能不一致，后者可有收缩性E真正的机能右室萎缩，内腔变小65升主动脉瘤为马凡氏综合症二维超声直接征象，其内径在（C）A40m以上B40mn以下C42mr以上D42mr以下E以上都不对66病理解剖为主动脉弓与降主动脉间无直接交通，发育不良的升主动脉与左室相连，右室发出肺动脉，通过未闭导管与降主动脉相连，常合并其他心内畸形，此病称（D）A 动脉导管未闭B主动脉弓缺如C主动脉弓闭锁D主动脉弓离断E降主动脉盗血67下列对心脏位置的叙述哪一项是错误的（C）A 位于胸腔纵隔内B 两侧与胸膜及肺相邻C 下方与胃直接接触D 后方邻近支气管、食管E心脏的2/3居身体正中面左侧68左心血液循环的途径，下列哪一项是错误的（A）A左心室血液-肺动脉B主动脉血（含氧血）经各级分支-毛细血管C毛细血管血流-静脉系统-上下腔静脉D左室血液-主动脉E上下腔静脉-右心房69一患者，28岁，为室间隔缺损，左向右分流，用彩色多普勒技术检查分流血流，对仪器的调节，下述哪一项是正确的（D）A低通滤波B高频（7MH以上）电子相控阵探头C电子线阵探头（5MH以上）D 高速档速度标尺（高脉冲重复频率）E 彩色图选用两色彩图70下列室间隔的解剖特点，哪一项是正确的（D）A比房间隔薄B由纤维组织构成C构成肺动脉壁D分隔左右心室E胚胎时期有卵圆孔使两侧心室相通71超声检查部分型心内膜垫缺损的最重要的所见是（A）A原发孔房间隔缺损B室间隔缺损C继发孔房间隔缺损D二尖瓣脱垂E三尖瓣位置异常，上移或下移72永存动脉干的二维超声检查有什么特殊所见（C）A两个大动脉显示平行并列B肺动脉显示明显大于主动脉C从各个切面图均不能显示独立存在的主肺动脉或其分支，只能从动脉干显示其存在D肺动脉与左心室连接E 肺动脉从冠状动脉起源73原发孔房间隔缺损在二维超声检查时有什么所见（A）A显示房间隔最低位处（房、室间隔连接处）缺损B显示左心室扩大C显示房间隔最上部（近心房顶部处）D显示室间隔上移缺损E显示房间隔中央部缺损74患者李某疑诊为主动脉缩窄，超声应从哪个声窗进行检查（E）A肋下途径B胸骨右缘C心尖部D胸骨左缘E胸骨上窗75哪项二维超声心脏切面图对检测室间隔缺损不准确（C）A胸旁大动脉短轴图B心尖五心腔图C胸骨旁右室长轴图D肋下右室流出道长轴图E 胸骨旁右室流入道长轴图76下列动脉胆管未闭的超声诊断哪项是错误的（A）A肺动脉变窄B彩色多普勒显示从降主动脉向肺动脉的双期分流血流C肺动脉增宽D右心扩大E显示在左肺动脉与降主动脉间有一管道相连77动脉导管未闭超声图像的特征是（E）A主动脉变窄B房间隔显示中断C肺动脉变窄D降主动脉与肺静脉连接E显示从降主动脉向肺动脉的双期分流血流78下列三尖瓣下移畸形的超声表现哪项是错误的（B）A三尖瓣前瓣巨大B右房略狭小C三尖瓣隔瓣位置下移＞1cm D右房腔巨大E彩色多普勒显示明显35的三尖瓣返流79下列对全肺静脉异常回流的叙述哪一项是错误的（E）A四条肺静脉均不回流左房B肺静脉汇合成肺总静脉（公共肺静脉干）C肺静脉血流回流到上腔静脉D肺静脉血回流到冠状窦再回到右房E肺静脉回流到左房80下列对矫正型大动脉转位的超声诊断要点哪一项是错误的（B）A心房正位B肺动脉与右心室连接C心室左袢（位置颠倒）D主动脉与右心室连接E 肺动脉与左心室连接81下列右旋心病理解剖的定义，哪项是错误的（）A心房位置正常B心室位置正常C心室位置异常D主动脉与左室连接E心尖在胸腔右侧82患者王某，干下型室间隔缺损，左向右分流，检测下列哪项参数可了解其峰值跨瓣压差（A）A 分流血流的收缩期峰值速度（VS）B 分流血流的收缩期舒张期速度（S/D）C 分流血流的平均速度（VM D分流血流的阻力指数（RI）E分流血流的速度时间积分（VTI）83由于瓣膜的先天畸形，二维超声显示和测量出功能性右心室、房化右心室及固有右心房这是什么病（A）A三尖瓣下移畸形B三尖瓣先天裂加赘生物C三尖瓣裂D三尖瓣一个瓣叶缺如E三尖瓣闭锁84下列对镜面右位心的二维超声检查的叙述哪一项是错误的（D）A 心尖位于胸腔右侧B心室位置互换，左心室在右，右心室在左侧C肺动脉与右心室连接D主动脉与右心室连接E心房位置互换，左心房在右，右心房在左侧85心脏有一结构叫卵圆窝，在什么解剖结构上（B）A在室间隔上B在房间隔上C在肺动脉上D在主动脉上E在左房的左心耳上86彩色多普勒诊断房间隔卵圆孔未闭的血流方向为（B）A左向右分流B右向左分流C双向分流D如无彩色血流通过，即无卵圆孔未闭E 左向右分流束直径小于5mm87某患者、超声检测心脏左室略大，于大动脉短轴上见约11点至12点部回声不规整，部分向右室流出道侧膨隆，并见破裂口，彩色多普勒示此处有五彩血流。