202切除术 • 传统造口术 • 改良造口术 • 微波造口术
2020/3/1
• 囊肿切除术:患者取膀胱截石位，常规消毒 铺巾，在患侧小阴唇内侧皮肤黏膜交界处 作一纵行切口，切口长度与囊肿等长。逐 层切开达囊壁表面，钝性分离囊壁与周围 组织。钳夹切断囊肿基底部，４号丝线缝 扎止血，２－０可吸收线间断８字缝合关 闭残腔，注意不留空隙。修剪多余的皮肤 和黏膜，0号可吸收线间断缝合
• 传统造口术:麻醉成功后于患侧小阴唇内侧皮肤黏 膜交界处纵行切开囊肿直达囊腔，切口长度一般 以距囊肿上下两端各0.5-1.0ｃｍ 为宜，以利引流。 排净囊液，生理盐水及甲硝唑反复冲洗囊腔后， 用2-0肠线分别于12,3,6,9点缝合外阴黏膜及囊壁后， 腔内置入无菌橡皮引流条，无菌纱布包扎。术后 更换引流条并用甲硝唑20ｍＬ冲洗囊腔，１次／ ｄ，３ｄ后撤除引流条，１∶5000高锰酸钾溶液 坐浴，１次／ｄ，15ｍｉｎ／次，连续１周。
• 改良造口术:麻醉成功后于囊肿最低处处女膜外做长约
0.5ｃｍ横切口，直达囊壁，２０ｍＬ空针抽吸净囊液，止 血钳进入囊腔向上对穿至囊肿最顶部，稍撑开钳口，手术
刀在钳口的相应处刺穿囊壁，止血钳穿出。生理盐水及甲
硝唑自上而下反复冲洗囊腔，无菌橡皮引流条贯穿上下两
切口后用４号丝线打结固定（不能太紧，以免引流条切割 组织脱落影响疗效）。１∶5000高锰酸钾溶液坐浴，1次 ／d，15ｍｉｎ／次，连续１周，２周后复诊拆除引流条。
2020/3/1
• 微波造口术:使用ＷＢ－３１００多功能妇科微波 治疗仪，微波输出功率５０Ｗ。患者体位及麻醉 方式同囊肿切除术，麻醉成功后在患侧小阴唇内 侧靠近囊肿下极的皮肤黏膜交界处用针状探头做 一纵切口，长约１～２ｃｍ，直达囊腔，排净囊 液，生理盐水及甲硝唑反复冲洗囊腔后，烧灼切 缘至组织变白微黄。术后甲硝唑２０ｍＬ冲洗囊 腔，１次／ｄ；１∶5000高锰酸钾溶液坐浴，１ 次／ｄ，１５ｍｉｎ／次，连续１周。